כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
המלצות חדשות של ארגון הבריאות העולמי: לנקאפאיר בזריקות למניעת HIV
סקירה אחרונה: 15.07.2025
ארגון הבריאות העולמי פרסם המלצות חדשות בנוגע לשימוש בלנקאפביר (LEN) כאמצעי מניעה נוסף ל-HIV.
היום, פרסם ארגון הבריאות העולמי (WHO) הנחיות חדשות הממליצות על שימוש ב-lenacapavir (LEN) בזריקות פעמיים בשנה כאפשרות נוספת למניעה טרום-חשיפה (PrEP) ל-HIV. להחלטה חשובה זו יש פוטנציאל לשנות את התגובה העולמית ל-HIV. ההמלצות הוצגו בכנס הבינלאומי ה-13 של האגודה הבינלאומית לאיידס למדעי HIV (IAS 2025) בקיגאלי, רואנדה.
לנקאביר, תרופת ה-PrEP הראשונה בזריקה פעמיים בשנה, מציעה אלטרנטיבה יעילה ביותר וארוכת טווח לכדורים יומיים ולאפשרויות אחרות לטווח קצר. עם שתי מנות בלבד בשנה, לנקאביר הוא צעד מהפכני בהגנה על אנשים הנמצאים בסיכון להידבקות ב-HIV - במיוחד אלו המתקשים ליטול את התרופות היומיות שלהם, מתמודדים עם סטיגמה או שיש להם גישה מוגבלת לטיפול.
"בעוד שחיסון נגד HIV עדיין אינו זמין, לנקאפאביר הוא הדבר הטוב הבא: תרופה אנטי-רטרוויראלית ארוכת טווח אשר מחקרים הראו כי מונעת כמעט את כל זיהומי ה-HIV בקרב אנשים בסיכון. ההמלצות החדשות של ארגון הבריאות העולמי, יחד עם אישור ה-FDA האחרון, הן צעד חשוב לקראת הרחבת הגישה לכלי רב עוצמה זה. ארגון הבריאות העולמי מוכן לעבוד עם מדינות ושותפים כדי להבטיח שהחדשנות הזו תגיע לקהילות במהירות ובבטחה ככל האפשר", אמר מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי, ד"ר טדרוס אדהנום גברייסוס.
נקודה חשובה למניעת HIV
ההמלצות החדשות מגיעות בתקופה קריטית שבה מאמצי מניעת HIV עומדים על שמריה, עם 1.3 מיליון הדבקות חדשות ב-HIV הצפויות בשנת 2024. אוכלוסיות מפתח ובעלות עדיפות, כולל עובדי מין, גברים המקיימים יחסי מין עם גברים, אנשים טרנסג'נדרים, אנשים המזריקים סמים, אסירים, ילדים ובני נוער, מושפעים באופן לא פרופורציונלי.
המלצת LEN של ארגון הבריאות העולמי מסמנת צעד מכריע לקראת הרחבה וגיוון של מאמצי מניעת HIV, ומעניקה לאנשים שליטה רבה יותר על בריאותם ועל בחירות שמתאימות לאורח חייהם.
בדיקה פשוטה: מכשול משמעותי נפתר
כחלק מהמלצות אלו, ארגון הבריאות העולמי ממליץ גם על שימוש בבדיקות HIV מהירות כדי לתמוך בשימוש בטיפול מונע טרום-חשיפה בשחרור מושהה, כולל לנקאפאביר (LEN) וקבוטגרביר (CAB-LA). אסטרטגיית בדיקה פשוטה זו מסירה מחסום עיקרי, ומאפשרת יישום שיטות PrEP ארוכות טווח בבתי מרקחת, מרפאות ובאמצעות טלרפואה.
הצעדים הבאים: קריאה ליישום
LEN מצטרפת לאפשרויות PrEP אחרות המומלצות על ידי ארגון הבריאות העולמי, כולל תרופות דרך הפה היומיות, קבוטגרביר להזרקה וטבעת הנרתיק דאפיווירין, כחלק ממאגר כלים הולך וגדל לסיום מגפת ה-HIV. בעוד שהגישה ל-LEN מחוץ לניסויים קליניים נותרה מוגבלת, ארגון הבריאות העולמי קורא לממשלות, לתורמים ולשותפים בריאותיים גלובליים להתחיל ליישם את LEN בתוכניות מניעה לאומיות מקיפות של HIV, תוך איסוף נתונים על קליטתו, היענותו והשפעתו בעולם האמיתי.
המלצות נוספות של ארגון הבריאות העולמי עבור IAS 2025
לראשונה, הנחיות הטיפול של ארגון הבריאות העולמי ממליצות בבירור על שימוש בזריקות שחרור מושהה של קבוטגרביר ורילפיווירין (CAB/RPV) כחלופה למעבר לטיפול אנטי-רטרוויראלי (ART) עבור מבוגרים ומתבגרים המדוכאים לחלוטין מבחינה ויראלית על ידי ART דרך הפה ואין להם זיהום פעיל של הפטיטיס B. גישה זו תעזור לאנשים החיים עם HIV ומתקשים לדבוק בטיפול דרך הפה.
המלצות מעודכנות בנוגע לשילוב שירותים כוללות שילוב שירותי HIV עם תוכניות לטיפול במחלות לא מדבקות (כגון יתר לחץ דם וסוכרת) ועם שירותי בריאות הנפש לטיפול בדיכאון, חרדה והתמכרות לאלכוהול. המלצות חדשות בנוגע לניהול מחלות מין אסימפטומטיות כוללות בדיקות סקר לזיבה ו/או כלמידיה בקרב אוכלוסיות מפתח ובעדיפות.
עבור אנשים עם HIV וזיהום במפרק מוח שלא קיבלו בעבר טיפול אנטי-רטרוויראלי או שהיו להם הפסקות טיפול ארוכות, מומלץ מאוד להתחיל טיפול אנטי-רטרוויראלי בהקדם האפשרי. בדיקת HIV מוקדמת מומלצת גם עבור אנשים עם חשד או אישור לזיהום במפרק מוח.
קריאה לפעולה
"יש לנו את כל הכלים והידע כדי לשים קץ לאיידס כאיום בריאותי ציבורי", אמרה ד"ר מג דוצ'רטי, מנהלת המחלקה ל-HIV, דלקת כבד נגיפית ומחלות מין בארגון הבריאות העולמי. "כעת אנו זקוקים לצעדים נועזים כדי ליישם את ההמלצות הללו, המבוססים על שוויון ובתמיכת הקהילות."
נכון לסוף שנת 2024, על פי הערכות, כ-40.8 מיליון בני אדם ברחבי העולם חיים עם HIV, כאשר כ-65% מהם נמצאים באזור אפריקה של ארגון הבריאות העולמי. בשנת 2024, כ-630,000 בני אדם מתו מסיבות הקשורות ל-HIV ועוד 1.3 מיליון נדבקו, כולל 120,000 ילדים.
ככל שהמימון לתוכניות HIV יורד, הנחיות חדשות ומעודכנות של ארגון הבריאות העולמי מציעות אסטרטגיות מעשיות ומבוססות ראיות לשמירה על ההתקדמות.