מה ניתן ומה לא ניתן לעשות עם דלקת הלבלב?

בנוסף לרישום דיאטה, לכל החולים בדלקת כרונית של הלבלב ניתנות המלצות מתאימות לגבי אורח החיים באופן כללי, כלומר: מה אפשר ומה לא ניתן לעשות עם דלקת הלבלב. כמה מהם ראויים להזכיר שוב.

דלקת לבלב והרגלים רעים

זה מתייחס לעישון ואלכוהול. האם אני יכול לעשן עם דלקת לבלב?

התשובה מהרופאים היא חד משמעית: אין מצב! ניטרוזמינים ופחמימנים פוליציקליים, הנוצרים כתוצאה מפירוסינתזה של ניקוטין, המתרחשת במהלך הבעירה שלו, מעוררים לחץ חמצוני, מחמירים פיברוזיס תוך לובארי של הפרנכימה הלבלב ומפחיתים את הייצור הלא מספיק של אנזימי הלבלב על ידי תאים אצינריים.

בנוסף, עישון מגביר את פעילותם של תאי הכוכבים של הלבלב המודלק, אשר במצבו הבריא מווסתים את הסינתזה והקטבוליזם של חלבוני המטריצה החוץ-תאיים, שומרים על המבנה המורפולוגי התקין של הרקמה, ובדלקת הלבלב הם מתחילים להפריש כמות מוגזמת של חלבונים פיברילרים, המהווה גורם נטייה להתפתחות סרטן הלבלב.

מכיוון ששימוש כרוני באלכוהול מוביל לדלקת בלבלב ב-72% מהמקרים, אסור לשכוח שאלכוהול עם אבחנה זו הוא גם התווית נגד. פרטים בפרסום -  אלכוהול בדלקת הלבלב: לשתות או לחיות?

דלקת לבלב ופעילות גופנית

פעילות גופנית מתונה הכרחית לתפקוד תקין של הגוף, אך עבור חולים עם  דלקת לבלב כרונית , כלומר, הצורה ההפוכה הכרונית (המהווה כ-60% מהמקרים הקליניים), תוכנית להגברת הפעילות הגופנית - כדי לסייע בשיקום כוח השריר - צריך להיות אינדיבידואלי ורק בהפוגה. למרות שבתקופות של "רגיעה" של המחלה, לרבים יש עייפות מהירה וחולשה כללית. [1], [2]

האם אפשר לעשות ספורט עם דלקת לבלב? בדרך כלל הרופאים ממליצים על תרגילי פיזיותרפיה (עם מתיחות של קבוצות שרירים שונות), יוגה והליכה. אז התשובה לשאלה - האם אפשר ללכת עם דלקת הלבלב - היא חיובית. ולאחר שהסימפטומים החריפים הראשוניים נרגעו, ניתן להתחיל ללכת בקצב רגוע במשך 5-10 דקות פעמיים ביום, ולהגדיל בהדרגה את משך ההליכות היומיות ל-30-40 דקות. אבל אתה תמיד צריך לעקוב אחר עצות הרופא שלך, שכן רמת הפעילות הגופנית שלך עשויה להשתנות בהתאם לחומרת המחלה שלך ולמצבך הכללי. וזה יכול להחמיר בכל עת, כולל עקב פעילות גופנית.

האם אתה יכול לרוץ עם דלקת לבלב? לכל מטופל התשובה לשאלה זו היא אינדיבידואלית, ובמידה והמצב משביע רצון, ניתן לנסות ריצה - לא יותר מרבע שעה ביום. עם זאת, אף אחד לא חסין מהחמרה של המחלה הנגרמת על ידי ריצה, ולכן, בכל הסימן הקל ביותר של חולשה ואי נוחות, יש להפסיק את הריצה.

האם אפשר להוריד את העיתונות עם דלקת הלבלב? בהתחשב במיקום האנטומי של הלבלב ומצב הפרנכימה שלו בנוכחות תהליך דלקתי, לרופאים יש יחס שלילי לסוג זה של פעילות גופנית - עם מתח בשרירי דופן הבטן.

האם ניתן להרים משקולות עם דלקת לבלב? לא, לא ניתן לעשות זאת, שכן פעילות גופנית כזו עלולה לגרום ליתר לחץ דם תוך בטני - עלייה בלחץ התוך בטני, שכתוצאה מכך מופרעת ההמודינמיקה והחמרת אספקת הדם ללבלב. אפילו היפוקסיה קצרה של הרקמות שלו על רקע דלקת מובילה לעלייה בתפקוד לקוי.

