פניציליאלות הן הגורמים הסיבתיים לפניציליוזה

פניציליוזה נגרמת על ידי פניציליום, פטריית עובש מחיצתי מהסוג פניציליום.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מורפולוגיה ופיזיולוגיה של פניציליום

הפניציליום יוצר תפטיר של היפות מסתעפות מחיצתיות. בקצה ההיפה הפורייה (קונידיופור) נוצרים ענפים ראשוניים ומשניים - מטולה מסדר ראשון ושני (מברשות מרובות-זרועות). מראשי המטולה משתרעות צרורות של פיאלידים בצורת בקבוק, הנושאים שרשראות של קונידיה מעוגלות בצבע ירוק, צהוב-חום, ורוד או סגול. מרכיבי הפטריות שונים: ל-P. crustaceum יש מברשות דו-, שלוש- ורב-זרועיות, ל-P. chrysogenum (לשעבר P. notatum) יש מברשות אסימטריות, דו- ושלוש-זרועיות, ל-P. expansum (שם נרדף: P. giaucum) יש מברשות חד-זרועיות ורב-זרועיות: ל-P. mycetomagenum יש מברשות חד-, דו- ושלוש-זרועיות, והקונידיה קטנה יותר מאלה של הקודמות - עד 2.2 מיקרומטר בקוטר.

פתוגנזה ותסמינים של פניצילוזיס

פניציליום גורם לפניציליוזה בחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת. הפתוגנזה והביטויים הקליניים דומים לאספרגילוזיס. החסינות העיקרית היא תאית. מתפתחת DTH. בדרום מזרח אסיה, P. mameffci (אפשרי מאגר - חולדות במבוק) גורם למחלה הדומה לגנטופלזמוזיס. הפטרייה היא דימורפית: ב-25 מעלות צלזיוס נוצר תפטיר עם פיגמנט אדום, וב-37 מעלות צלזיוס וברקמה נגועה - שמרים.

אפידמיולוגיה של פניציליוזה

פניציליום מופץ באופן נרחב באדמה, באוויר, במתקני אחסון ירקות ופירות ובצמחים נרקבים. ההדבקה מתרחשת דרך מנגנון הנשימה באוויר בעת שאיפת אבק המכיל אלמנטים פטרייתיים.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

אבחון מיקרוביולוגי של פניציליוזה

בתכשירים (עור, ציפורניים, קרנית, הפרשות מהסינוסים, תעלת השמיעה החיצונית, כיח, מוגלה, צואה, ביופסיות רקמות) הצבועות בהמטוקסילין ואאוזין, על פי רומנובסקי-גימזה, על פי רייט, מתגלות היפות מחיצות ארוכות מסתעפות וקונידיה מעוגלת גדולה. יש להן מראה של תאים סגלגלים.

טיפול בפניצילוזיס

פניצילוזיס מטופלת באמצעות אמפוטריצין B ואיטרקונאזול.