דיסקינזיה במעי הגס

הפרעות תפקודיות של המעי הגס הן בין המחלות הנפוצות ביותר של איברי העיכול, ולדברי מחברים שונים, מהוות 30 עד 70% ממבנה הפתולוגיה הגסטרואנטרולוגית.

דיסקינזיה של המעי הגס היא מחלה תפקודית של המעי הגס, המאופיינת בהפרעה בתפקוד המוטורי שלו בהיעדר שינויים אורגניים. המונח הנפוץ ביותר בחו"ל לציון פתולוגיה תפקודית של המעי הגס הוא "תסמונת המעי הרגיז". בפרקטיקה הפדיאטרית, מונח זה נתפס כאחד הוריאנטים של דיסקינזיה של המעי הגס - מחלה פסיכוסומטית המאופיינת ברגישות מוגברת של קולטני המעי הגס לגורמים שונים, בעיקר נוירו-הומורליים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורמים לדיסקינזיה של המעי הגס

הגורמים לדיסקינזיה של המעי הגס כוללים סיבות רבות, אנדוגניות ואקסוגניות כאחד. להלן הגורמים החשובים:

• נטל תורשתי - עצירות, דיסטוניה וגטטיבית, הפרעות מטבוליות ואנדוקריניות (היפותירואידיזם, היפרפאראתירואידיזם, אי ספיקה של קליפת האדרנל);
• זיהומים חריפים במעיים שסבלו בחודשים הראשונים לחיים;
• העברה מוקדמת להאכלה מלאכותית.

מה גורם לדיסקינזיה במעי הגס?

סיווג. ישנם שני סוגים של דיסקינזיה במעי הגס:

1. יתר לחץ דם ו
2. היפוטוני.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

תסמינים של דיסקינזיה במעי הגס

הביטויים העיקריים של דיסקינזיה של המעי הגס הם הפרעה בקצב היציאות וכאבי בטן. תדירות היציאות אצל ילדים בריאים משתנה, עצירת צואה במשך יותר מיומיים, יציאות איטיות, קשות או לא מספקות באופן שיטתי נחשבות בדרך כלל לעצירות.

תסמינים של דיסקינזיה במעי הגס

אבחון דיסקינזיה של המעי הגס

אבחון דיסקינזיה של המעי הגס מבוסס על אוסף יסודי של אנמנזה ותוצאות של שיטות אבחון אינסטרומנטליות.

מחקרים קולונודינמיים ואלקטרומיוגרפיים מאפשרים לנו למדוד את פרמטרי המאגר ותפקודי הפינוי של המעי הגס ולהעריך את מצב הסוגרים האנאליים:

• עם דיסקינזיה היפרטונית, נצפית ירידה בנפח המעי הדיסטלי והופעה מואצת של הרפלקס לריקון;
• בדיסקינזיה היפוטונית, נפח החלק הדיסטלי גדל, היפורפלקסיה בולטת, לעתים קרובות בשילוב עם rectodolichosigma.

אבחון דיסקינזיה במעי הגס

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

טיפול בדיסקינזיה של המעי הגס

הטיפול בדיסקינזיה של המעי הגס מתבצע תוך התחשבות בגורם האטיולוגי ובסוג הדיסקינזיה.

כל החולים עם דיסקינזיה של המעי הגס מקבלים משטר עבודה ומנוחה אופטימלי, מאבק בחוסר פעילות גופנית, הליכה; סילוק עומס נוירו-פסיכי. תזונה חשובה. במקרה של עצירות, מומלץ לצרוך קפיר טרי, דייסות גסות (כוסמת, שעורה), לחם "בריאות", תפוחים אפויים, שזיפים מיובשים או משמשים מיובשים, שמן צמחי (6-10 מ"ל/יום) מדי יום.

כיצד מטפלים בדיסקינזיות המעי הגס?

השגחה אמבולטורית מתבצעת במשך שנה. כטיפול נגד הישנות, מתבצעים קורסים חוזרים של תרופות צמחיות, אאוביוטיקה, מים מינרליים וויטמינים.