בנוסף, יש עלייה בלחץ הלבלב-ביליארי - עם דחיסה של צינורות הלבלב ודרכי המרה, ירידה בטונוס הסוגר של אודי וריפלוקס של תוכן התריסריון.

דלקת הלבלב, תזונה ומשקל גוף

לחולים רושמים  דיאטה מס' 5 לדלקת הלבלב  או  דיאטה להחמרה של דלקת הלבלב המספקת לפחות 1800 קק"ל ליום.

האם אפשר לגווע ברעב עם דלקת לבלב? כל מי שחווה  דלקת לבלב חריפה במבוגרים יודע שאסור לחולה לאכול בשלושת עד חמישה הימים הראשונים. בתקופה זו, על מנת להימנע מהפרעות במאזן המים ובאיזון האלקטרוליטים בגוף, מטפטפים ל/לתו תמיסות רטיבות, מותר לשתות מים (בכמות מוגבלת). גם מפסיק לאכול בזמן התקפי דלקת לבלב כרונית, וחולים צורכים רק מים.

אבל השאלה - האם אפשר לרדת במשקל עם דלקת הלבלב - נראית מוזרה. ואכן, עם מחלה זו מופרעים תפקודי העיכול: התיאבון מחמיר, המזון אינו מתעכל מספיק עקב מחסור באנזימי הלבלב וחומרי תזונה נספגים בצורה גרועה במעי (מה שגורם לשלשולים בלבלב). ובשבעה חולים מתוך עשרה, הירידה במשקל מצוינת כאחד התסמינים של דלקת לבלב כרונית, שלפי כמה דיווחים נעה בין 5-35% ממשקל הגוף הראשוני. ובצורה חמורה של המחלה, המחמירה בשל שלשול מתיש, תשישות מתקדמת של הגוף אינה נשללת.

האם ניתן להחלים מדלקת לבלב? כדי להחזיר את משקל הגוף, כלומר להתאושש מדלקת הלבלב, ראשית, נלקחות תכשירי אנזימים כדי לפצות על המחסור באנזימי לבלב אנדוגניים; פרטים נוספים בחומר -  תרופות יעילות לדלקת הלבלב .

שנית, על מנת לתקן את חוסר המשני של חלבונים ואנרגיה הקשורה לפגיעה בספיגה של חומרים מזינים במעי, הם פונים להעשרת התזונה במוצרי חלבון (בצורת קוקטיילים), נטילת תכשירי ויטמינים ומינרלים, ובמקרים קיצוניים.,  סטרואידים אנבוליים .

דלקת הלבלב והליכים

האם ניתן למרוח קרח בדלקת לבלב כרונית? ועם דלקת לבלב חריפה, ועם הישנות של הצורה הכרונית של דלקת בלבלב, הכרחי למרוח שקית קרח על הבטן - על ההיפוכונדריום משמאל. זה עוזר להפחית כאב ונפיחות דלקתית. לפרטים נוספים ראו -  כיצד להקל על התקף של דלקת הלבלב?

האם אפשר לעשות חוקן עם דלקת הלבלב? חוקנים מגבירים את תנועתיות המעיים, בעוד שלחולים עם דלקת לבלב כרונית יש שלשולים וגזים. לכן, בבית חולים, שטיפה (שטיפה) של המעי הגס מתבצעת רק במקרה של דלקת לבלב חריפה ונמק לבלב עם התפתחות של ileus שיתוק חריף.

האם אפשר לעשות tubage עם דלקת הלבלב? אם דלקת בלבלב היא כרונית, אז בתקופות שבין החמרה - כדי להפעיל את יציאת המרה מכיס המרה - ניתן לבצע אבוב (באמצעות בדיקה או שיטה עיוורת).

האם אפשר לעסות עם דלקת לבלב? עם מחלה זו של המהלך הכרוני של הצורה, ניתן להשתמש בעיסוי טיפולי להרפיה - הפחתת מתח והקלה על אי נוחות בשרירים. מחקרים הראו שעיסוי לדלקת הלבלב יכול לשפר את הרווחה הכללית של החולים.

האם ניתן לתרום דם עם דלקת לבלב? מעת לעת, חולים עם דלקת לבלב כרונית, הרשומים במרפאה, לוקחים בדיקות דם: ביוכימית; על הפעילות של עמילאז, ליפאז, טריפסין, אמינוטרנספראזות בכבד; ברמת הגלוקוז, אינסולין, קריאטינין וכו'.

אך ניסיון לתרום דם בתור תורם עם אבחנה זו לא יצליח בשלב ביצוע בדיקה רפואית של תורמים פוטנציאליים.

