^

בריאות

Phtiziatr

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

זה כבר אישר מדעית כי שליש מתושבי כדור הארץ שלנו הוא המוביל של החיידק שחפת, ובמהלך כל שנייה חולה חדש הופך חולה, מי יש שחפת. מסכים, זה זיהום נפוץ למדי. לכן רופא המתמודד עם כל הנושאים הקשורים לשחפת מזוהה מומחיות נפרדת - phthisiatrician.

trusted-source[1], [2]

מי הוא phthisiatrist?

זהו המומחיות של רופא עם השכלה רפואית גבוהה יותר, אשר בוחן אמצעים שונים למניעת, אבחון וטיפול של כל צורות אפשריות של שחפת. מומחה כזה הוא מוסמך הגורמים לפיתוח, מנגנוני העברת זיהום שחפת, מהלך של תהליכים פתולוגיים. היא מבצעת פעולות מניעה, אפידמיולוגיות, טיפוליות ושיקום, וכן את הליכי האבחון הנדרשים.

מתי עלי לפנות למומחה לשחפת?

במקרה של מגע עם חולה שחפת, יש ליצור קשר עם הפטיסיטרי, עם תגובה חיובית למבחן שחפת, אם תסמינים חשודים מצביעים על מחלה.

אנשים מבוגרים, למרבה הצער, במשך זמן רב לא יכול לשים לב לסימנים של המחלה. פתולוגיה בהם מתגלה במקרה, כאשר עובר מחקר מתוכנן רנטגן. עם זאת, הרופא ממליץ להתייעץ עצה אם יש לך את הסימפטומים הבאים:

  • עייפות מהירה, הגדלת הערב;
  • תיאבון ירוד;
  • הזעה לא טבעית, לא תלויה בשעות היום;
  • ירידה פתאומית משמעותית במשקל;
  • כאבים באזור interblade;
  • התקפות קבועות של שיעול, יבש או עם כיחוח שקוף שקוף, במקרים מתקדמים hemoptysis; שיעול מתגבר כאשר מנסים לנשום עמוק, לאחר צרחות או שיחה ארוכה;
  • צרידות גוברת וכאב כאשר בולעים, נשימה כבדה;
  • עליית טמפרטורה מחזורית.

בנוסף, ניתן להתייעץ עם הרופא הפדגוגי על הייעוץ והפענוח של התמונה הרדיוגרפית של הריאות.

אילו בדיקות אני צריך לקחת כאשר אני קורא לרופא השחפת?

מיד לפני ביקור phthisiatrist, מומלץ לעבור חזה רנטגן. נשים צריכות לבקר אצל גינקולוג. שאר הניתוחים והמחקרים הנדרשים, במידת הצורך, יוקצו על ידי הפטיסיסטרים.

אם יש לך כבר בדיקות מסיבות הקשורות חשד זיהום שחפת, לקחת את התוצאות של בדיקות ומחקרים איתך, כך הרופא יכול להעריך אותם ולספק תמונה מלאה של המצב שלך.

אילו שיטות אבחון משתמש קצין השחפת?

שיטות האבחון המעבדה, בהן משתמש הפטריארך, כוללות ניתוחים בקטריולוגיים ובקטריוסקופיים, תגובות ביולוגיות ואלרגיות. לפעמים ניתן להשתמש בבדיקות סרולוגיות.

עבור מיקרוסקופיה, חיידקים או דגימות ביולוגיות להשתמש בחומרים אלה הקשורים ישירות לוקליזציה של המוקד שחפת. זה יכול להיות חלקיקים של מוגלה, דגימות שתן, רוק נוזל שדרתי, הפרשות צואה שנאספו במיכל מיוחד.

