אלפרונה

התרופה אלפארונה היא תרופה אנטי-ויראלית המכילה אינטרפרון אלפא-2b. אינטרפרונים הם קבוצת חלבונים המעורבים בתגובה החיסונית של הגוף לזיהומים ויראליים. "אלפארונה" משמשת בדרך כלל לטיפול או למניעה של מחלות ויראליות שונות.

אינדיקציות אלפרונה

אינטרפרון אלפא-2b משמש לטיפול במספר מחלות, ביניהן:

1. דלקת כבד כרונית B ו-C: ניתן להשתמש באינטרפרון אלפא-2b כחלק מטיפול משולב לטיפול בהפטיטיס כרונית B ו-C בחולים בוגרים.
2. סרטן: ניתן לתת אינטרפרון אלפא-2b לחולים במגוון סוגי סרטן כחלק ממשטר טיפול מקיף. טיפול זה עשוי לכלול טיפול במלנומה, לימפומה, לוקמיה, לוקמיה של תאים שעירים,סרטן כליות, לוקמיה לימפובלסטית חריפה בילדים, מיאלוקמיה כרונית, היסטיוציטוזיס X, מיאלוזיסתת - לוקמית, טרומבוציטופניה חיונית, לימפומות ממאירות, סרקומה של קפוסי, מיקוזיס פונגואידס, רטיקולוסרקומטוזה וגידולים אחרים.
3. זיהומים ויראליים: ניתן להשתמש באינטרפרון אלפא-2b לטיפול בזיהומים ויראליים שונים כגון הרפס, נגיף הפפילומה, קונדילומטוזיס ואחרים.
4. מחלות אוטואימוניות: ניתן לרשום את התרופה לטיפול במחלות אוטואימוניות מסוימות כגון טרשת נפוצה.
5. מניעה וטיפול בזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה.
6. מניעה וטיפול בשפעת ובזיהומים ויראליים אחרים בדרכי הנשימה במהלך מגיפות.

טופס שחרור

באופן כללי, אלפרונה עשויה להיות זמינה בצורות המינון הבאות:

1. תמיסה להזרקה: זוהי צורה נוזלית של התרופה המיועדת להזרקה. התמיסה להזרקה עשויה להינתן באמפולות או בבקבוקונים ויכולה להיות מיועדת למתן תוך שרירי, תת עורי או תוך ורידי, בהתאם להתוויה הרפואית ולמרשם.
2. אבקה להכנת תמיסה: זוהי צורת התרופה שמגיעה בצורת אבקה שיש להמיס לפני השימוש. לאחר דילול האבקה במים או בממס אחר, מתקבלת תמיסה להזרקה.
3. טיפות עיניים: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש באינטרפרון אלפא-2b לטיפול במחלות עיניים מסוימות. במקרה זה, התרופה עשויה להיות זמינה כטיפות עיניים.

פרמקודינמיקה

להלן ההשפעות הפרמקודינמיות העיקריות של אלפארון:

1. פעילות אנטי-ויראלית: לאינטרפרון אלפא-2b תכונות אנטי-ויראליות והוא מסוגל לעכב את שכפולם של נגיפים כגון הפטיטיס B ו-C, HIV, הרפס, נגיף הפפילומה ואחרים. הוא מפעיל מנגנונים תאיים המסייעים להגביל את התפשטות הנגיפים בגוף.
2. אפקט אימונומודולטורי: אלפארון מקדם את הפעלת מערכת החיסון, ומשפר את יכולתה להילחם בזיהומים. זה כולל הפעלת תאי רוצח טבעיים, מקרופאגים ותאי מערכת חיסון אחרים, מה שמשפר את החסינות הכללית ומסייע להילחם בווירוסים.
3. השפעות אנטי דלקתיות: לאינטרפרון אלפא-2b עשויות להיות גם השפעות אנטי דלקתיות המסייעות בהפחתת דלקת ונזק לרקמות.
4. פעילות נגד גידולים: אינטרפרון אלפא-2b עשוי לשמש לטיפול בסוגי סרטן מסוימים בשל יכולתו לעכב את הצמיחה וההתפשטות של תאי גידול.

