פורומה אקרינית: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

המונח "ekrinnaya poroma" הוצע לראשונה על ידי נ 'פינקוס ואח'. (1956) על הייעוד של גידול שפיר histogenetically קשורה עם החלק הפנימי של האפידרמיס של צינור של בלוטת הזיעה, שנקרא acrosiringum.

הסימפטומים של אבק שריפה ekkrinnoy. הגידול מתרחש בעיקר על העור של הגפיים, אם כי לוקליזציה יכול להיות שונה מאוד. הגיל הממוצע של החולים הוא 67 שנים. ההנחה היא כי היחס בין חולים של מין שונה שווה בערך או יש גבריות מסוימת של גברים. משך הגידול בין מספר חודשים ל -10 שנים או יותר. הגידול הוא בעיקר בודד, לעתים קרובות יותר. בדרך כלל, הגידול מופיע על עור שלם, עם זאת, יש תצפיות על המראה של גידול על רקע של דלקת כרונית שלאחר דלקת כרונית.

מבחינה קלינית, הגידול בא לידי ביטוי בצבע עור גולם עם קוטר של לא יותר מ 1-2 ס"מ עם משטח חלק, מבריק telangiectasias. הצבע הוא ורוד בהיר או אדום כהה, לפעמים חום כהה. פני השטח של הגידול יכולים להיות עם קילוף, papillomatosis, hyperkeratosis לא אחידה. ג 'בורג (2000) צפה הסלע בצורה של הצומת lobate exophytic עם אתרי שחיקה.

Pathomorphology של אבקת eccrine. הגידול מורכב גידולים מוצקים או anastomosing cords של monomorphic, קטן, basaloid סוג תאים עם גרעינים basophilic ו מתבטאת ציטופלסמה חיוור חיוור או מעט basophilic. התאים מחוברים על ידי גשרים בין תאיים. בתוך שכבות של תאי הגידול, יש ערוצי זרימה עם לציפורן PAS חיובי והרחבה ציסטית. יש מוקדים קטנים עם סימנים של keratinization, שכבה של רקמת חיבור עם הלוואות וחדירות lymphohistiocytic.

היסטוכימית, אנזימים נמצאים בתאי הגידול. אופייני לתאי בידול אקריני, כגון phosphorylase ו succinate dehydrogenase, כמו גם גליקוגן, כמו בתאי אפיתל של צינורות של בלוטות אקריניות עובריים.

מיקרוסקופית אלקטרונים גילה כי חלק הארי של תאים סרטניים יש סימנים ברורים של אפיתל שטוח. בציטופלסמה הם קורה tonofilaments ממוקם, ממברנות פלזמה נוצרות תפיחות פלזמה דקות צרות אשר באמצעות דסמוזומים רבים בליטות הם פנו עם אותם תאי השכנים. תאים ממוקמים באופן קונסטרוקטיבי מבנים ductal על פני לומינל אשר microvilli קצר, ממוקם בצפיפות רבים גלויים. די ploskoepitelialnyh מאופיין בנוכחות של תאים עם תעלות intracytoplasmic במיקום מרכזי, עם microvilli רירית לומן ומוקף tonofilaments קורות עבות.

היסטונוזה. הקשר של החזייה עם acrosiringum מאשרת את היסטולוגית, היסטוכימיים נתונים ultrastructural שניתנו לעיל.

להבדיל את אבקת ecrine בעיקר keratoma Seborrheic. שלא כמו האחרונה, האבקה אינה מכילה ציסטות חרמן ומלנין. מ basalioma, ekkrinnaya poroma שונה בהעדר מבנים דמויי palisad האופייניים basalioma, נוכחות של גשרים בין תאיים ואת פעילות אופיינית של אנזימים טיפוסי עבור מבנים eccrine.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]