^

בריאות

כאב אוסטאוכונדרוזיס

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

כאב אוסטאוכונדרוזיס מוסבר על ידי גירוי מכני חזק של קצות העצבים העוברים מחוט השדרה בין החוליות, ויוצרים מערכת עצבים פריפריאלית. מערכת העצבים מסועפת מספק thermoregulation, בקרת המנוע פונקציות חושיות, אחראי על תיאום תנועות טונוס שרירים. הלחיצה הקלה ביותר של קולטנים על ידי שברי דיסקים בין-חולי או תולעי עצם המתפתחים עקב אוסטאוכונדרוזיס גורמים לכאב.

מנגנון הפיתוח של הכאב הוא כדלקמן:

  1. דיסקים בין-חולי מתחילים לעוות, 
  2. מפתחת בליטה - הדיסק בולט בלי לקרוע את הטבעת הסיבית, 
  3. גידולים העצם נוצרים - osteophytes, 
  4. את הדיסק ניוונית (או האתר) הוא דחוס על ידי כלי הדם וקצות העצבים, 
  5. מפתחת תסמונת כאב, טבעו יכול להשתנות בהתאם למיקום של הגוף, את חומרת תהליך ניוונית.

לוקליזציה של osteochondrosis יכול להיות שונה, אולם בפועל קליני המחלה מאובחנת על פי הסוגים הבאים: 

  • יותר ממחצית החולים סובלים מאוסטאוכונדרוזיס lumbosacral. 
  • יותר מרבע מכלל החולים סובלים מאוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם. 
  • יותר מ -10% מהחולים סובלים מחזה osteochondrosis. 
  • סוג נדיר למדי של מחלות הוא אוסטאוכונדרוזיס נפוץ.

כאב osteochondrosis נגרמת על ידי הנגע: 

  • קורפוס - גוף החוליה.
  • דיסקוס intervertebralis- דיסק בין-חולייתי.
  • ליגמנטיקה - ליגמנטלית.
  • שריר - שרירי המוח.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

מה הם הכאבים הנפוצים ביותר הקשורים osteochondrosis?

חולים שאובחנו עם osteochondrosis להטיל תלונות טיפוסי של כאב וכואב כרוני בגב או בצוואר התחתון, לעיתים קרובות הם היו מצטרפים לתחושת עקצוץ ונימול באצבעות הידיים או הרגליים (נמלול), תחושת כאב במפרקים. אם המחלה נמשכת זמן רב, שינויים פתולוגיים בשורשים המנועיים יכולים להתרחש, נוקשות, ירידה ברפלקסים גידים, ואפילו ניוון שריר. אופייני לסימני אוסטאוכונדרוזיס ותסמיני כאב ניתן לתאר כדלקמן: 

  1. כאב כרוני בגב. 
  2. כואבת ו paresthesia של הגפיים.
  3. הכאב משנה את רמת העוצמה בעת הרמת משקולות, פעילות גופנית, כיפוף חד ואפילו בעת התעטשות. 
  4. התכווצות שרירים תקופתיים מלווה בכאב. 
  5. הפחתת נפח ופעילות התנועות עקב כאב חמור.

הכאב ב osteochondrosis תלוי לוקליזציה והשכיחות של המחלה. אם התהליך ניוונית כללו את העצבים מפתחת תסמונת שָׁרשִׁיתִי, כלומר, כאב שָׁרשִׁיתִי כמו osteochondrosis מסובך ידי פריצות דיסק, כאבי השדרה פיתחו, נחשבים ביותר חריפה, חמורה. לרוב המחלה מלווה בתסמונת צמחית - cardialgia, כאבים בבטן, בחלק הבטן הימני של הבטן. אם אנו לסכם את כל הסימפטומים כאב רבים, אז הם יכולים להיות שיטתי כדלקמן: 

  1. Osteochondrosis של עמוד השדרה הצוואר: 
    • כאב בחלקים העליונים של הכתף.
    • כאב ביד (או בידיים). 
    • כאב ראש. 
    • תסמונת של עורק השדרה - סחרחורת, "זבובים", כתמים לפני העיניים, תחושה של רעש בראש, כאב פועם בראש. 
  2. Osteochondrosis של עמוד השדרה החזי: 
    • כאב בלב. 
    • כאב היפוכונדריה ימין או שמאל. 
    • כאב באמצע החזה, אשר החולים מתארים כמו "דקירה בחזה." 
    • כאב באזור הלב, מקרין בזרוע, מתחת לשכם. 
  3. Osteochondrosis של המחלקה lumbosacral: 
    • כאב בגב התחתון, לעתים קרובות מקרין ברגל (ברגליים), באברי האגן. 
    • ירי כאב בגב התחתון. 
    • כאב רדיקלי (תסמונת radicular).