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של אלפארון עשויה להיות תלויה בצורת התרופה ובאופן מתן התרופה. עקרונות הפרמקוקינטיקה הכלליים של תרופה זו מסוכמים להלן:

1. ספיגה: כאשר ניתן באופן תת עורי או תוך שרירי, אלפארון נספג במהירות לזרם הדם. הריכוז המרבי של התרופה בדם מושג בדרך כלל תוך מספר שעות לאחר מתן התרופה.
2. תפוצה: לאינטרפרון אלפא-2b נפח תפוצה גדול, מה שאומר שהוא מופץ באופן שווה בכל הגוף. על ידי חדירת רקמות ואיברים, התרופה יכולה להפעיל את השפעתה באתרי הזיהום.
3. מטבוליזם: אינטרפרון אלפא-2b אינו מתפרק בדרך כלל בגוף. הוא עובר פירוק ברקמות ולאחר מכן מסולק מהגוף דרך הכליות והכבד.
4. הפרשה: אינטרפרון אלפא-2b מופרש מהגוף בעיקר על ידי הכליות. זמן מחצית החיים שלו הוא מספר שעות.
5. קישור חלבונים: אינטרפרון אלפא-2b עשוי להיקשר לחלבוני פלזמה במידה לא משמעותית.

מינון וניהול

אופן מתן התרופה והמינון שלה עשויים להשתנות בהתאם למחלה הספציפית ולהמלצות הרופא. בדרך כלל התרופה מיושמת תת עורית או תוך שרירית.

להלן המלצות מינון כלליות למצבים רפואיים מסוימים:

1. דלקת כבד כרונית B ו-C: אלפרונה ניתנת בדרך כלל במינון של 3 מיליון יחידות בינלאומיות (IU) שלוש פעמים בשבוע בזריקה תת עורית או תוך שרירית. משך הטיפול יכול לנוע בין מספר חודשים למספר שנים.
2. סרטן עור (מלנומה): מינון אלפארון לטיפול במלנומה עשוי להשתנות, כולל הן טיפול יחיד והן טיפול משולב עם תרופות אחרות. המינון ומשטר הטיפול נקבעים על ידי הרופא בהתאם לשלב ולמאפייני הגידול.
3. לוקמיה ולימפומה: המינון ומשטר הטיפול של אלפארון בלוקמיה ולימפומה נקבעים גם הם על ידי רופא ויכולים לכלול הן טיפול יחיד והן טיפול משולב עם תרופות אחרות נגד סרטן.
4. זיהומים ויראליים: לטיפול בזיהומים ויראליים שונים, ניתן לתת אלפרונה במינונים ובדרכי מתן שונות בהתאם לנגיף הספציפי ולמאפייני הזיהום.
5. מניעת שפעת וזיהומים ויראליים אחרים בדרכי הנשימה: למניעת שפעת, ניתן להשתמש באלפרונה בקורסים קצרים בתנאים מסוימים, כגון מגפות עונתיות.

השתמש אלפרונה במהלך ההריון

יש להימנע מתרופות רבות במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון כאשר איברי התינוק נמצאים בהתפתחות. לאינטרפרונים עשויות להיות השפעות אימונומודולטוריות ובטיחותם בהריון אינה מובנת במלואה. הם עלולים לחצות את השליה ולהשפיע על העובר המתפתח.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש באלפארון עשויות לכלול את המצבים הבאים:

1. רגישות יתר: אנשים עם אלרגיה ידועה לאינטרפרון אלפא-2b או לרכיבים אחרים של התרופה לא צריכים להשתמש באלפארונה.
2. מחלת כבד חמורה: יש להשתמש בתרופה בזהירות או לא להשתמש כלל בחולים עם תפקוד כבד לקוי חמור, מכיוון שהיא עלולה להחמיר מצב זה.
3. מחלת נפש קשה: אלפארון עלול להגביר הפרעות נפשיות כגון דיכאון ונטיות אובדניות. לכן יש להשתמש בו בזהירות בחולים עם מחלת נפש.
4. תירוטוקסיקוזיס: השימוש באלפארון עלול להחריף היפרפעילות של בלוטת התריס ולהוביל להחמרת מצב זה. לכן, יש להשתמש בו בזהירות בחולים עם תירוטוקסיקוזיס.
5. מחלות אוטואימוניות: בחולים עם זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית ומחלות אוטואימוניות אחרות, השימוש ב"אלפארון" עלול לגרום להחמרת המחלה.
6. הריון והנקה: השימוש ב"אלפארון" במהלך ההריון וההנקה צריך להתבצע רק על פי אינדיקציות רפואיות קפדניות, שכן בטיחותו במקרים אלה לא נקבעה.

