ויברוסיל

ויברוסיל הוא חומר מפחית גודש; זהו חומר מכווץ כלי דם הפועל על רירית האף. יש לו הרכב מורכב (דימתינדן, שהוא אנטגוניסט של קצות H1, כמו גם פנילאפרין הסימפתומימטי).

לתרופה יש השפעה ארוכת טווח ומהירה מאוד של כיווץ כלי דם על המצע הוורידי של רירית האף עם הסינוסים הפאראנסליים. היא מפחיתה הפרשות פתוגניות ומשפרת את פעילות האפיתל המרוסס. השילוב עם דימתינדן גורם להתפתחות אפקט אנטי-אלרגי. [ 1 ]

ויברוסיל הוא חומר מקומי, ולכן פעילותו הטיפולית אינה נקבעת על ידי רמת החומרים הפעילים בדם.

אינדיקציות ויברוסיל

הוא משמש לטיפול בתופעות של הצטננות בדרכי הנשימה (נפיחות ברירית האף). הוא משמש גם במקרים כאלה:

• נזלת בשלב פעיל או כרוני;
• נזלת של אטיולוגיה וזומוטורית או אלרגית;
• פוליסינוסיטיס, כמו גם סינוסיטיס בשלב פעיל או כרוני;
• תהליך ההכנה לפני ביצוע מניפולציות או הליכי אבחון בחלל האף;
• הכנה לניתוח או סילוק נפיחות לאחר הליך בחלל האף לאחר ניתוח.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצורת טיפות לאף - בתוך בקבוקים של 15 מ"ל. בנוסף, היא נמכרת בצורת תרסיס - בתוך בקבוקים המצוידים במרסס (נפח 15 מ"ל). ניתן לייצר אותה גם בצורת ג'ל - בתוך שפופרת של 12 גרם.

פרמקודינמיקה

פנילאפרין הוא סימפטומימטי של אמין. הוא משמש כמפחית גודש באף בעל אפקט מתון של הצרת כלי דם, ובנוסף, הוא מגרה באופן סלקטיבי את פעילותם של קצוות α1-אדרנרגיים בתוך הרקמות הוורידיות של רירית האף. [ 2 ] כתוצאה מכך, נפיחות ברירית האף עם הסינוסים הפאראנסליים נעלמת במהירות ולמשך זמן רב. [ 3 ]

דימתינדן הוא חומר בעל השפעה אנטגוניסטית על קצוות H1 של היסטמין; יש לו תכונות אנטי-אלרגיות. יש לו השפעה כאשר ניתן במינונים קטנים והוא נסבל ללא סיבוכים. [ 4 ]

פרמקוקינטיקה

במקרה של מתן פומי מקרי של התרופה, הזמינות הביולוגית של פנילאפרין פוחתת בכ-38%. זאת בשל תהליכים מטבוליים במהלך המעבר התוך-כבדי והמעי הראשון. זמן מחצית החיים הוא כ-2.5 שעות.

הזמינות הביולוגית המערכתית של דימתינדן לאחר מתן דרך הפה של התמיסה היא כ-70%; זמן מחצית החיים הוא כ-6 שעות.

מינון וניהול

טיפות LS לתינוקות עד גיל 12 חודשים ניתנות בטיפה אחת לכל נחיר, 3-4 פעמים ביום. בגילאי 1-6 שנים - 1-2 טיפות, 3-4 פעמים ביום. לאנשים מעל גיל 6, יש להשתמש ב-3-4 טיפות, 3-4 פעמים ביום.

הג'ל מוזרק עמוק לתוך מעברי האף. ההליך מבוצע 3-4 פעמים ביום. הוא מיועד רק לאנשים מעל גיל 6.

התרסיס משמש גם רק לאנשים מגיל 6 ומעלה. יש לבצע 1-2 זריקות לכל נחיר, 3-4 פעמים ביום. יש לבצע את ההליך תוך החזקת הראש אנכית, תוך נשימה רדודה לאחר השימוש בתרופה. הבקבוק מוחזק כאשר התרסיס כלפי מעלה, וההזרקה מתבצעת בלחץ קל.

משך המחזור הוא שבוע אחד.

• בקשה לילדים

התרופה בצורת תרסיס וג'ל אינה בשימוש על ידי אנשים מתחת לגיל 6.

השתמש ויברוסיל במהלך ההריון

אסור להשתמש בויברוסיל במהלך הנקה או הריון.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אי סבילות חמורה למרכיבי התרופה;
• נזלת בעלת צורה אטרופית;
• מתן בשילוב עם חומרים מתת-הקטגוריה של MAOI.

תופעות לוואי ויברוסיל

לעיתים, שימוש בסמים מוביל להופעת יובש או צריבה באף.

מנת יתר

לא נצפו תופעות חמורות במקרים של מתן פומי בשוגג של התרופה על ידי ילד. מדי פעם הופיעו כאבי בטן, הפרעות שינה, עייפות קשה, לחץ דם מוגבר, תסיסה, דפיקות לב וריריות חיוורות עם אפידרמיס.

לתרופה אין נוגדן. פעולות סימפטומטיות מבוצעות (נטילת משלשלים וחומרים אנטרוסורבנטים, וכן שתיית כמויות גדולות של נוזלים).

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה מכילה פנילאפרין, ולכן אסור לשלב אותה עם MAOIs. במקרים בהם המטופל כבר משתמש ב-MAOIs, השימוש בויברוסיל מותר רק לאחר שחלפו לפחות שבועיים מאז מתן ה-MAOI האחרון.

יש להשתמש בתרופה בזהירות בקרב אנשים הנוטלים תרופות טריציקליות ותרופות להורדת לחץ דם מתת-הקטגוריה של חוסמי קולטנים בטא-אדרנרגיים.

תנאי אחסון

יש לשמור את ויברוסיל במקום חשוך, הרחק ממכשירי חימום. מדדי טמפרטורה - מקסימום 30 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש בויברוסיל למשך 36 חודשים ממועד ייצור החומר הרפואי.

אנלוגים

אנלוג של התרופה הוא Grippocitron Rinos.

ביקורות

ויברוסיל מקבל ביקורות טובות בדרך כלל מחולים. הוא מסיר גודש באף די מהר, בעל השפעה אנטי-אלרגית ונוח לשימוש. החסרונות כוללים את משך הזמן הקצר של האפקט הטיפולי ואת העלות הגבוהה של התרופה.