יבלת כואבת

יבלת כואבת היא לרוב רטובה (לחה) - עם היווצרות שלפוחית באזור של לחץ עודף או חיכוך של העור, אך יבלות יבשות, בעיקר יבלות בליבת העור, יכולות גם לגרום לכאב בעת הליכה. [ 1 ]

גורם ל יבלת כואבת

הסיבות העיקריות נדונות בפרסומים:

• יבלות ויבלות
• יבלת על העקב
• יבלות יבשות בכפות הרגליים עם ובלי ליבה
• יבלת ליבה: גורמים, מבנה, טיפול
• יבלת יבשה כואבת: מהן הסיבות ומה לעשות?
• יבלת מדממת על כפות הרגליים והידיים

גם התסמינים שלהם מתוארים שם.

גורמי סיכון

כל יבלת יכולה להיות כואבת, ויבלת כואבת על הבוהן והזרת מופיעה לרוב עקב נעליים לא מתאימות (בעיקר צרות מדי ועם עקבים גבוהים). אנשים רבים סובלים מיבלות עקב הזעה מוגברת של כפות הרגליים.

בנוסף, גורמי סיכון ללחץ מוגזם ו/או חיכוך של העור עם היווצרות עיבוי או מוגלות על העור כוללים בעיות בכפות הרגליים, שכל אחת מהן מורכבת מ-26 עצמות, 33 מפרקים, 107 רצועות ו-19 שרירים עם גידים רבים. זה כולל קשת נמוכה של כף הרגל (כף רגל שטוחה), וסטייה של כף הרגל כלפי חוץ עם בוהן ולגוס, וניידות מוגבלת של המפרקים הראשונים של האצבעות הגדולות (עם היווצרות יבלות מתחתן ומעליהן).

יש לזכור שמשקל גוף עודף, אשר מפעיל לחץ רב מדי על כפות הרגליים, עלול גם הוא לשבש את הביומכניקה שלהן, ולהגביר את הסיכון ליבלות כואבות בכפות הרגליים.

פתוגנזה

מנגנון התפתחות התחושות הכואבות בנוכחות קאלוס זהה לפתוגנזה של הופעת כל כאב.

זה נגרם על ידי גירוי של נוסיצפטורים - קולטני כאב, כלומר, קצות עצבים חופשיים של העור - והעברת דחפים עצביים לחוט השדרה (לאורך האקסונים של עמוד השדרה של המערכת הקדמית), ולאחר מכן למערכת העצבים המרכזית - לשדות הסומטוסנסוריים של קליפת המוח.

סיבוכים ותוצאות

פודיאטרים כוללים בין הסיבוכים וההשלכות של יבלות כואבות גם אי נוחות בהליכה וגם שינויים בהליכה (עם הופעת צליעה) - עם השפעה שלילית פוטנציאלית על כל מערכת השרירים והשלד, אך גם התפתחות דלקת של העור והרקמה התת עורית ממקור חיידקי.

דלקת כזו עלולה לגרום לתהליך מוגלתי-נמקי בפריאוסטאום של מבני העצם הבסיסיים - דלקת פריאוסטיטיס.

אבחון יבלת כואבת

יבלת כואבת מאובחנת על סמך תלונות המטופל על ידי בדיקה ויזואלית; במקרה של יבלת בליבה, ניתן להשתמש בדרמטוסקופ.

אבחון דיפרנציאלי

אבחנה מבדלת כוללת יבלות כף הרגל, היפרקרטוזיס של כף היד והאוזן, קרטודרמה, דלקת עור בולוסית.

יַחַס יבלת כואבת

אופן ביצוע הטיפול [ 2 ] מתואר בפירוט בפרסומים:

• משחות לטיפול בירל
• קרמים נגד יבלות
• איך להיפטר מיבלות יבשות על בהונות הרגליים: תרופות, מדבקות, משחות
• פלסטרים ליבלות יבשות על אצבעות הרגליים
• כיצד להסיר יבלות יבשות על בהונות הרגליים באמצעות תרופות עממיות?

מְנִיעָה

ניתן למנוע הופעת יבלות על ידי נעילת נעליים מתאימות, טיפוח כפות הרגליים ומאבק בהזעה. קראו עוד:

• איך לבחור נעליים בצורה נכונה
• רגליים מזיעות: מה לעשות?

תַחֲזִית

מבחינת ריפוי, לקלוס כואב יש פרוגנוזה חיובית.