  • הליך להומוגניות כיח החולה שנבחרו כמות יומית שנאספו במיכל, להוסיף את אותה כמות של פתרון נתרן הידרוקסידי 1%, אטום ומזועזע בתוקף במשך 10-15 דקות. התערובת המתקבלת טופלה בצנטריפוגה, אז נטרול מקובל בשכבה עבה על ידי הוספת 2 טיפות של 10% חומצה הידרוכלורית, או 30% חומצה אצטית. התרופה השתמשה בצורה של מריחות מכתימות ידי Ziehl-Neelsen.
  • הליך הנפקה: באותו אופן מוכן ומזועזע נפח יומי של כיח מוחזק במשך חצי שעה באמבט מים בטמפרטורה של 55 מעלות צלזיוס. לאחר מכן להוסיף 1-2 מ"ל של בנזין (או בנזין) ושוב ללחוץ. תערובת שהתקבל צריך להישמר בטמפרטורה של 22-24 מעלות צלזיוס: בשלב זה, חלקיקי בנזן לעלות, תופס את הצומח חיידקי. שכבה זו מופרדת ומונחת על חלק שקופית שמוקם על זכוכית נוספת, מחומם עד 60 ° C. החומר מיושם בכמה שכבות ונתון לקביעה וציור על פי ציל-נילסן.
  • Bacteriology: טכניקה מוצלחת כי הוא בשימוש פעיל כאשר את bacterioscopy התברר להיות שלילי. לחומר נלקחים מתווספים שני מינונים נפח של חומצה גופרתית 6%, להתסיס במשך כ 10 דקות. לאחר מכן, התערובת מעובדת בצנטריפוגה במיכלים מיוחדים, השכבה התחתונה צפופה מופרדים ונתונים התגובה ניטרול עם 3% נתרן hydroxide. אם חלקיקי צואה הנחקרים, הם חשופים פתרון נתרן הידרוקסידי עיבוד 4%, החומר הוא טבול תרמוסטט, ומטופלים עם שכבה צפופה מטופל עם 8% חומצה הידרוכלורית. לאחר מכן, התרופה יכולה להיות נזרע על מדיה מיוחדת.

תרופות חקירתיות כגון, לדוגמה, מדגם של ליקוק מוחי, חלקיקים של פריקה סוחפת, אלמנטים דם אינם מעובדים באופן ראשוני. הם מוחלים על חומרי הזנה התקשורת נשמר תרמוסטט במשך 2 חודשים. המושבות הראשונות ניתן למצוא לאחר 10-30 ימים.

  • חקירת צמיחה עמוקה: זריעת הפרשות מתבצעת במיכלים עם דם סיטרטי. לאחר שבוע, המדיום ממוקם בצנטריפוגה ו dab עשוי משכבה נמוכה צפופה.
  • השיטה האלרגית משמשת לאיתור המיקובקטריה השחפתית בפועל. לייצר הזרקת שחפת, אשר יכול לאשר את נוכחותם של זיהומים, אך אינו מספק את המאפיינים של התהליך עצמו. שיטות אלה כוללות בדיקת Mantoux תוך - עורית ותגובת עור פירקה.
  • המחקר הסרולוגי הוא תהליך התגובה של הרצועה המשלימה של ברדה-ג'אנג. לעתים רחוקות.

השיטה המודרנית ומהירה ביותר בשימוש על ידי phthisiatricians נחשב מיקרוסקופ אור. החומר מטופל בצבע עם auromine בשיעור של 1: 1000. לאחר מכן, צבע מוסר עם אלכוהול הידרוכלורית מוכתם שוב עם מגנטה. כתוצאה מכך, bacilli שחפת יהיה זוהר עם אור ירקרק זהוב בהיר על רקע כהה יותר.

מה עושה הפטיסיסט?

מרפאות שחפת, בתי חולים, חדרים phthisiatric, סנטוריה מיוחדים הם המקומות שבהם עובד שחפת. במוסדות כאלה ניתן לקבל את עצתו או סיוע הקשורים לאיתור בזמן, טיפול ומניעת צעדים להפחית את הסיכון לשחפת.

למרבה הצער, נוכחותם של תצורות שחורות משמעותיות רבות ורבות, שלב השחפת המוזנח לא תמיד מטופל בהצלחה בעזרת phthisiology. שינויים פתולוגיים כאלה ברקמת הריאות ובברונצ'י נרפאים בדרך כלל על ידי מסלול אופרטיבי. במקרים כאלה, החולה יכול להיות מנותב על ידי phthisiatrician מנתח החזה.

אנו מסכמים את הפעילויות העיקריות של הפטיסיטריאנית:

  • מניעת מגיפות והתפשטות זיהום שחפת;
  • מתן טיפול נגד שחפת, ביצוע עבודות הסברה בקרב האוכלוסייה;
  • בעיות גנטיות, אימונולוגיות ואימונופורפולוגיות של זיהום שחפת;
  • תהליכים ביוכימיים באטיולוגיה של שחפת;
  • ביצוע פעולות רפואיות, הקדמה של טכנולוגיות חדשות בשיטות טיפוליות בשחפת.

