פמארה

פמארה היא תרופה אנטי-סרטנית.

[1]

אינדיקציות פמארה

הוא משמש לטיפול בהפרעות כאלה:

• סרטן השד (בצורה נפוצה) אצל נשים לאחר גיל המעבר ונטפל בעבר באנטי-אסטרוגנים (כגון טמוקסיפן);
• השלב הראשוני של סרטן השד אצל נשים בשלב שלאחר גיל המעבר.

[2]

טופס שחרור

שחרור התרופה מתרחשת בטבליות עם נפח של 2.5 מ"ג, 30 חתיכות בתוך החבילה.

[3], [4],

פרמקודינמיקה

התרופה אינה סטרואידית ויש לה אפקט אנטי-סרטני. Femara היא תרופה אשר מעכבת במיוחד את הפעילות של אנזים ארומטאז. בעזרת הסינתזה התחרותית עם יחידת משנה של האנזים ארומטאז, אשר משתתף מחייב של האסטרוגן, מונע את ההשפעה הממריצה של האחרון נגד הצמיחה של הגידול. זה גם עוזר לדכא את הצמיחה שלה באופן עצמאי.

במהלך הטיפול בסרטן השד בצורה נפוצה (בשלב שלאחר גיל המעבר), צריכת היומי של letrozole גורם לירידה בערכים של גופרתי אסטרון, כמו גם אסטרון עם אסטרדיול בתוך הדם (על ידי 75-90%). יחד עם זאת, אין שינוי בשיעורי אנדרוסטנדיון. לפיכך, המצור על תהליכים של ביוסינתזה אסטרוגן אינו גורם הצטברות של אנדרוגנים, שהם מבשרי האסטרוגן. בנוסף, אין שינויים ברמת לוטרופין FSH, כמו גם הורמונים בלוטת התריס.

לתרופה אין כל השפעה על תהליכים מחייב של הורמונים סטרואידים הממוקם בלוטות יותרת הכליה, אשר מאפשר למנוע תיקון של SCS ו mineralocorticosteroids.

[5], [6], [7]

פרמקוקינטיקה

Letrozole במהירות גבוהה נספג מן מערכת העיכול. מדדי הזמינות הביולוגית הם 99.9%. אכילת מזון מקטינה מעט את מידת הקליטה. סינתזה עם חלבון הדם הוא 60%.

האינדיקטורים של שיווי משקל נרשמים לאחר 3-6 שבועות, אם אתה לוקח את התרופה בחלק סטנדרטי כל יום. התרופה עוברת תהליכים מטבוליים, בהם נוצר מתחם לא פעיל.

הפרשת חומרים מטבוליים של החומר מתרחשת דרך המעי עם הכליות. מחצית החיים היא 48 שעות.

[8], [9], [10]

מינון וניהול

אתה צריך לקחת את הגלולה בעל פה, 2.5 מ"ג ליום, ללא מחייב לאכילה, כל יום.

לעתים קרובות, הטיפול נמשך זמן רב - לפחות 5 שנים. אם מתגלים סימפטומים של התקדמות הניאופלסמה, יש להפסיק את הטיפול.

[14], [15], [16]

השתמש פמארה במהלך ההריון

אסור לרשום פמארה לנשים הרות.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• את תקופת ההנקה (אם יש צורך, תרופות צריך להיות נטוש breastfeeding);
• נוכחות של חוסר סובלנות ביחס לאלמנטים של המוצר הרפואי;
• הורמונלית, המתרחשת אצל נשים בתקופת הפריון;
• ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 שנים.

[11]

תופעות לוואי פמארה

השימוש בסמים גורם בדרך כלל לתופעות לוואי עם רמת חומרה בינונית. הם אינם דורשים ביטול הקבלה.

בין התגובות השליליות: נפיחות, פריחות, כאבי ראש, הקאות בחילה ותחושת חולשה כללית. בנוסף, ישנם גלי חום, כאב בגב וידיים עם הרגליים. יש גם דילול של השיער, עלייה במשקל, דימום בנרתיק ואנורקסיה.

[12], [13],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

במקרה של שילוב עם טמוקסיפן במינון של 20 מ"ג, הערך של תרופה זו מופחת ב -38%, ללא השפעה שלילית על טמוקסיפן. אין מידע על שימוש בסמים עם סוכני antitumour אחרים.

ההסתברות לאינטראקציה משמעותית של התרופה עם האיזואנזים CYP2C19 נמוכה למדי. אבל כדי להשתמש בו בשילוב עם תרופות, חילוף החומרים של אשר מתרחשת בעזרת האיזואנזים של hemoprotein, אתה צריך להיות זהיר.

תנאי אחסון

Femara חייב להישמר בערכי טמפרטורה לא גבוהים יותר מאשר 30 ^עבור AS

[17],

חיי מדף

Femara ניתן להשתמש במשך 5 שנים מיום שחרור של התרופה.

[18], [19]

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם מוצרים של Letrotera, letrozole עם לטרוזול טבע, ובנוסף Extrase ו Letroz.

ביקורות

Femara מסווג תרופות סטרואידיות כי ארומטאז איטי (דור 3) הפעילות, והם, על הנתונים הקיימים, מסוגל להפחית על ידי 98% משווי אסטרוגנים, אשר באמצעות ארומטאז אנזים שנוצר של אנדרוגנים בנשים, לאחר גיל המעבר שוהה שלב. בין התרופות מקבוצה זו, היא Femara כי הוא היעיל ביותר.

כאשר משתמשים בתרופה זו במהלך טיפול תומך מוקדם, זה יהיה יעיל יותר מאשר טמוקסיפן (כאשר ביצוע השוואות לוקח בחשבון את תדירות הישנות ואת תקופות הזמן לפני תחילת גרורות). התרופה נחשבת יעילה מאוד ובטוחה בו זמנית (במיוחד עבור נשים עם סיכוי גבוה להישנות (בנוכחות גרורות בבלוטות הלימפה או אם האישה בעבר עברה טיפולים כימותרפיים)). לפעמים השימוש בתרופה יכול למנוע קרינה וטיפול ציטוסטטי, כמו גם התערבות כירורגית.

ביקורות מראות כי תרופה זו נסבלת טוב יותר מאשר טמוקסיפן. הטיפול נמשך 4.5-6 שנים ורק חלק מהחולים פיתחו תופעות לוואי: מיאלגיה, גלי חום, וכן דלקת פרקים. בנוסף, פיתוח של אנורקסיה, edemas הפריפריה, בחילות ועייפות חמורה נצפתה.

חולים גם אומרים כי נטילת תרופות להאט את הפעילות של ארומטאז גורם לעתים קרובות לפתח אוסטאופורוזיס ומגביר את הסבירות לשברים. בגלל זה, טיפולים משולבים כוללים כלים כגון Zometa, שהוא biophosphonate.

[20]