כאבים בעת מתן שתן אצל ילדים

למרבה הצער, לעתים קרובות כאב במתן שתן אצל ילדים הוא מספיק. ילדים, כמו כל האחרים, הם רגישים היפותרמיה ואת ההשפעות של מספר רב של גורמים שליליים. אדם מבוגר יכול לשלוט בתחושותיו ולהפסיק את ההשפעה על גופו בזמן, למשל, טמפרטורות נמוכות. ילדים, לאור התנהגותם הפעילה, חוסר הניסיון שלהם, אין שליטה על גורמים חיצוניים.

בנוסף, תרמו-גדילה מוגברת, המשולבת בגוף הילד מבחינה פיזיולוגית, מובילה לעובדה שהתינוק פשוט לא מרגיש שהוא קפוא. זכרו איך ילדים מתרחצים במים פתוחים לשפתיים הכחולות ולצלחות הציפורן. רק לאחר שהם נאלצו בכוח מתוך המים והניח במגבת חמה, יש להם תחושה של קור קשה.

[1], [2]

מדוע מתעורר כאב בעת השתנה בילדים?

Subcooling היא הסיבה העיקרית, אך לא היחידה, מדוע ילדים לפתח מחלות מלווה בשריפת כאב במהלך השתנה. זיהומים נגיפיים ודלקות הנובעים כתוצאה מהשפעת טמפרטורות נמוכות על גופו של הילד, וכאשר הם חודרים לאיבר באופן עצמאי, במהלך מגיפות או התפתחות של תנאים נוחים להתפתחות זיהום. לכן, אחד התנאים הנוחים להצטרפות מחלות שונות הוא נחלש חסינות.

הסקרנות של הילדים מובילה לעתים קרובות לתוצאות הרסניות. אחת הסיבות לכך שהשתנה כואבת מתחילה להתפתח היא הכניסה של גופים זרים לשופכה, למשל, חרוזים, זרעים קטנים או צעצועים, הילד פשוט דוחף אותם לתוך השופכה. להלן הסיבות והמחלות השכיחות ביותר, וכתוצאה מכך התהליך הרגיל של השתנה הופך לבעיה:

• דלקות בעלות אופי מדבק המתעוררות בחלל מערכת השתן (אגן הכליה, שלפוחית השתן, השופכה);
• היווצרות של קונגלומרטים מלחיים (אבנים) בכליות;
• חדירה לתוך השופכה של גוף זר;
• זרימת שתן הפוכה משלפוחית השתן לאגן הכליה).

בהתחשב בכל הסיבות האפשריות של כאב, אתה צריך להקדיש תשומת לב מיוחדת לא רק את התלונות של התינוק, אלא גם כדי לנסות למצוא לפחות לוקליזציה משוער של כאב. בדרך כלל יש כאב בוער בעת השתנה בילדים, בחציץ, בבטן התחתונה, באזור הגב התחתון או הטבור. יש ללמוד את הכמות, הצבע ואפילו הריח של תפוקת השתן, כדי לעקוב אחר התדירות שבה הילד נאלץ להשתין ומה מנות השתן (בכמות רגילה, במנות קטנות, במספר ביקורים).

במצב שבו מתפתח ריפלוקס אגני-כליות, ההשתנה הראשונה עוברת בכאב חד באזור המותני, ולכן התינוק בוכה ופוחד בפעם הבאה ללכת לשירותים. למרות הרצון להשתן הבא מופיע כמעט מיד, ובכניסה השנייה השתן משאיר ללא כל ביטוי של כאב, זה מציין כי שאר השתן עזב את אגן הכליה, אשר הגיע לשם מן השלפוחית.

דלקת שלפוחית השתן

עם זאת, לרוב, כאב בעת השתנה אצל ילדים יש ראיות של הופעת דלקת שלפוחית השתן - דלקת המתפתחת חלל שלפוחית השתן. בעיקר מחלה זו משפיעה על הבנות, שכן אורך השופכה הנשי הוא כמעט פי עשרה קצר יותר מאשר הזכר. עם זאת, בילדות, ההבדל הוא לא כל כך משמעותי, אבל זה שם, כך הזיהום במהירות רבה מתגבר על כל המרחק של תעלת השתן ואת נכנס ישירות לתוך שלפוחית השתן על עיקרון עולה.