איזה מחלות רופא השחורים מרפא?

שחפת היא מחלה רצינית ומסוכנת שיכולה להשפיע כמעט על כל האיברים והמערכות של גוף האדם. לרוב, שחפת משפיעה על מערכת הנשימה. עם זאת, די נפוץ ונזק לאיברים אחרים: כי הסיבה רופא מומחה-TB עובד בשיתוף פעולה הדוק עם מומחים אחרים - ריאות, דרמטולוגיה, רפואת עיניים, אורתופדיה, וכו 'שחפת מומחה מתייחס לכל הצורות של שחפת, כולל פתולוגיה .:

  • צורה מופצת של שחפת של הריאות;
  • צורה מסתננת של שחפת ריאתית;
  • צורה מוקדמת של שחפת ריאתית;
  • בצורת שחפת של שחפת ריאתית;
  • שאובחנו עם שחפת ריאתית;
  • נגעים שחפת של העיניים, קרטיטיס, דלקת הלחמית, צורות מפוזרות של uveitis שחפת (irites, iridocyclitis);
  • שחפת גרורתית של העיניים;
  • צורה מעוררת של נגעים בעור שחפת (שחפת erythema);
  • צורה מקולקלת של שחפת עורית (ביטוי של scropuloderma);
  • צורה ליצנונית של שחפת עורית (scrotala);
  • צורה פפלו-קרוטית של שחפת עורית;
  • צורה חרוכה של נגעים שחורים של העור;
  • צורה כיבית של כיב שחפת של קרומים עוריים וריריים;
  • זאבת אריתמטוס של העור;
  • גילויים של מזדניטיס שחפת;
  • שחפת נגעים של ברונכי, קנה הנשימה;
  • דלקת שחפת שחפת;
  • התבוסה השחפתית של האף, חלל הפה ו nasopharynx;
  • מחלת מעיים שחפת;
  • שחפת של הוושט;
  • נגע שחפת של הערמונית ואת האשכים;
  • דלקת שחפת של הקרום;
  • נגע שחפת של עצמות ומפרקים (מערכת שרירים ושלד);
  • צורה שחפת של שחפת (נזק לרחם, נספחים, צוואר הרחם ונרתיק, שפכה, שלפוחית השתן);
  • מחלת כליות שחפת.

יעוץ של phthisiatrician

כדי שחפת עוקף אותך ואת המשפחה שלך, להקשיב להמלצות של phthisiatrician:

  • להתייעץ עם רופא אם אתה סובל שיעול רגיל, כאב עצוב, הזעה מוגברת, וקושי נשימה;
  • אם יש לך קשר עם חולה שחפת, להתייעץ עם רופא על מניעה והקרנה;
  • באופן קבוע מדי שנתיים, לקחת בדיקות רפואיות (במוסדות חינוך בעבודה, במקום העבודה) עם רנטגן חובה;
  • יש לבחון קטגוריות מסוימות של האוכלוסייה עד 2 פעמים בשנה. קטגוריות אלה כוללות אנשי צבא פעילים, אחיות במחלקת היולדות, אנשים הנמצאים בקשר מתמיד עם חולי שחפת, חולים שחלו בשחפת, חולי איידס, אסירים לשעבר;
  • להוביל אורח חיים בריא, מזג, לאכול תזונה מאוזנת בריא;
  • להימנע מעישון ושתיית אלכוהול;
  • באופן קבוע לאוורר הנחות תעשייתיות ומשק הבית, לבחון את כללי ההיגיינה הציבורית והאישי;
  • בזמן לטפל פתולוגיות חמור וכרוני בגוף;
  • להימנע מקניית מוצרי חלב שלא נבדקו על ידי תחנת התברואה והאפידמיולוגיה. מוצרים אלה ניתן להשיג פרה הסובלת משחפת.

Phthisiatrician הוא מאוד מעניין, הכרחי ודרש התמחות רפואית. לרופא זה יש אחריות רבה על בריאותם ועל חייהם המלאים של אנשים, עושה הכל כדי למנוע את התפתחותה של מגיפת השחפת - אחת הדלקות הקדומות ביותר, שהיא מסוכנת בזמן הנוכחי.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.