כאב osteochondrosis צוואר הרחם

ביטוי אופייני של כאב osteochondrosis צוואר הרחם הוא תסמונת העורק השדרה, אשר באה לידי ביטוי על ידי תסמינים כאלה: 

  • מיגרנה (מיגרנה בצוואר הרחם) - הכאב מתחיל בהדרגה, לרוב באזור האוזפיטלי, מתפשט על צד אחד של הראש, תופס את העין, המצח, האוזן. הפרעות וסטיבולריות אפשריות - נראה לאדם שהוא שומע רעש או מצלצל, ראשו מסתובב, ולעתים קרובות בחילה הופכת להקאה. הכאב יכול לעלות עם התנועה הקלה ביותר. 
  • מיגרנה בלועית היא סימפטום המאופיין על ידי כאב ראש וקושי בבליעה. 
  • כאב ראש, מלווה התעלפויות עם תנועות פתאומיות או כיפוף. 
  • לחץ עורקים קופץ, אשר מאובחנים לעתים קרובות כמו תסמונת דיסטוניה צמחית-וסקולרית על פי סוג hypertonic. התסמונת מלווה לעיתים קרובות בהתקפי חרדה קשים, בהלה.

תסמונת דחיסה של קצות העצבים בעמוד השדרה - תסמונת הצווארית: 

  • כאב חמור בחוליות צוואר הרחם, כאב ראשוני, משיכת אופי, ואז הוא מגביר וגורם לכאב ראש. 
  • כאב בעורף וחוסר תחושה של אזור צוואר הרחם העליון (הפרת שורשים באזור החוליה הראשונה והשנייה). 
  • תחושות כאב, תחושה של קהות באוזן - סוחטת את שורש העצב באזור החוליה השלישית. 
  • תחושה של מוגברת, כמו שפה "זרה", קושי עם אכילה - הפרה של שורש צוואר הרחם השלישי. 
  • כאב בצוואר הימני או השמאלי, תסמונת "תרדמת בגרון", cardialgia - הפרה של שורש העצב הרביעי. 
  • קשיים בתנועה של היד - קשה להרים או להזיז את היד בצד - נזק לחוליות החמישית. 
  • כאב חמור בצוואר, נותן את scapula, הזרוע ואת האגודל - הפרה של החוליה השישית. 
  • כאב בצוואר, מקרין על הזרוע לאצבע, אצבע אמצעית פחות - ניוון של חוליית הצוואר השביעית צובטת של שורשי העצבים. 
  • הכאב שמתחיל בצוואר ונותן את האצבע הקטנה לאצבע הקטנה דוחק את שורש העצב השמיני.

כאב osteochondrosis צוואר הרחם יכול לפתח בהדרגה, הגדלת והתפשטות בכל הגוף. לעתים קרובות, התחושות הכואבות נצפות בזרוע ימין ושמאל בשילוב עם קהות של כל אצבעות היד.

כאבי ראש עם osteochondrosis

הסיבה לכאב הראש ב osteochondrosis מוסבר על ידי העובדה כי הגוף מנסה לעצור את תהליך ניוונית בעזרת התכווצות שרירים, בדרך כלל באזור צוואר הרחם. עוויתות להוביל להפרה של השאלה המקומית, נפיחות רקמה מתפתחת, לחיצות עצבים לסחוט, מעורר תסמין כאב.

לדברי נוירולוגים, הסיבה השכיחה ביותר לכאבי ראש הנגרמת על ידי אוסטאוכונדרוזיס היא תסמונת שרירית-פאסיאלית (סינדרום שריר תחתון) של עמוד השדרה הצווארי. עם מתח שרירי מתמיד של שריר אלכסוני התחתון של הראש, דחיסה הדרגתית של arteria vertebralis - עורק החוליות ואת העצבים הקוצניים הגדולים - מתפתח. אספקת הדם למוח מוטרדת, לחץ הדם עולה והכאב מופיע.

כאבי ראש לאוסטאוכונדרוזיס נלמדים היטב ומתגלים קלינית על ידי הסימפטומים הבאים: 

  • הכאב כואב, ואז מתפוצץ באופי.
  • הכאב מתפשט במהירות מאזור הצוואר דרך fossa subcranial כדי occiput.
  • הכאב הוא קבוע, אשר מבדיל אותו התקפות מיגרנה.
  • הכאב יכול להיות מלווה בהפרעות שיווי המשקל.
  • הכאב עולה עם מתח סטטי (לא פיזי) - שמירה על תנוחה סטטית.
  • הכאב יכול להיות מלווה paresthesia - תחושה של עקצוצים, "מצמרר" באזור האוזניים.
  • הכאב יכול לעלות, להתפתח לתסמונת של "קסדה".