בדלקת שלפוחית השתן, שתי צורות נבדלות: חריפה וכרונית. המראה של דלקת שלפוחית חריפה חריפה תמיד בלתי צפוי. על רקע שלווה, פתאום יש שתן כואבת תכופה, ובקטעים קטנים. אולי יש דחף חסר תועלת להשתין, כאשר הילד רוצה, אבל לא יכול לכתוב. הרצונות מלווים גם בכאב.

במהלך דלקת שלפוחית השתן חריפה, אופי השתן מופרש. בתוך זה, ייתכן שיש זיהומים של מוגלה ודם, ועל ידי כמות של תוכן שופע או מקודש, ניתן לשפוט את מידת ההתקדמות של המחלה.

כאב בעת השתנה בילדים, עם דלקת שלפוחית חריפה, מתבטא לא רק בזמן הטלת שתן, אלא גם במנוחה. ילדים מתלוננים על תחושת צריבה בבטן התחתונה, שלא נעצרת בלילה. בנוסף לכאב, יש עלייה בטמפרטורה, מ subfebrile גבוה. הפרעות שינה, רגישות מוגברת, בחילה, מלווה לעיתים קרובות בהקאות, חולשה כללית וחולשה.

הופעת דלקת שלפוחית השתן כרונית היא תמיד משנית. הוא מתפתח על רקע תהליכים דלקתיים קיימים במערכת גניטורינארית או במחלות זיהומיות מתמשכות של איברים ומערכות אחרים, שהם בין האורגניזמים הארוכים והמתשושים של הילדים וגורמים להיחלשות החסינות.

אם הכאב במהלך ההשתנה אינו מוסר לאחר מהלך הטיפול, אתה צריך לחפש סיבות עמוקות יותר אשר גורמים לתהליך מתמשך של דלקת שלפוחית השתן כרונית.

סימפטומטולוגיה של הצורה הכרונית של דלקת שלפוחית השתן שונה מן הצורה החריפה רק במידת החומרה ופחות אינטנסיביות, אחרת הכל מתנהל באותו אופן.

[3], [4]

מחלת אבן בכליות בילדות

כאבים עזים באזור המותני, הגורם לילד לשנות את העמדה בתדירות של הגוף בחיפוש הכי הנוח ומקל, מקרין למפשעה, עובר לאורך בדרכי השתן, המתפרס דופן הבטן הקדמית ולתוך הגפיים התחתונים, מעידים על הקיום של אבנים באגן הכליה, שהחלו את תנועתם וסגרו את הצינור.

מחלת כליה דורשת טיפול רפואי מיידי, כך שברגע שיש כאב בזמן השתנה בילדים מלווה בכאב מותני, כדאי שתראה רופא בהקדם האפשרי או שתזמין אמבולנס.

בשתן, עם נפרוליטיאזיס, אתה יכול לראות את המשקעים, אשר נוצר על ידי החול הסיר מן הכליות. אם התהליך הוא פרוגרסיבי, אז יחד עם החול יכול לצאת חלוקי נחל קטנים. נוכחות של תערובת של דם בשתן יציין כי במהלך התנועה של האבן, הקיר של השופכן, האגן הכליות או השופכה ניזוק.

על כמה מהר עזרה ראשונה תינתן עם כאבי בטן הכליות, איך בזמן הטיפול של המחלה הבסיסית מתחילה, התוצאה של ההתאוששות ישירות תלוי. ככלל, הטיפול לוקח די הרבה זמן.

