^

בריאות

רונטגן

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.10.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

נכון לעכשיו, טראומה, לעתים קרובות יותר אתה צריך להתמודד עם פציעות שונות. אחד האיברים החלשים ביותר הנפגעים ביותר הוא הרגל. כדי להזיק זה די פשוט. כדי לעשות זאת, לא צריך נפילות כבדות, זעזועים, ואת עקורים. די קל לדחוף, ואת הרגל תהיה פגומה. גם לפעמים זה רק צריך להפעיל רגל קטנה - ואת הרגל גם להיפגע. זה נכון במיוחד עבור נשים, כפי שהם לעתים קרובות ללבוש עקבים. גם לעתים קרובות עם פציעות דומות מנוסים ספורטאים מקצועיים, למשל, בעת ביצוע תרגילים פיזיים ללא חימום ראשוני, או במשטר של עומס מוגבר, עייפות. בהקשר זה, אחת השיטות האבחון המבוקשות ביותר היא כיום רנטגן של הקרסול.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

אינדיקציות להליך

הקרסול יכול להיות מוקצה בראש ובראשונה למטרה אבחון על מנת לקבוע את סוג ואופי הפציעה שבה נחשף הקרסול. הוא משמש לאבחון שברים, פריקה משותפת, נקעים, סדקים, נקעים, קרעים ודמעות ליגמנט. זה משמש גם לצורך בחינת כף הרגל כדי לקבוע את הסיבות לבצקת פיתוח, hematomas, נזק, פגמים פנימיים ודימום.

הצורך בסוג זה של צילום רנטגן מתרחש גם ביחס לשינויים בניידות, צורה, מבנה, מראה הרגל, וגם עם תחושות כאב אינטנסיביות בקרסול. באמצעות רנטגן ניתן לאשר אבחנות כאלה כמו דלקת פרקים, ארתרוזיס, לאבחן סוגים שונים של תהליכים דלקתיים, בצקת. ההליך גם מאפשר לזהות גידולים, מומים.

trusted-source[11], [12], [13], [14]

הכנה

ההליך אינו מחייב אמצעי הכנה ארוכים (מבחינת ציות לתזונה מסוימת, מנוחה, פעילות גופנית). ההכנה יכולה להיות מוגבלת אך ורק להכנה פסיכולוגית ומוסרית למחקר הקרוב.

הרופא צריך להסביר למטופל, באיזו דרך, ובאיזו מטרה ינהל את המחקר, וגם לדבר על הציפיות הצפויות מההליך. המטופל צריך לדמיין את מהלך ההליך, להבין את המהות ואת המשמעות. זה צריך להיות גם מושג על המטרה שבה הוא מתנהל, מה הסיכונים נובעים בקשר עם הנוהל.

במהלך המחקר, הקורבן חייב לקחת את המיקום הדרוש על הספה. במקרה זה, עוזר המעבדה או הרופא המנהל את המחקר צריך לספר או להראות למטופל את המיקום שהוא צריך לקחת. רגליים צריך להיות כפוף בברכיים, והניח את הרגליים על משטח שטוח. אם יש צורך לזהות פגיעה בקרסול, הרנטגן מתבצע בהקרנה לרוחב. עבור חולה זה חייב להיות יושב. את הגפה הפצועה יש להציב על כן.

על מנת לקבוע את מידת רוחב רוחבי או רוחב האורך, יש צורך לספק עומס מוגבר על מפרק הקרסול. כאשר בוחנים את הקשת של כף הרגל, המטופל צריך לעמוד על רגל אחת, ואת השני צריך להיות הידוק.

כמו כן, בתהליך של הכנה, anamnesis ראשוני יש לאסוף. לדוגמה, אם בוצע ניתוח רנטגן לפני 6 חודשים, לא ניתן לחזור על הרנטגן, מכיוון שהוא קשור לרמה גבוהה של עומס קרינה על הגוף. חשוב גם להודיע לרופא על ההריון, breastfeeding, כמו זה הוא התווית נגד עבור ההליך. חריגים הם מקרים של פציעות קשות. במקרה זה, סינר עופרת מיוחד נדרש, אשר יכול לספק הגנה מפני קרינה.

trusted-source[15], [16], [17]

מיקום משותף של הקרסול

כדי לבצע את המחקר, מפרק הקרסול צריך להיות ממוקם כראוי. כדי להתחיל, הערכה חזותית של הנגע מתבצע, ולאחר מכן מבוצעת בדיקת רנטגן. התהליך כולו לוקח לא יותר מ 10 דקות.

לעתים קרובות, הקרנה אחורית קדימה משמש. היתרון של היטל זה הוא שזה מבטל את סיבוב של כף הרגל. כדי לבצע את המחקר במצב זה, החולה צריך לקחת עמדה נוטה, הרגליים צריך להיות מתוח על פני השטח של השולחן, אופקית. המטוס sagittal של הרגל צריכה ליצור זווית של 90 מעלות עם פני השטח של השולחן.

כמו כן, המחקר יכול להתבצע היטל אחורי ישיר עם סיבוב של כף הרגל. כדי לעשות זאת, יש צורך להניח את הרגל באותו אופן שהוא מתאים את היטל האחורי (שקר, רגליים לאורך השולחן). ההבדל הוא כי הרגל צריכה להיות פרוסים פנימה, באותו זמן זווית של 15-20 מעלות נוצר.