כאבי ראש עם אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם

תסמונת של עורק השדרה אופיינית בשלב מוקדם של osteochondrosis. כאבי ראש עם osteochondrosis צוואר הרחם, ככלל, הוא מפוזר עם לוקליזציה בולט באזור צוואר הרחם. תחושות כואבות רודפות אדם פשוטו כמשמעו מסביב לשעון, ומתגברות בשעות הבוקר. הפרעות וסטיבולריות המלוות את כאב הראש מתעוררות על ידי מאמץ גופני או תנועות פתאומיות. אם התפשטות סיבית עצם לוחצת על שטח גדול של העורק, הכאב מופיע אפילו עם סיבובים פשוטים של הראש. התנודדות (אטקסיה), ירידה אפשרית בראייה או בשמיעה, בחילה מתרחשת כאשר כאב הראש הופך לאלימה. סימפטומטולוגיה זו תמוהה ליתר לחץ דם, ואכן, בעת מדידת לחץ הדם, המדדים שלה רחוקים מהרגיל. עם זאת, גודש ורידי אינו מגיב לטיפול הסטנדרטי etiotropic של יתר לחץ דם, למרות מצב המשבר מתפתח בכל המובנים. שינויים כרוניים בעצבנות כלי הדם עקב הגידול של osteophytes להוביל לעלייה מתמשכת של הלחץ, אשר מאובחנת כמו לחץ דם חיוניים.

כאב בצוואר עם osteochondrosis

כאב בצוואר עם osteochondrosis קשורה לעיתים קרובות עם תסמונת חוליות, לעתים קרובות יותר עם תסמונות בעמוד השדרה או osteochondrosis נגרמת על ידי מיאלופתיה.

שינויים ניווניים בדיסקים בין-חולייתיים בעמוד השדרה הצווארית מעוררים את הסוגים הבאים של תסמונות: 

  1. Cervicalgia הוא כאב מקומי בצוואר. 
  2. כאב רפלקס בצוואר, נותן בזרוע - cervicobrahialgia. 
  3. כאב משתקף בצוואר ובראש - cervicocranium.
  4. רדיקולופתיה (תסמונת רדיקולארית).
  5. מיאלופתיה צווארית.

כאב בצוואר עם osteochondrosis, הנקרא cervicalgia, מאופיינת על ידי אופי פרוקסימלי. בהדרגה, הגוף מסתגל להתקפי כאב, הכאב הופך להיות כרוני ולא אינטנסיבי כל כך. Cervicalgia חריפה היא הרגישה כמו ירי, חולים לתאר את זה בתור הלם חשמלי. הכאב הוא הרגיש ביותר בעומק שרירי הצוואר. תסמין הכאב הוא אינטנסיבי ביותר בבוקר, מקומי מצד אחד ותמיד בשילוב עם נוקשות, צוואר נוקשה. כמו כן, הכאב בצוואר עם osteochondrosis עולה עם המתח, שיעול. אדם הוא ממש לא מסוגל להפנות את ראשו לצד. התקפה של cervicalgia חריפה יכולה להימשך מספר שבועות, כאבים כרוניים בעמוד השדרה הצווארי נמשך שנים.

כאב בעיניים עם osteochondrosis

כאב osteochondrosis Orbital הקשור לתסמונת עורק שדרה, אשר מסווגת גם כסינדרום או מיגרנת צוואר רחם אוהד צוואר רחם אחורי. הכאב בעיניים עם osteochondrosis תמיד מתפתח על רקע של כאב ראש. התחושות הכואבות "מתחילים" באזור הצוואר-עורפי, ובעיקר משעממות, כואבות בטבע. ואז הכאב הופך להיות פועם, מתכווץ ומתחיל להקרין לתוך חצי אחד של הראש. נוירולוגים לב סימן אופייני של כאב כזה וכינה אותו "לוקח את הקסדה" - המתארים ולהראות באזור הכאב, כאשר מטופלים לבלות יד מתחילת העורף אל המצח. הכאב מתפשט באמת ברצף כזה, ומשפיע על האזורים העינים. כאב בעיניים עם osteochondrosis הוא מקומי מאחורי גלגל העין לובש אופי קהה, מושך עקב עלייה מתמשכת בלחץ הרשתית. כאבי retroorbital הם בדרך כלל חד צדדית, כלומר, עין אחת כואבת. הצד של כאב מקריא מתאים לצד של תסמונת צוואר הרחם המשותפת. אם התסמונת חוזרת, כאב רטרו-אביבי יכול לעבור מעין אחת לאחרת. הכאב בעיניים עם osteochondrosis תמיד מלווה במידה מסוימת של ליקוי ראייה עקב הפרה של אספקת דם נורמלית גלגלי העין ואת היווצרות של היפוקסיה העין.

כאב גרון עם osteochondrosis

הכאב בגרון עם osteochondrosis מוסברת לרוב על ידי התסמונת של עורק החוליות.

לחץ על עורק baseline על ידי דיסקים מעוות מוביל עוויתות רפלקס של העורק עצמו ואת רקמת השריר שמסביב. לומן של העורק ניכרת ירידה ניכרת, אספקת הדם מופרע. סימפטום אופייני לעורק השדרה הוא בראש ובראשונה כאב ראש, אם העצבנות הפתולוגית נמשכת זמן רב, ניתן לפתח את העצבים של עצב הלוע. כאב גרון עם osteochondrosis, את ההרגשה של תרדמת מתמדת בגרון בפרקטיקה קלינית נקרא מיגרנה הלוע. כמו כן סימפטום של paresthesia של הלוע ולשון ידוע בשם תסמונת Barre-Liège. הבעיות הגרוניות-גרוטאליות מתבטאות בצורה של שינויים ברגישות, חוסר תחושה וכאב בשמים, בלשון, בגרון. המטופלים מתלוננים על תחושת הגוף הזר הזר בגרון, לעתים קרובות מכחכמות בגרון, חווים קשיים באכילה.

