לשלבים טרום-מניפסטיים של סוכרת 1 אין תסמינים קליניים ספציפיים. הביטוי הקליני מתפתח לאחר מותם של 80-90% מתאי הבטא ומאופיין בהופעת תסמינים "עיקריים" - צמא, פוליאוריה וירידה במשקל. יתר על כן, בתחילת המחלה נצפית ירידה במשקל, למרות תיאבון מוגבר ותזונה משופרת.