האם ניתן להסיר את כיס המרה עם דלקת לבלב? זה אפשרי, וניתוח כזה בצורה של כריתת כיס מרה לפרוסקופית מתורגלת כאשר טיפול שמרני אינו יעיל במקרים של מה שנקרא cholecystopancreatitis - כאשר יש דלקת בו זמנית של כיס המרה והלבלב.

דלקת הלבלב: מבית המרחץ לחוף הים

השאלה העיקרית היא כמובן האם אפשר ללכת לאמבטיה עם דלקת הלבלב, והאם אפשר גם לעשות אמבט אדים?

הנפיחות של רקמות הלבלב שנצפתה בדלקת הלבלב, כמו גם ההשפעה השלילית עליה של מתח חום שהגוף מקבל באמבטיה ובחדר האדים, אמורות לשכנע אוהבי מושבעים של נהלי אמבטיה עם אבחנה זו להחליף אותם במקלחת.

האם אפשר לעשות אמבטיה עם דלקת לבלב? לא חם במיוחד, ולא יותר מ-10 דקות - אפשר, בתנאי שרמת התשישות הכללית של הגוף לא גורמת לסחרחורת.

האם אפשר להשתזף עם דלקת הלבלב? אם העור יבש מאוד ומתקלף, יש להימנע מאור אולטרה סגול. אבל, במקביל, חולים עם דלקת לבלב כרונית מפתחים לעתים קרובות חוסר ספיגה של שומן, וקיים חוסר בכולקלציפרול (ויטמין D). לכן, חשיפה לשמש היא שימושית, אבל אתה לא צריך להתחמם יתר על המידה.

לאחרונה, האמינו כי עם ניאופלזמה ממאירה, שאליה יכולה להוביל דלקת לבלב, קרינת UV היא התווית נגד. מחקרים עדכניים (שנערכו על ידי רופאים יפנים וטורקים) הראו שחיים באזורים עם רמות גבוהות יותר של קרינה אולטרה סגולה בסביבה יכולים להפחית את הסיכון לסרטן הלבלב בכמעט שליש.

דלקת הלבלב: מין והריון

האם אפשר לקיים יחסי מין עם דלקת לבלב? במהלך תקופת ההפוגה - זה אפשרי, בתנאי שלדלקת הלבלב אין נסיבות מסובכות כמו סוכרת, שמתגלה בממוצע ב-60% מהחולים.

חולות עם דלקת בלבלב מעוניינות האם ניתן להיכנס להריון וללדת עם דלקת לבלב. החומרה הממוצעת של דלקת כרונית של הלבלב בנשים מלווה לרוב באי סדרים במחזור החודשי - אמנוריאה משנית, המשפיעה על הפוריות. ובמקרים כאלה, הריון בקושי אפשרי.

אבל עם מידה קלה של דלקת הלבלב, אפשר להיכנס להריון, וזה לא התווית, עם זאת, לידת ילד קשורה לבעיות. קודם כל, החלק התחתון של הרחם ההולך וגדל בהכרח יפעיל לחץ על ההיפוכונדריום והלבלב הממוקם שם - יסבך עוד יותר את תפקודו.

שנית, המחסור באנזימי הלבלב מפחית את הספיגה של לא רק חומרים מזינים כמו שומנים, חלבונים, פחמימות: הגוף של האם מקבל גם פחות ויטמינים ומינרלים. ולפיכך, אין מספיק מהם ומהעובר. מנקודת מבט זו, בטוח יותר לא לחשוף את העובר להשפעות השליליות של דלקת הלבלב האימהית.

בנוסף, בטרימסטר הראשון קיים סיכון להפלה ספונטנית, ובשליש השלישי יתכנו הפרעות המודינמיות - תסמונת קרישה תוך-וסקולרית מפושטת.

אגב, התפתחות של דלקת הלבלב הריונית אפשרית: בנוכחות היסטוריה של כוללית (כוללית), כמו גם רמה מוגברת של טריגליצרידים בדם (היפרטריגליצרידמיה), שמתפתחת לעיתים קרובות אצל נשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה. הרבה זמן. מידע נוסף במאמר -  לבלב בהריון

דלקת לבלב ועבודה

האם ניתן לעבוד עם דלקת לבלב? עם צורה קלה של המחלה, אתה יכול לבצע עבודה ללא כל השלכות שליליות מיוחדות (אם אתה לוקח תרופות מרשם ועוקב אחר דיאטה).

עם 2-3 דרגות של דלקת לבלב כרונית ונוכחות סימפטומים חמורים נלווים, המטופלים מופנים לוועדת מומחה רפואי וחברתי - לקביעת קבוצת הנכות.

אין לקשר פעילות לידה עם מוגבלות של הקבוצה השלישית לדלקת לבלב כרונית עם פעילות גופנית.