כאב osteochondrosis השד

Osteochondrosis של אזור החזה הוא עורר לעתים קרובות על ידי תנוחה סטטית, כאשר אדם יושב מאחורי ההגה של מכונית, מבצע עבודת ישיבה במשרד. יציבה לא רציונלי, רע, כמו גם עקמומיות רוחבי של עמוד השדרה (סקוליוזיס), כמובן, אינם הגורמים היחידים הפעלת ניוון דפורמציה של הדיסקים, לעומת זאת, הם להפעיל לחץ נוסף על עמוד השדרה. הכאב בחזה osteochondrosis שונה בעוצמה מחולק במובן הקליני לשתי קטגוריות: 

  1. Dorsago - כאב פתאומי, חד, paroxysmal, אינטנסיבי. כאב כזה בחזה osteochondrosis מגביל את הניידות של הגב יכול לעורר קוצר נשימה חמור. 
  2. כאבים כרוניים ממושכים באזור חוליות מעוותות. הכאב הוא לא אינטנסיבי, לעתים קרובות אדם יכול לסבול את זה במשך זמן רב, בנוסף, הגודש אינו מגביל את התנועה יותר מדי ויש לו השפעה מועטה על הפעילות הגופנית הכוללת.

בנוסף הגבי ואת הגבי, כאב osteochondrosis החזה יכול להיות מוקרן לאזור הלב. זאת בשל העובדה כי באזור החזה תעלת החוליות הוא צר מאוד ופגיע לסחיטה עם בליטות או hernias. אחד הביטויים המסוכנים ביותר של הפרת קורות עצבים במחלקה זו הוא דחיסה של חוט השדרה, כפי שהוא מעורר תנאים קרדיולוגיים חמורים, גורם לשינויים פתולוגיים בכבד, לבלב. תחושות כאב בחזה הנגרמות על ידי osteochondrosis דומים לעתים קרובות לאלה של פתולוגיות אחרות - אנגינה, דלקת התוספתן, כאבי בטן ואפילו התקף לב.

כאב בלב עם osteochondrosis

יצוין כי מדעני מחקר בשנים האחרונות הראו כי osteochondrosis צוואר הרחם הוא לא כל כך נדיר הגורם לכאב בלב (בערך כ -10 - 28% מכלל המקרים של כאב באזור הלב במידה מסוימת הקשורה osteochondrosis).

הופעתם של תסמינים כאלו של אוסטאוכונדרוזיס גורמת תמיד לחרדה לחולים, והם הציבו לעצמם אבחונים "נוראים" שונים: "מחלת לב", "אנגינה" ואפילו אוטם שריר הלב. לאחר שאובחנה אחת מהמחלות הללו בעצמך, מטופלים מתחילים לעיתים קרובות בשיטות טיפול, הנמשכות ממכרים או מספרות מדעית פופולרית. ומכיוון שהאמצעים הרפואיים אינם מכוונים למנגנונים שהפעילו את הביטויים הקליניים, התוצאה אינה מוצלחת.

בהקשר זה, אני רוצה לעצור את תשומת הלב של הקורא להסביר את התכונות של הסימפטומים (ביטויים קליניים) ואת המנגנונים של התפתחות הכאב באזור הלב, הנגרמת על ידי אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.

תסמונת הכאב באזור הלב עם אוסטאוכונדרוזיס נקראת גם "רפלקס אנגינה", "cardialgia צמח", "cardoggia" דיסקוגני ("צוואר"). ישנם שמות אחרים, אבל לא זה הנושא, לא השמות חשובים עבור המטופל, אך לדעת אם בלב כאב עם מחלת לב או אם הם מחוברים הם בלב של המנגנונים שלה, בשל תהליכי מחלה בעמוד השדרה, כל אדם חשוב מאוד.

אם במקרה הראשון ניתן לאיים על החולה באוטם שריר הלב, אשר, כידוע, מהווה איום על החיים, במקרה השני סכנה זו נשללת.

הביטויים הקליניים של cardialgia מגוונים מאוד. אבל הסימן העיקרי הוא המראה של כאב מתמיד בלב. הכאב יכול להיות מחמיר, אבל בעיקר הם עמידים בטבע - עמוק, הקשה או קידוח, לעתים קרובות מלווה דפיקות. ייחוד של כאב לב כזה הוא הביטוי המטושטש שלהם. לעתים קרובות, יש תחושה של כובד או תחושה של חום בלב, תחושה של חרדה. מהקבלה של validol ואפילו nitroglycerin, כאבים כאלה בדרך כלל לא נעלמים.

בחולים אלה יש כאב בתהליכים ספיניים של חוליות צוואר הרחם. יש להם חולשה של האצבע הקטנה על היד השמאלית, כוח השרירים המעורבים בכפיפה ובהרחבה, הפחתה והקטנה של הפלנקס העיקרי של האצבע הקטנה פוחתת. הכאב עולה עם התנועה בעמוד השדרה ובזרועות צוואר הרחם.