כאשר בוחנים את הקרסול בהקרנה לרוחב, המטופל שוכב במצב שוכב על צדו. את האיבר שאינו עובר בדיקה יש ללחוץ על הבטן, ואת הרגל של פני השטח האחרים חייבים לבוא במגע עם פני השטח לרוחב. במקביל, העקב צריך להיות לחוץ בחוזקה נגד הקלטת, הרגל צריכה להיות מופעלת על 15-20 מעלות פנימה.

המחקר יכול להתבצע עם או בלי עומס על הרגל.

trusted-source[18]

למי לפנות?

טֶכנִיקָה קרסוליים

תמצית המחקר היא כי צילומי רנטגן לעבור דרך הרקמות כי יש לבחון. הם עוברים דרך רקמות רכות, והם נשמרים על ידי רקמות קשות. התמונה מראה את ההבדלים בין רקמות בריאות פגומות, כמו גם בין רקמות רכות וקשות. ציוד מודרני הוא מסוגל לקבל תמונות באיכות גבוהה, עם קומפלקסים היטב visualized.

המחקר מתבצע בתחזיות שונות. לרוב, ישר היטל צד משמש. המטופל הוא הניח את המיקום הדרוש, ואז המחקר נערך ישירות, עובר את קרני ה- X דרך הרקמות הנבדקות. הקרסול צריך להיות קבוע במצב כזה, שבו הדמיון ביותר הוא האזור להיבדק.

צילום רנטגן של המאלולוס החיצוני

ההליך צריך להתבצע במצב שכיבה. יחד עם זאת, תנאי מחייב הוא שמירה על חוסר התנועה של החלק הנחקר של הגוף. החולה ממוקם באחד משלושה מקומות אפשריים ומתקן את הרגל בצורה כזו כדי למקסם את הדמיה של האתר הנדרש.

התוויות נגד

בין contraindications כוללים הריון, הנקה. התווית נגד היא גם גיל עד 15 שנים. גם זה בלתי אפשרי לבצע מחקר לעתים קרובות, תדירות לא יעלה על 3-4 פעמים בשנה.

רנטגן של הקרסול בהריון

בדיקת רנטגן היא התווית במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון. הנקה היא גם התווית נגד. מכיוון שבזמן זה הגוף מקבל עומס קרינה (קרינה), דבר המסוכן הן לאם והן לעובר. קרינה יכולה לגרום למוטציות גנטיות וסומטיות שונות בעובר, פגמים התפתחותיים, נזק חמור למערכת העצבים, ההורמונלית, החיסונית. לפעמים העובר עלול אפילו למות. מסוכן במיוחד הוא החשיפה בשליש הראשון, כי במהלך תקופה זו, ההגנה על העובר היא מינימלית, והיא פגיעה ככל האפשר. הנקה היא התווית בשל העובדה כי קרינה יכולה להצטבר בחלב אם.

עם זאת, למרות התוויות נגד, ניתן לבצע את ההליך בכל המקרים האלה עם צורך אקוטי. במקרה זה, כדי למזער את החשיפה, יש צורך להשתמש סינר מגן מיוחד, או בטנה מגן. לדוגמה, נשים בהריון להשתמש בטנה על הבטן באזור האגן.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

ביצועים רגילים

אצל אדם בריא, רקמות רכות הוא דמיינו בנפרד בתמונה, ורקמות העצם נראה בנפרד. אחידות הוא ציין: קווי חוסר רציפות לא משתקפים, הבד נראה הומוגני הומוגני.

בדרך כלל, צריך להיות זווית בין הרגל לבין השוק. בדרך כלל, זה צריך להיות 130 מעלות. זה עשוי להיות נמוך יותר, אבל עודף של אינדיקטורים אלה מציין פתולוגיה. הקשת של הרגל היא בדרך כלל 35 מ"מ, או יותר.

שבר בקרסול על קרני הרנטגן

אם יש חשד לשבר, הרופא קובע בדיקת רנטגן. במקרה זה, לרוב יש צורך להשוות את הרגל הבריאה ואת פגום אחד. השבר בתמונה נראה בבירור בצורה של קו השבר בולט הממוקם על רקמת העצם.

trusted-source[28], [29], [30]

סיבוכים לאחר ההליך

לנוהל אין השלכות חמורות. אין פציעות להתרחש, העומס על הגוף אינו גדל. חריגים הם מקרים של הליך תכופים. אתה לא יכול לעשות צילומי רנטגן יותר מפעם אחת כל 6 חודשים. זאת בשל העובדה כי כל הליך קשור לרמה מסוימת של חשיפה. יכולות להיות גם השלכות שליליות על נשים בהריון. קרינה יכולה לגרום למוטציות, ליקויים גנטיים.

המופע של סיבוכים לאחר צילומי רנטגן אינו ידוע. תיאורטית, הוא האמין כי קרינת רנטגן יכול לגרום לתגובה אלרגית אצל אנשים עם אלרגיות מוגברת. עם זאת, אין ראיות התומכות בעמדה תיאורטית זו.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

טיפול לאחר ההליך

ההליך אינו דורש טיפול מיוחד. לאחר צילום רנטגן של הקרסול, אדם יכול לחזור לשגרה היומית שלו מיד לאחר ההליך.

trusted-source[36], [37], [38]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.