אמצעי אבחון

לפני מינויו של קורס טיפול, יש צורך לערוך בדיקה מפורטת של הילד ולהקים את הגורם, מה שגרם לכאב בעת השתנה בילדים, ואיזה סוכן סיבתי עומד ביסודו. על בסיס עד כמה נכונה וביסודיות האבחון יבוצע, כל הטיפול הבא תלוי לחלוטין.

האינפורמטיבי ביותר במקרה זה הוא urinalysis. השתן ניתנת לניתוח כללי ובקטריולוגי. הסוכן המזוהה זוהה מיד על רגישות לאנטיביוטיקה, ולכן, התרופה היעילה ביותר נבחרה על בסיס ניתוח שתן.

בתהליכים דלקתיים במערכת השתן, ניתוח השתן יציג ערכים גבוהים של לויקוציטים ותאי דם אדומים, התוכן של מספר גדול של תאים אפיתל. בעוד שבבדיקות הדם לא יהיו כמעט שינויים משמעותיים, למעט ESR מוגבר, שהוא תמיד נוכח בכל תהליך דלקתי בגוף, אך אינדיקטור זה אינו ברור במיוחד.

במקרים מסוימים מתבצעת בדיקה נוספת באמצעות מכונת האולטראסאונד. זה קורה אם יש חשד של nephrolithiasis או הפתולוגיה של מערכת genitourinary, לאיתור גוף זר או גידול.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

כאב במהלך השתנה אצל ילדים ושיטות טיפול

אמצעים רפואיים תלויים לחלוטין במחלה עצמה ובגיל הילד. מוטב אם כל מהלך הטיפול יתקיים בבית החולים. ותגדל הילד וההורים יהיו קלים יותר לכבד את המינון, לנטר את כמות השתן, בזמן כדי לקחת את כל הבדיקות הנדרשות, והכי חשוב, הילד שלא יתפתה לשבור את המנוחה במיטה, המהווה תנאי הכרחי להתאוששות מהירה.

דיאטה קפדנית הוקמה לכל תקופת הטיפול ומומלצת לשימוש זמן מה לאחר החלמה מלאה. התרופה הבסיסית תהיה תלויה הפתוגן זיהה יכול להיות אנטיבקטריאלי או אנטי פטרייתי.

משקה שופע, המורכב מי שתייה טהורים או משקאות פירות, הכי טוב של חמוציות, צריך להיות לפחות שני ליטר ליום. לשתות טוב יותר לעתים קרובות בחלקים קטנים, כך הנוזל יש זמן להתבולל בגוף.

ביצועים מדויקים של כל המינויים הרפואיים, דבקות בדיאטה ושאר מנוחה במיטה, בתוספת אימוץ תרופות, היא הערובה העיקרית להתאוששות מהירה ומלאה.

כיצד להגן על הילד מפני המחלה?

עם הופעתו של אדם קטן במשפחה, אתה צריך לחשוב דרך כל האמצעים אשר יכוונו לא רק לשמור על חייו, אלא גם על חיזוק האורגניזם חלש. רופאי ילדים רבים ממליצים על הקשחת נהלים שפותחו על ידי מדענים רפואיים בתחילת המאה ה -20 ו בהצלחה בשימוש במדינות רבות במשך שנים רבות. עבור כל ילד, בהתאם למצב של בריאות וגיל, המתודולוגיה שלהם נבחר, צבוע על ידי יום.

האימון של האורגניזם של הילד להקשחת הליכים הוא הרבה יותר מהר וקל מאשר בבגרות, ולכן ההורים לא צריכים לפחד. בנוסף, התקשות מתחילה עם השימוש במים חמים בהדרגה את התואר יורד אחד נמוך יותר. בנוסף לנוהלי מים, אמבטיות אוויר, אמבטיות רגליים ומקלטי הליכה מנוגדים, המנותקים מחומרים שונים, יבשים ולחים, אפילו וגסים, סביב החדר. הליכה יחפה בעונה החמה.

לפי מרכז הילדים הרוסי, הכאב בשתן אצל ילדים המעורבים בהליכי מרווה נצפתה פי חמישה פחות מאשר אצל ילדים רגילים.