כאבים בחזה אצל ילדים

מבוגרים מקשרים לעיתים קרובות כאבים בחזה אצל ילדים עם בעיות לב. אבל במציאות, זה רחוק מלהיות נכון. מחקרים שנערך בארצות הברית הראו כי אצל מתבגרים וילדים צעירים, כאבים בחזה אינם קשורים למחלות לב ב-99% מהמקרים. זה נכון. מחקר זה כלל לא פחות מ-3,700 ילדים מבוסטון עם כאבי לב, חולים בבית החולים בבוסטון, ורק 1% מהם אובחנו עם מחלות לב וכלי דם. מהם הגורמים לכאבים בחזה אצל ילדים ומה לעשות בנידון?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

גורמים לכאבים בחזה אצל ילדים

המחקר עליו כתבנו לעיל כלל ילדים שגילם הממוצע בקושי הגיע ל-14 שנים. 99% מהם אובחנו עם מחלות של רקמת העצם, מערכת השרירים והשלד, מערכת העיכול ומערכת העצבים המרכזית. חלק מהילדים סבלו מכאבים בחזה עקב שימוש בלתי מבוקר בתרופות שגרמו לאלרגיות. ורק 1% מהילדים חוו כאבים בחזה עקב בעיות לב וכלי דם. לכן, רופאים ממליצים בחום להורים שגילו כאבים בחזה אצל ילדיהם לבצע תחילה בדיקת א.ק.ג.

זה יאפשר לכם לשלול באופן מיידי את הסיכון למחלות לב וכלי דם או לאשר בעיות לב. ואז עליכם להתמקד בתמונת המחלה. זה יאפשר לכם לא לבזבז זמן על נטילת תרופות למחלות לב וכלי דם, אם אין להן זכר. זמן זה יהיה שימושי לזיהוי הגורם האמיתי לכאבים בחזה אצל ילדים.

אז, הגורמים לכאבים בחזה אצל ילדים יכולים להיות:

• כאב פסיכוגני
• כאב עקב נזקי עור או מחלות
• כאב עקב תפקוד לקוי של השרירים
• כאבים עקב מחלות בדרכי הנשימה
• כאבים עקב מחלות לב וכלי דם
• כאבים עקב נגעים במערכת העיכול

ראשית, עליכם לשאול את הילד בפירוט היכן בדיוק מופיע הכאב, מכיוון שילדים קטנים לעתים קרובות מצביעים על מקומות שונים שכואבים. לכן, כאב מתחת לבור הקיבה, המעיד על מחלות במערכת העיכול, מתבלבל בקלות עם כאב בחזה - הילד יכול לקרוא לשני חלקי הגוף החזה. שאלו גם את הילד על אופי הכאב. האם הוא חד, דוקר או עמום, מושך? מתי מופיעים כאבים בחזה אצל ילד? לאחר אכילה, במהלך תנועה, לאחר ספורט פעיל? בואו נבחן כל אחד מהגורמים לכאבים בחזה אצל ילד ביתר פירוט.

[ 5 ]

כאבים עקב מחלות עור או נזקים

כאבים ממחלות עור או נזקים יכולים להטריד ילד אם יש לו הרפס או שלבקת חוגרת. מחלה זו נוטה להשפיע על העור עם פריחה, פצעים או שלפוחיות. ואז הילד מתלונן על כאבי צריבה בחזה. אלה יכולים להיות מלווים בטמפרטורה גבוהה או בלוטות לימפה מוגדלות באופן משמעותי.

איך לעזור?

שלבקת חוגרת, או הרפס, היא מחלה ויראלית שהיא גם מדבקת, כלומר היא מועברת מילד לילד. כדי לרפא אותה, עליכם להתקשר לרופא המקומי שלכם ולפעול לפי תוכנית הטיפול שהוא או היא רושם.

כאבים בחזה אצל ילד עקב מחלות של מערכת השרירים והשלד

כאבים בחזה אצל ילד עקב מחלות במערכת השרירים והשלד יכולים להיות די חזקים וחריפים. מקורות הכאב יכולים להיות שינויים בתהליכים בחוליות לאחר פציעה, כאב עקב נזק לסחוס בעמוד השדרה, דלקת מפרקים שגרונית, שחפת. כל המחלות הללו מובילות לצביטה של שורשי העצבים, וזה כואב מאוד.

איך לעזור?

עליך לקחת את ילדך לראומטולוג לצורך אבחון וטיפול.

כאבים בחזה אצל ילד עם מחלות נשימה

כאבים בחזה אצל ילד יכולים לרוב להופיע עקב נזק או דלקת בריאות. איבר נשימה זה מוקף בפלאורה - קרום המצפה את חלל בית החזה. כאשר הפלאורה מודלקת, יריעותיה (היא מורכבת מיריעות, דקות מאוד) מתחככות זו בזו, וזה גורם לכאבים עזים בחזה אצל ילד. הם קשים מאוד לנשיאה, הכאב מתעצם עוד יותר במהלך נשימה עמוקה ויכול להקרין למפרק הכתף.