על אקרקרדיוגרמה, אין הפרעות.

בנוסף לסוג זה של כאב, יכול להיות אחרת. זה קורה כאשר דחפים כואבים מאזור צוואר הרחם התפשט אל השרירים של המשטח הקדמי של בית החזה, אשר infervated על ידי השורשים החמישי, השביעי והשביעי הצוואר.

במקרה זה, הכאבים ממוקמים לא רק באזור הלב, אלא בכל הרבע השמאלי השמאלי של הגוף: החזה, הצוואר, הזרוע ולפעמים אפילו הפנים. הכאב נמשך גם שעות, ולפעמים אפילו במשך ימים. במקרה זה, כמו בצורה הראשונה של כאב לב, הפרעות כלי דם לא יקרו אפילו בגובה של התקפה, ואת ניטרוגליצרין התקפת Validolum לא עצר שינוי באק"ג nfarkta מאפיין לא זוהה. כדוגמה לפיתוח של pseudostenocardia הקשורים osteochondrosis, תצפית קלינית הבאה יכולה להתבצע.

כאבים בחזה עם אוסטאוכונדרוזיס

מחלקת החזה של עמוד השדרה ב osteochondrosis הוא נדהם לעתים רחוקות מאוד. אחת הסיבות העיקריות להתפתחות osteochondrosis השד הוא העקמומיות של עמוד השדרה (עקמת). ככלל, כל התנאים המוקדמים לפיתוח עתידי של osteochondrosis השד נוצרים ספסל בית הספר. החזה החזה של עמוד השדרה הוא הנייד לפחות, ולכן הסימנים והתסמינים של osteochondrosis השד הם שונים מאוד הסימפטומים של osteochondrosis צוואר הרחם או המותני. ברוב המקרים, ההבדל העיקרי הוא היעדר כאב גב אקוטי osteochondrosis השד (בניגוד המותני או מחלת דיסק ניוונית צוואר רחם), ואת הנוכחות של כאב עמום בלבד, כואב בחלק האחורי.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11]

תסמינים וסימנים של השד אוסטאוכונדרוזיס

הסימפטומים העיקריים של השד osteochondrosis הם: 

  • כאב בחזה. ככלל, כאבים בחזה עם osteochondrosis מחמירות על ידי התנועה במהלך הנשימה. ברוב המקרים, כאבים בחזה osteochondrosis הוא אפוף בטבע.
  • קהות, תחושה של זחילה בחזה.
  • כאב בלב, כבד, בטן. לעתים קרובות החזה osteochondrosis הוא רעולי פנים עבור מחלות אחרות (למשל, אנגינה pectoris, אוטם שריר הלב, כיב פפטי, גסטריטיס).
  • הפרה של תפקוד מיני (אימפוטנציה אצל גברים).

כאב ביד עם osteochondrosis

התנועות, התחושות והתיאום של הידיים נשלטות על ידי קצות העצבים - מקלעת הברך הממוקמת באזור החלק cervicothoracic של עמוד השדרה. כאב ביד עם osteochondrosis, ליתר דיוק באצבעות, יכול להצביע על לוקליזציה אפשרית של שינויים דיסטרופיים בדיסק בין חולייתי: 

  • כאב, קהות או צריבה של האגודל מצביע על נזק לחוליות הצוואר הרחם.
  • תחושות כואבות, עקצוץ באצבע הקטנה מצביעים על נזק אפשרי לחוליות הממוקמות בעמוד השדרה העליון של החזה או בחלק התחתון של אזור צוואר הרחם (חוליות 7 ו 8).
  • קהות או כאבים באמצע ואצבע טבעת יכול להצביע על עיוות של החוליה 7 צוואר הרחם.

הכאב ביד עם osteochondrosis יכול להתפתח בהדרגה - עד שישה חודשים, החל סימנים קלים - תחושות כאב בכתף, נפיחות של היד, נוקשות של האצבעות. לעתים קרובות, יד אחת כואבת, בעיקר בלילה, מלווה בחוסר תחושה מתמשך. סימפטום מסוים בזרוע תמיד מתאים לנקודה מסוימת באזור הסקולה, שם יש יציאה של העצבים הסופרסקפולריים. הכאב בכתף גדל, מתפשט אל הצוואר, אולי כלפי מטה - אל המרפק, ואז אל היד. היד מוגבלת בתנועה, יש כאבי תפירה מתמידים, לפעמים חדים מאוד.

כאב עם אוסטאוכונדרוזיס מותני

אם osteochondrosis מתפתח באזור המותני, הכאב הוא כמעט בלתי נמנע, שכן יש הרבה קצות העצבים באזור זה. כאב אוסטאוכונדרוזיס מותני מאופיין בתסמונת רדיקולרית קלאסית. מבחינה קלינית, התסמונת מתבטאת בסימפטומים של חוליות - שינויים בסטטיסטיקה ובדינמיקה (נפח) של תנועות, וכאב חמור מופיע גם.

