כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
מבחן נצ'פורנקו
המומחה הרפואי של המאמר
סקירה אחרונה: 06.07.2025
בדיקת נצ'יפורנקו היא אחת הדרכים לקבוע מחלה דלקתית של מערכת גניטורינארית וכליות. כמעט כל הצורות הכרוניות, ובמיוחד החריפות, של מחלות כאלה מציעות שיטה כמו בדיקת נצ'יפורנקו.
שיטה זו פותחה על ידי המדען, המנתח והאורולוג המצטיין אלכסנדר זכרוביץ' נצ'יפורנקו. כרופא, נצ'יפורנקו התפרסם בזכות ניתוחים מוצלחים הקשורים למערכות הכליות והגניטורינריות.
כמעט כל חייו חקר נצ'יפורנקו מחלות אונקולוגיות של איברי השתן, כמו גם דלקת פיילונפריטיס. בנוסף להכנסת שיטה יעילה לאבחון יסודות נוצרים בשתן - מבחן נצ'יפורנקו - לפרקטיקה הקלינית, אלכסנדר זכרוביץ' היה הראשון בהיסטוריה של הרפואה הסובייטית שביצע ציסטקטומיה (הסרה מלאה של ציסטה או גידול) באזור שלפוחית השתן ולאחר מכן תפירה "עיוורת" של פצע הכריתה.
מדוע נעשית בדיקת נצ'יפורנקו?
מטרת הניתוח פשוטה - לזהות פתולוגיות כליות אפשריות במהירות ובדייקנות ככל האפשר ולהתחיל בטיפול יעיל. בדומה למבחן אדיס-קקובסקי, שיטת נצ'יפורנקו מאפשרת לגלות כמויות חריגות של תאי דם לבנים - לויקוציטים, אריתרוציטים ותרכובות חלבון בשתן, ולכן לאבחן פתולוגיות כליות בצורה מדויקת יותר. מבחן נצ'יפורנקו מאפשר תיאור מפורט יותר של משקעים, בהשוואה לניתוח שתן סטנדרטי כללי. במחקר אנליטי כללי, אלמנטים שנוצרו לרוב אינם נראים לעין עקב עכירות השתן וריבוי המיקרובים בו.
מבחן נצ'יפורנקו הוא שיטה פשוטה ונגישה מאוד הקובעת את כמות התרכובות הבולטות ביותר בנפח קטן של חומר - שתן.
לעיתים, עקב קשיים במתן שתן, המטופל אינו מסוגל לבצע בדיקות בשיטות אחרות. לאחר מכן, ניתוח פשוט - בדיקת נצ'יפורנקו - יכול להפוך לראשוני, לאחר בדיקות כלליות, לקבל מידע מבהיר בזמן לרופא, וגם לספק הזדמנות לפתח תוכנית לאבחון מקיף נוסף.
כיצד מתבצע מבחן נצ'יפורנקו?
חומר לבדיקות מעבדה נלקח בכל שעה ביום או בלילה. הדגימה הסטנדרטית לניתוח היא החלק האמצעי, בדרך כלל בבוקר. המטופל אוסף את החומר במיכל נקי מיוחד, לאחר שביצע בעבר הליכים היגייניים. לעיתים, על פי האינדיקציות, ניתן לאסוף שתן באמצעות קטטר.
מה יכול להעיד מבחן נצ'יפורנקו?
בדיוק כמו בשיטות אחרות, לשיטה זו יש גבולות נורמליים. כל סטייה מהם היא סימן למחלה מסוימת. אם לויקוציטים "חורגים" מהנורמה שנקבעה, זה מצביע על דלקת פיאלונפריטיס, כרונית או חריפה, הכל תלוי במספר תאי הדם הלבנים. אריתרוציטים שחורגים מהסף הנורמלי עשויים להצביע על מחלה קשה - גלומרולונפריטיס או פתולוגיה של דרכי השתן, המטוריה.
מבחן נצ'יפורנקו משמש ברפואה הרוסית למעלה ממאה שנה והוא שיטה פופולרית בפרקטיקה הקלינית של רופאים זרים. זהו ניתוח פשוט ואינפורמטיבי שאינו דורש הכנה מיוחדת, ותוצאותיו מוכנות בדרך כלל תוך יום אחד.