איך לעזור?

ילד עלול לחוות כאב כזה כאשר דלקת הריאות החמירה, הריאות במצב חמור, הן מודלקות ומושפעות מהנגיף. במצב זה, טיפול עצמי אינו מקובל. יש לפנות מיד לרופא ולטפל בילד בבית חולים, בדרך כלל עם אנטיביוטיקה.

כאבים בחזה אצל ילד עם מחלות לב וכלי דם

כאבים בחזה הקשורים ללב אצל ילד הם אחד מסוגי הכאב המסוכנים ביותר. הם יכולים להופיע במחלות שונות של הלב וכלי הדם, בפרט, ראומטיזם, דלקות נשימה חריפות (ARVI), הגורמות לדלקת ברירית הלב - קרום הלב או שרירי הלב המודלקים (המחלה נקראת מיוקרדיטיס). מחלות לב וכלי דם שאינן קשורות לאוטם שריר הלב או תעוקת חזה ניתנות לזיהוי על ידי כאב עמום ומציק, כאב כזה יכול להקרין (להתפשט) לצוואר או לכתף.

אם יש ספק לגבי המחלה הגורמת לכאב, יש צורך להקשיב לילד בעזרת סטטוסקופ. ואז הרופא יכול לשמוע רעשים חיצוניים באזור הלב ש"הולכים בקצב" עם כל פעימת לב, כלומר, באופן סינכרוני. כאב בחזה של הילד עם מחלות לב וכלי דם יכול להתחזק גם בזמן בליעה או נשימה עמוקה.

איך לעזור?

אם הלב וכלי הדם אינם תקינים, זוהי סכנה גדולה לילד. יש לפנות מיד לרופא. הוא ירשום טיפול בהתאם לאופי המחלה.

כאבים בחזה אצל ילד עם מחלות במערכת העיכול

כאבים בחזה אצל ילד עם מחלות במערכת העיכול יכולים להיות חזקים מאוד ולהצביע על בעיות בריאותיות חמורות. אלה יכולים להיות חסימות במערכת העיכול, מחלת ריפלוקס גזים (צרבת), דלקת בוושט, אותה רופאים מכנים דלקת בוושט, וכן הרעלה בחומרים שעלולים לגרות את הקרום הרירי העדין של הוושט או הקיבה.

מחלות במערכת העיכול הגורמות לכאבים בחזה אצל ילד עשויות לכלול כיב קיבה או תריסריון, בקע בפתח הוושט, או גוף זר שהילד בלע (לדוגמה, עצם). כאבים כאלה ניתנים לזיהוי לפי אופיים: הם מתחזקים בבליעה, בתנוחת שכיבה, או כאשר הילד נשען קדימה. תסמינים נלווים כוללים קושי בבליעה, הקאת דם, צואה עם הפרשה שחורה והפרשת רוק מוגברת.

איך לעזור?

יש להתקשר מיד לאמבולנס ולקחת את הילד לבית החולים. ראשית, עליו לעבור אנדוסקופיה של הוושט (בדיקה של הוושט באמצעות מכשיר אבחון ממוחשב ומכשיר הנקרא אנדוסקופ). לאחר מכן, הרופא ירשום טיפול בהתאם למחלות מהן סובל הילד.

כאב חזה פסיכוגני

כאבים פסיכוגניים בחזה יכולים להתחיל אם הילד אינו חולה, אלא חווה לחץ חריף. לאחר מכן מופיעים כאבי שרירים בחזה, והילד מתלונן על כאבים בחזה. הילד יכול גם לדאוג למצבו של אדם קרוב אליו, למשל, אמו, ולחקות את כאבי החזה מהם היא סובלת. ניתן לקבוע כאבים פסיכוגניים לפי זמן הופעתם. ככלל, כאבים אלה מטרידים את הילד רק כשהוא ער, ובמצב שינה או כשהילד שקוע במשחק או בספר מעניין, הכאבים חולפים.

איך לעזור?

יש צורך לתת לילד הזדמנות לנוח יותר, לשחק, להיות באוויר הצח. אם כאבי החזה לא חולפים, יש צורך להראות את הילד לנוירולוג ולפסיכולוג.

כאב דקירה חמור ופתאומי שאטיולוגיה לא ידועה

כאב דקירה פתאומי וחמור שאטיולוגיה לא ברורה עשוי להופיע אצל ילד, לרוב לאחר אכילה או במהלך מאמץ פיזי קשה. כאב זה עשוי להיות מלווה בהתכווצויות באזור החזה (התקפי כאב), הממוקמות בבטן העליונה או בחזה התחתון. ככלל, כאב כזה ממוקם לרוב בצד ימין. הגורמים לכאב כזה עשויים להיות רצועות מתוחות בין קרום הבטן (פריטוניאום) לסרעפת.