תופעות לוואי אלפרונה

לכל תרופה יש תופעות לוואי אפשריות, ואלפרונה אינה יוצאת דופן.

חלק מתופעות הלוואי האפשריות של אלפארון עשויות לכלול:

1. תסמינים דמויי שפעת כגון חום, כאב ראש, חולשה, כאבי שרירים.
2. תגובות באתר ההזרקה: אדמומיות, כאב, נפיחות.
3. נויטרופניה (ירידה במספר הנויטרופילים בדם), אשר יכולה להגביר את הסיכון לזיהומים.
4. אנמיה (ירידה במספר תאי הדם האדומים).
5. דיכוי תפקוד בלוטת התריס.
6. הפרעות במערכת העצבים המרכזית: סחרחורת, עצבנות, נדודי שינה.

מנת יתר

מידע על מנת יתר של אלפארון עשוי להיות מוגבל מכיוון שהוא תלוי בגורמים רבים, כולל מינון, דרך מתן ומאפייני המטופל באופן אישי.

במקרה של מנת יתר של אלפארון או כל תרופה אחרת, חשוב לפנות מיד לטיפול רפואי. תסמיני מנת יתר עשויים להשתנות ותלויים בתרופה הספציפית, אך עשויים לכלול תופעות לוואי מוגברות כגון תסמינים דמויי שפעת, סחרחורת, בחילות, הקאות וסיבוכים חמורים יותר, בהתאם לתגובה האישית ולכמות התרופה שנלקחה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אינטראקציות של אלפארון עם תרופות אחרות עשויות להיות כדלקמן:

1. מדכאי חיסון: השימוש באלפארון בשילוב עם תרופות מדכאות חיסון כגון אזתיופרין או ציקלוספורין עלול להפחית את יעילותו או להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
2. ציטוקינים ואינטרפרונים: שימוש בו-זמני באלפארון עם ציטוקינים או אינטרפרונים אחרים עשוי לשפר את השפעתם הטיפולית, אך עלול גם להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
3. תרופות הגורמות להפרעות המטולוגיות: השימוש באלפארון בשילוב עם תרופות אחרות שעלולות גם הן לגרום להפרעות המטולוגיות (למשל, ציטוסטטיקה) עלול להגביר את השפעתן ולהגביר את הסיכון לדימום או אנמיה.
4. תרופות המגבירות את פעילות הכבד: שילוב של אלפארון עם תרופות שעשויות להגביר את פעילות הכבד (למשל פרצטמול או אלכוהול) עלול לגרום לתופעות לוואי מוגברות על הכבד.
5. תרופות הגורמות להפרעות פסיכיאטריות: שימוש באלפארון יחד עם תרופות אחרות שעלולות להגביר את ההפרעות הפסיכיאטריות (כגון תרופות לדיכאון או חרדה) עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי פסיכיאטריות.

תנאי אחסון

תנאי האחסון של אלפארון עשויים להשתנות בהתאם לצורה הספציפית וליצרן של התרופה. עם זאת, בדרך כלל מומלץ להלן:

1. טמפרטורת אחסון: אלפרונה מאוחסנת בדרך כלל בין 2°C ל-8°C, טמפרטורה התואמת למקרר רגיל.
2. הגנה מפני אור: יש להגן על התרופה מחשיפה ישירה לאור, לכן מומלץ לאחסן אותה באריזה המקורית או במקום חשוך.
3. הימנעו מהקפאה: אין לאפשר לתכשיר להקפיא. הדבר עלול לפגוע במבנהו וביעילותו.
4. שימו לב לתאריכי התפוגה: בדקו את תאריך התפוגה שעל האריזה ואין להשתמש במוצר לאחר שפג תוקפו.
5. הרחק מהישג ידם של ילדים: יש להרחיק את התרופה מהישג ידם של ילדים כדי למנוע שימוש מקרי.