מסלול העין

עצבי הדמעות, העצב הקדמי והעצב הטרוכלאי ווריד העין העליון ממוקמים בחלק העליון של ארובת העין. הענפים העליונים והתחתונים של עצב העין-מוטורי, עצב האבדוקנס והסיבים הנזוציליאריים והסימפתטיים עוברים דרך החלק התחתון.

ארובת העין היא חלל בצורת אגס, שהיציאה ממנו מיוצגת על ידי תעלת עצב הראייה. חלקה התוך-ארוביטלי ארוך יותר (25 מ"מ) מהמרחק מהקוטב האחורי של העין לתעלת עצב הראייה (18 מ"מ). זה מאפשר לעין לנוע קדימה מרחק משמעותי (אקסופתלמוס) ללא מתח מוגזם על עצב הראייה.

1. קשת האורביטלית מורכבת משתי עצמות: הכנף הקטנה של עצם הספנואיד ולוח האורביטלי של עצם המצח. הקשת סמוכה לגומה הגולגולתית הקדמית ולסינוס המצחי. פגם בקשת האורביטלית יכול לגרום לאקסופתלמוס פועם על ידי העברת תנודות נוזל השדרה לארובת העין.
2. הדופן החיצונית של ארובת העין מורכבת גם משתי עצמות: הזיגומטית והכנף הגדולה של הספנואיד. החלק הקדמי של העין בולט מעבר לקצה החיצוני של ארובת העין ונמצא בסיכון לפגיעה טראומטית.
3. רצפת ארובת העין מורכבת משלוש עצמות: הזיגומטית, הלסת העליונה והפלאטין. החלק האחורי-מדיאלי של עצם הלסת העליונה חלש יחסית ויכול להיות נתון לשבר "קרע". רצפת ארובת העין יוצרת את גג הסינוס העליונה, כך שקרצינומה הגדלה לתוך ארובת העין מהסינוס העליונה יכולה להזיז את העין כלפי מעלה.
4. הדופן הפנימית של ארובת העין מורכבת מארבע עצמות: הלסת העליונה, הדמעות, האתמואיד והספנואיד. הלוח הפפילרי, המהווה חלק מהדופן המדיאלית, דק כנייר ומחורר עם פתחים רבים לעצבים וכלי דם, כך שדלקת צלוליטיס של ארובת העין מתפתחת לעיתים קרובות משנית לסינוסיטיס אתמואידית.
5. הסדק הארובתי העליון הוא חלל צר בין הכנפיים הגדולות והקטנות של עצם הספנואיד, שדרכו עוברים מבנים חשובים מחלל הגולגולת אל ארובת העין.

דלקת באזור הסדק הארובתי העליון ואפיקס הארובתי מתבטאת במגוון תסמינים, כולל אופתלמופלגיה ופגיעה בזרימה ורידית, הגורמים להתפתחות בצקת בעפעפיים ואקסופתלמוס.

[ 1 ], [ 2 ]

מאפיינים קליניים של מחלות אורתוביות

נזק לרקמות רכות

סימנים: שינויים בעפעפיים, בצקת סביב עיניים, פטוזיס, כימוזיס והזרקה ללחמית.

גורמים: מחלת עיניים בבלוטת התריס, צלוליטיס של ארובת העין, דלקת ארובת העין ופיסטולות עורקיות-ורידיות.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]