איך לעזור?

כאב מסוג זה אצל ילד אמור להיעלם לאחר שהוא נחה ונרגע. הילד צריך לשכב, הרצועות של הצפק יירגעו ואז כל הכאב ייעלם. אפילו ללא תרופות.

כאבים בחזה אצל ילד עקב מתיחת שרירים או פגיעה בשרירים

כאבים בחזה עקב בעיות שרירים יכולים להופיע לאחר פציעות, מתיחות שרירים, חבורות, וגם עקב זיהומים ויראליים בשרירים. המחלה האחרונה מובילה לדלקת של השרירים, הנקראת כאב שרירים ויראלי. היא מאופיינת בכך ששרירי הילד באזור החזה הופכים לכואבים מאוד, וכאב זה מגיע באופן בלתי צפוי, הוא חזק, מורגש אפילו בלחץ קל עם האצבעות. אזור הכאב הוא בדרך כלל רק אזור זה, אין סטיות אחרות במצבו של הילד.

איך לעזור?

עבור חבורות ונקעים, יש להשתמש לסירוגין בחום ובקרח (למשך 15 דקות). ניתן לחמם קומפרסים חמים עם מלח במחבת או באמצעות כרית חימום חמה. ניתן גם לחמם צעיף צמר על רדיאטור חם ולהניח אותו על החזה הכואב של הילד.

אם החזה כואב מאוד, אפשר לתת משהו אנטי דלקתי ומשכך כאבים, כמו איבופרופן. אפשר גם לתת לילד פנדול - זה מקל היטב על כאבים ודלקות.

כיצד לזהות מחלות לפי אופי כאבי החזה אצל ילד?

אם הכאב גובר עם התנועה, סביר להניח שהוא נגרם מפציעה או מתיחת שריר. זה יכול להיות גם מתיחת שריר או דלקת. על ההורים לשים לב לתסמינים אלה גם אם אין חבורות או סימנים אחרים של פציעה על חזה הילד. תסמין נוסף הוא כאב במגע קל, נשימה או שיעול.

אם הכאב בחזה של הילד מרוכז במקום אחד בלבד, הכואב ללא הרף, ייתכן שזו תוצאה של שבר בצלעות. תסמינים נוספים הם כאב חד בעת תנועה, נגיעה, וכאב זה נמצא באזור בו נמצאות הצלעות. כאב זה אינו מקרין לשום מקום אחר.

כאב חזק וחד בחזהו של הילד, כאילו מאחורי עצם החזה, מאחור, הוא סימפטום של דלקת שקדים או הצטננות. כאב כזה יכול להיגרם על ידי מחלה של קנה הנשימה, ובפרט, דלקת שלה. המיקרואורגניזמים הגורמים לדלקת שקדים ולדלקת קנה הנשימה זהים. סימפטום נוסף של מחלה זו הוא שיעול יבש, כאב המתעצם עם נשימה עמוקה.

כאב בחזה של ילד בצורת תחושת צריבה המופיעה לאחר האכילה הוא סימן למחלה של מערכת העיכול, בפרט, הקיבה. כאב זה נגרם על ידי חומצה שעולה מהקיבה חזרה לוושט. ישנם ילדים הסובלים לעתים קרובות במיוחד מצרבת וחומציות מוגברת. כדי להימנע ממצב זה, אל תאכלו יתר על המידה ותתכופפו לאחר האכילה, אלא שבו זקוף. אם תרופות פשוטות אלה אינן עובדות, עליכם לקחת את הילד לרופא.

כאב בחזה של הילד בזמן שיעול הוא סימן למחלת נשימה, בפרט דלקת ריאות. אם הילד משתעל לעתים קרובות ולמשך זמן רב, אז השרירים הבין-צלעיים עלולים להימתח, הם נהיים מודלקים ונפגעים. הכאב מחמיר בעת מישוש החזה. כאב זה יחלוף במהירות ברגע שהשיעול עצמו יחלוף.

לא משנה מה כאבי החזה של הילד, אסור להתעלם מתסמין זה, כי זה יכול להיות סימן למחלות קשות. כדי לא להשתכנע בנוכחותן של מחלות אלו בפועל, יש לשים לב אליהן בשלב מוקדם על מנת לאבחן ולטפל בהן בזמן.

לאילו רופאים עליי לפנות אם לילד שלי יש כאבים בחזה?

1. רוֹפֵא יְלָדִים
2. קרדיולוג
3. דֶרמָטוֹלוֹג
4. נוירולוג
5. טראומטולוג-אורתופד
6. גסטרואנטרולוג
7. רופא ריאות
8. פְּסִיכוֹלוֹג