כאב אוסטאוכונדרוזיס מותני מחולק חריפה, כרונית או תת-קרקעי.

כאב חריף או lumbago נקרא lumbago. הכאב מתפתח באופן פרוקסימלי במשך מספר דקות, פחות שעות. גורם לכאב גב תחתון חריף עם תנועה חדה או מביכה. האופי של תחושות הכאב תפירה, מתפשט עמוק לתוך הרקמה, לעתים קרובות סימפטום כאב מלווה תחושה בוער או להיפך, קהות באזור המותני, אולי הגברת הזעה. Lumbalia עשוי להימשך בין 3 ל -7 ימים, ככלל, ההתקפה העיקרית מתרחשת בתוך יום עד יומיים, הבאים עשויים להתעכב במשך שבועות. שכיחות או כרוני lumbalgia לעתים קרובות מעורר היפותרמיה חמורה, טיוטות, עומס סטטי על האזור המותני. סימפטום דומה מתפתח בהדרגה וממוקם בצד אחד של הגב התחתון. הכאב יכול לגדול עם הטיה, מסתובב, lumbargia כרונית נמשך חודשים בכל פעם, מלווה כאבי הקרדה בישבן, העצה או הרגל.

כאבי גב אוסטאוכונדרוזיס

הכאב בגב התחתון עם osteochondrosis מחולק על פי הסיווג vertebrogenic: 

  1. כאב רפלקס: 
    • Lumbago - lumbago, כאבים חריפים בגב התחתון, אשר עורר על ידי הרמת משקולות, תנועות פתאומיות, פעילות גופנית מוגזמת, פחות משתעל או אפילו התעטשות.
    • Lumbalia הוא כאב כרוני מתון, אינטנסיבי. הוא מתפתח בהדרגה לאחר עומס פיזי מונוטוני, תנוחה סטטית, לרוב עם עבודה בלתי פוסקת קבוע.
    • Lumboscialgia - כאבים בצוואר מפוזר, מקרין ברוב המקרים ברגל אחת. סוג זה של osteochondrosis המותני הוא תמיד בשילוב עם שינויים נוירוטרופיים ברקמות שריר, וגטטיבי, כלי הדם הביטויים. 
  2. תסמונות רדיקולריות הן Sciaatica דיסקוגני (vertebrogenic) של האזור lumbosacral, נגרמת לרוב על ידי דפורמציה של השורש החמישי או הראשון. 
  3. תסמונות ורדיקולריות-כלי דם הן radiculo-isichemia, כאשר בנוסף לשורשי העצבים, הוורידים והעורקים של השורש מתפתחים.

trusted-source[12]

כאב ברגל עם osteochondrosis

כאב ברגל עם osteochondrosis מתרחשת לעתים קרובות בשל המצור פונקציונלי של המפרקים sacroiliac, לעתים רחוקות את האזור המותני של עמוד השדרה. התמונה הקלינית, האופיינית לנגעים של החלק הלומבוסקרלי, מתבטאת בכאב הממוקמים קרוב לקו החציוני, האזור המותני העליון שנפגע מתבטא בכאב בפריטוניום. המצור על המפרק המקודש מאופיין בכאב מקרי ברגליים - לאורך כל המשטח האחורי, החל מהירך, הסוף עם הברך.

כמו כן, כאב ברגל עם osteochondrosis יכול להיות קשור בתסמונת שריר בצורת אגס, אשר עורר על ידי לחיצה על עצב השיא שבו הוא יוצא האגן. התסמונת הרדיקולארית מתבטאת בכאבים עמומים וכואבים על פני כל כף הרגל, כשהיא נותנת ברגל. לעתים קרובות, כאב ראדיקולרי גורם תחושה של קהות או תחושת צריבה חריפה ברגל.

אם osteochondrosis מפתחת במשך שנים רבות, הברך או מפרק הירך עלול להיות מושפע, מה שמוביל כאבים בעלי אופי שונה, המאפיין של דלקת פרקים ארתרוזיס.

כאב בבטן עם osteochondrosis

כאב בבטן עם osteochondrosis קבוע ב 10-15% מהחולים עם מחלה זו.

ביטויים קליניים: 

  • הכאב הוא מקומי, לא מפוזר.
  • הכאב הוא מקומי באזור העצבנות של קטע מעוות של חוט השדרה.
  • כאב לעיתים קרובות לא להאריך את הפנים, הוא הרגיש ברמה של רקמת השריר.
  • הכאב מופיע ומתעצם כאשר מסתובב, מזיז את תא המטען.
  • הכאב מופיע כאשר שיעול, צרכיו עקב שינויים בלחץ תוך בטן.
  • הכאב הוא בדרך כלל חד צדדי והוא קשור עם כאב באזור המותניים או בחזרה.
  • הכאב, ככלל, הוא קבוע, כואב, משעמם, מוגבר כאשר עורר על ידי תנועות.
  • כאב בבטן עם osteochondrosis מלווה הגבלת התנועה מאחור, נוקשות.

הכאב באזור הבטן הנגרם על ידי אוסטאוכונדרוזיס מוסבר על ידי מנגנונים צמחיים ותגובת ויסקוס מתוחה, הנגרמת על ידי שינויים פתולוגיים נוירודיסטרופיים ברקמת השרירים הבטן.

כאב בבטן עם osteochondrosis

כמעט כל האיברים של חלל הבטן מחוברים על ידי תמיכה עצבית עם חלקים של אזור החזה של עמוד השדרה. מסיבה זו כי העיוות של דיסקים בעצם החזה (osteochondrosis השד) היא לעתים קרובות הגורם כאב אברי העיכול. כאב בבטן עם osteochondrosis הוא מוסמך לעתים קרובות gastroduodenitis. העובדה חנוקה החלק הצומח של שורש השדרה ממגרת שינויים הדרגתיים האיברים הפנימיים: היכן נעשה ההפרה, מתפתח גירוי או התכווצות, לעתים קרובות שיתוק עצב ואי נוחות בצורת כאבי מציקות ואפילו צרבת. עם הזמן, התסמינים גדלים, תהליך העיכול מופרע, והאדם פונה לגסטרואנטרולוג. ואכן, במשך זמן מה הסימפטומים נעלמים, אבל הישנות היא בלתי נמנעת, ואת הכאב בבטן עם osteochondrosis רוכש אופי קבוע. הבחנת sipmtom הכואב הקשורים להפרת שורשי החזה באמצע, מן פתולוגיות קיבה הנכונות פשוטות: גדל כאב במהלך פניות חדות, תנועות פעילות, במיוחד כאשר כזה כשהם כרוכים במח' העמוד שדרת החזה.

כאב בבטן עם osteochondrosis

לרוב, כאבי בטן אצל osteochondrosis הקשורים עיוות של דיסקים חולייתי המותני, בית החזה פחות. Osteochondrosis החלב מאופיין על ידי כאב מתבטא מעת לעת בצד ימין באזור הבטן התחתונה. הסימפטומים דומים לסימנים של דלקת בנספח, אלא שאין חום או סימפטום של Shchetkin-Blumberg כאשר מישוש. כמו כן, הכאבים בבטן התחתונה עם osteochondrosis יכול לדמות את התמונה הקלינית של דלקת הקבה, קוליטיס, אצל נשים - algomenorrhea. יש ממש כל סימפטומים במערכת העיכול - צרבת, בחילה, כבדות ברבע העליון הימני ללכת דקירה כאב בפינה הימנית התחתונה, התכווצויות, נפיחות, כאב "בבטנו." עלולה להיות עצירות מלווה בכאב בבטן התחתונה. כאב כזה מסביר מעורב עצבוב תהליך נורמלי פתולוגית גרעינים ובית חזה המותני - אשכולות של אקסונים דנדריטים של תאי עצב. כדי להבחין osteochondrosis כאבים מן הסימפטומים של מערכת העיכול קשה מאוד. כדי למנוע סיבוכים אפשריים, עדיף לראות רופא.

כאב חריף עם osteochondrosis

כאבים חריפים באוסטאוכונדרוזיס קשורים לעיתים קרובות לתסמונת רדיקולרית. דחיסת השורשים נגרמת לא רק על ידי צמיחת עצם, אלא גם על ידי hernias, כאשר הליבה של הדיסק פגום לוחצת את השורשים השורש, העורקים. אם osteochondrosis לא מאובחנים ומטופלים, כל עומס פיזי מעורר את החדירה לדם של המולקולות של הגרעין הפגוע דרך סדקים של הטבעת הסיבית. התשובה לתהליך פתולוגי זה היא פיתוח של נוגדנים על ידי המערכת החיסונית, וכתוצאה מכך, אזור של דיסק מעוות מפתחת דלקת עם בצקת של סיבים בקרבת מקום. בצקת מוסיף פעולה דחיסה לשורש השדרה, יש כאב חריף, חמור.

כאב חריף עם osteochondrosis מתרחשת באופן ספורדי יכול להימשך חודשים רבים, בהדרגה להפוך לכאב כרוני פחות אינטנסיבי.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

למי לפנות?

טיפול בכאב אוסטאוכונדרוזיס

Osteochondrosis הוא הרס degenerative multifactorial כרונית של כל האלמנטים של עמוד השדרה - מן הדיסקים אל השרירים והרצועות. לכן, הטיפול בכאב עם osteochondrosis יכול להיות ארוך למדי ועקשן. האמצעים הטיפוליים המסייעים לעצור את תהליך הדפורמציה של הדיסקות בין-חולייתיות, נועדו קודם כל לפתרון בעיות כאלה: 

הקלה על כאב 

  1. שחזור של אלמנטים הרוס של עמוד השדרה ושימור מרבי של אזורים לא מושפע על ידי התנוונות.
  2. טיפול בכאב ב osteochondrosis בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה מתבצע לרוב על בסיס outpatient. עם כאבים חריפים ניוון מוחלט של הדיסקים ואת הרקמות הסובבות, אשפוז הוא ציין.

בחירת שיטת הטיפול תלויה בטבע, בלוקליזציה של הכאב ובמצב הכללי של המטופל. בטיפול בתסמיני הכאב באוסטאוכונדרוזיס, השיטות הבאות הן סטנדרטיות: 

  1. טיפול תרופתי, כולל הרדמה.
  2. ב lesions nerodegenerative חמור של חוליות, טיפול כירורגי הוא ציין.
  3. מתיחה יבש (טיפול autogravitational).

פיזיותרפיה: 

  1. טיפול.
  2. הליכי אבק.
  3. מגנטופנקטורה.
  4. אלקטרוסטרוקציה.
  5. טיפול ידני (טכניקות עדינות, רגיעה פוסט-איזומטרית).
  6. אימון גופני טיפולי.
  7. דיאט

כיצד להקל על הכאב עם osteochondrosis?

דרך טבעית להסביר באופן מלא כדי להקל על הכאב ב osteochondrosis היא לקיים מנוחה במיטה. במקרים לא מסובכים, 3-5 ימים של מנוחה מלאה ויישום של חומרי הרדמה חיצוניים מספיקים כדי לנטרל את הכאב. תרופות עצמאיות עבור osteochondrosis צריך להיות מינימלי. כיצד להקל על הכאב ב osteochondrosis הידועה ביותר לרופא מנוסה אשר לא רק עוזר לנטרל סימפטומים כואבים, אלא גם ממנה סדרה של צעדים לשחזר את עמוד השדרה. אם הביקור לרופא בעתיד הקרוב הוא בלתי אפשרי מסיבה כלשהי, והכאב הוא בלתי נסבל, יש לנקוט בצעדים הבאים: 

  • ודא את חוסר התנועה של עמוד השדרה (להפחית את העומס על עמוד השדרה).
  • קח תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידאלית - כל אחד מבוסס על דיקלופנק (דיקלוברל, נקלופן, אולפן, אורטופן). סמים נלקחים 30-40 דקות לאחר האכילה. אתה יכול לקחת תרופות myelorelaxants - Movalis או Meloks או הכנות של הקבוצה ibuprofen - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
  • קח משתן המסייע להסיר נפיחות במקומות של הפרה.
  • לסנן את אזור הכאב עם משחות התחממות - Finalgon, Espol, Nikofleks.
  • החל על משחה אתר הכאב המכיל הרדמה - לידוקאין או נובוקאין.

כיצד להקל על כאבים עם osteochondrosis, אם זה לא עובר בתוך שבוע? התשובה ברורה - להתקשר לרופא כדי לקבל עזרה מתאימה.

כיצד להקל על הכאב עם osteochondrosis?

הדבר הראשון שאדם הסובל מכאב מנסה לעשות הוא למצוא את המיקום הנוח ביותר של הגוף. ואכן, השאלה "איך להקל על הכאב עם osteochondrosis" יש לעיתים קרובות תשובה פשוטה - אתה צריך לקחת תנוחה נוחה המאפשרת לך להירגע שרירי הצוואר, הגב והמותניים ככל האפשר. התנוחה יכולה להיות לחלוטין - על הגב, על בטן או בטן, בצד. אם אדם בוחר בעמדה שוכבת על גבו, רצוי לכופף את רגליו בברכיים, להניח מתחתן רולר מתחת לשמיכה. רגליים צריכות לשכב על הבמה, בלי לגעת ברגלי המיטה. אתה יכול גם לשים כרית קטנה מתחת המותניים שלך או להרים את הראש.

יש צורך לקיים מנוחה במיטה לפחות שלושה ימים.

  • אל תעשה תנועות פתאומיות, פניות.
  • החלת משחה הרדמה או התחממות לאתר הכאב.
  • החל דחיסה צמר יבש לאזור המושפע, אשר כבר משפשף עם משחה.
  • אם הכאב מתפתח בגב התחתון - הגב התחתון, זה צריך להיות חבוש עם חומר אלסטי (קבוע).
  • תרגיל טיפולי מותר רק לאחר 5-7 ימים לאחר ניטרול הכאב. כל תרגיל במהלך התקפה כואבת עלול להחריף את חומרת המחלה.
  • במהלך שמירה על מנוחה במיטה, דיאטה חוסך מוצג - מנות קטנות, את ההדרה של מנות מטוגנות חריף, משתן מוצג.

לאחר הכאב נעלם, כדי למנוע הישנות, עליך לפעול לפי שלושה כללים פשוטים: 

  1. זה הגיוני ונכון להשתמש בעמוד השדרה - לדעת איך להרים משקולות, לשבת כמו שצריך, לקום וכן הלאה.
  2. תזונה מאוזנת, כולל מוצרים המכילים גלוקוזאמין, מסייעת לשחזר את הפעולה הרגילה של עמוד השדרה.
  3. הקומפלקס של תרגילי הפיזיותרפיה לא רק יחזק את השרירים, אלא גם יפעיל ניידות, גמישות בעמוד השדרה.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.