^

בריאות

A
A
A

התקרחות: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

Alopecia (alopecia) - איבוד שיער נורמלי על הראש, הפנים, לעתים רחוקות - על תא המטען והגפיים.

יש alopecia cicatricial ולא הצטלקות. צלקת alopecia מתרחשת עקב הרס של זקיקי השיער עקב דלקת, ניוון או הצטלקות במקרה של זאבת אריתמטוס, pseudoplellagra, תסמונת ליטל לאסור. Mucinosis הזקיק.

אלופציה לא מצולקת מתפתחת ללא נגעים בעור הקודם (קינון, אנדרוגנטי, אנוגני, טלוגן).

התקרחות התקרחות מאופיינת על ידי המראה של מוקדים אליפסה או עגולה של alopecia על הקרקפת, הפנים. לדברי חוקרים אמריקאים, כ 1% מאוכלוסיית ארה"ב על ידי 50 שנים לפחות פעם סבלו התקרחות קן כ 0.1% מכלל האוכלוסייה לפחות פעם אחת שנצפתה נשירת שיער. המחלה נפוצה באותה מידה הן אצל נשים והן אצל גברים, בנציגי כל הגזעים והיא מחולקת באופן יחסי באופן שווה על פני כל היבשות.

גורם ו פתוגנזה של alopecia. עד כה, etiopathogenesis של המחלה נשאר שנוי במחלוקת, ואת המשקל של נקודות מבט נחשב (העצבים, החיסון, האנדוקרינית, וכו ') יש זכויות שוות להתקיים.

רוב המחברים מציעים מנגנון אוטואימוני של נזק זקיק השיער. השינויים של התוכן של טריקו B-לימפוציטים, שיפור מתחמים חיסוניים ואת הנוכחות של לימפוציטים מחלחלים סביב זקיקי השיער ואת נוגדני זקיקי שיער במטופלים עם התקרחות. Alopecia Areata משולבים לעיתים קרובות עם מחלות אוטואימוניות אחרות (בלוטת התריס של האשימוטו, זפקית כריתית, ויטיליגו, תסמונת פולי-בלוטתית אוטואימונית וכו ').

תסמינים של התקרחות. יש צורות מוקד, סיכום ביניים, טוטאלי ואוניברסלי של התקרחות. עם צורת המוקד, השיער נופל בהדרגה, את טלאים קרחיים טופס במשך כמה שבועות או חודשים. נשירת שיער יכולה להיות חסרת משמעות וחסרת משמעות עבור המטופל. באזורים הנגועים, צמיחת השיער לאחר זמן מה קורות חיים, אבל באותו זמן מוקדים חדשים של התקרחות מופיעים. העור במוקד של alopecia הוא בדרך כלל לא השתנה. בחלק מהחולים בימים הראשונים של המחלה, על אזורים של alopecia, אדמומיות קלה ניתן לראות, אשר מלווה גירוד, צריבה, hyperesthesia של העור. לאחר מכן, האדמומיות נעלמת, והעור, נטול השיער, רוכש את הצבע או הצבע הרגילים של שנהב. מוקדי alopecia הם סגלגל או מעוגל, יחיד או מרובים. בשולי הפריפריה, השיער אינו יציב עם נטייה חלשה לנשור בחבילות קטנות (אזור של שיער רעוע). מאפיין אבחוני זה אופייני לשלב מתקדם של המחלה. על השיער חסר שיער, פיותיהם הריקים של זקיקי השיער נראים. מוקדי נגעים מתרחבים סביב הפריפריה, המוקדים הסמוכים מתמזגים למיקוד אחד גדול. גודל נגעים ממילימטרים ספורים עד כמה סנטימטרים. בשלב נייח של המחלה, שיער שבור, קצר, כהה ניתן למצוא, אשר יכול לגרום לשגיאות אבחון. מוקדי אלופציה לאחר זמן מסוים, אפילו ללא טיפול, יכולים לפתור באופן ספונטני, אשר מתאים לשלב של רגרסיה. מוקדי alopecia יכול להיות מקומי על הקרקפת, הגבות, הריסים, באזור הערווה, באזור של זקן ושפם. לפעמים alopecia רוכש קורס ממאיר. במקרה זה, מרכזי alopecia להגדיל בגודל וכמות. כל השיער נופל: על הקרקפת, הפנים, השיער המצויץ על תא המטען, הגפיים, כלומר, סך הכל, צורות אוניברסליות הכולל של alopecia לפתח.

עם התקרחות תת-מערכתית, איבוד שיער מתקדם לאט, טלאי התקרחות עולה בהדרגה, שיער סמיך נופל על הקרקפת. שיער מתמשך קצר בחלק האחורי של הצוואר והמקדשים באזורים נפרדים של העור, שם יש שיער יחיד דק, דהוי, אשר עם לגימה קלה לקצה החופשי נושרים החוצה.

סך הכל alopecia מתפתחת במהירות, כלומר, תוך 1-2 חודשים את השיער על הראש ועל הפנים נופלים לחלוטין. צורה זו של alopecia מלווה הפרעות נוירולוגיות שונות.

עם alopecia אוניברסלי, נשירת שיער הוא ציין לא רק על הקרקפת ועל הפנים, אלא גם על תא המטען והגפיים; גם לשנות את הציפורניים (onycholysis, סימפטום של "אצבעון", את פסי האורך רוחביים, שבירות מוגברת) ומצב נוירולוגים (דיסטוניה כלי דם, תסמונת נוירוטית).

אבחון דיפרנציאלי. Alopecia יש להבחין בין רעילה רעילה, רעילה, נשירת שיער הנגרמת על ידי dermatophytia (trichophytosis, microsporia), trichotilomania.

טיפול באלופציה. חיסול הרגלים רעים (צריכת אלכוהול, עישון) ומחלות במקביל. בצורת מוקד, מגרים (dinitrochlorobenzene, תמיסת פלפל, וכו '), אשר גורמים דלקת עור אלרגית מלאכותית, משמשים. אפקט טיפולי טוב יש photochemotherapy חיצוני, יישומים של סטרואידים חזק חזק מאוד, זריקות של סטרואידים לתוך המוקד הנגע. עם סיכום ביניים, צורות טוטאליות ואוניברסליות של אלופציה, סטרואידים מערכתיים או טיפול ב- PUVA נקבעים. עם זאת, לאחר ביטול של קורטיקוסטרואידים, הישנות המחלה מתרחשת לעתים קרובות. שימוש ארוך טווח של סטראודים הוא לא רצוי בגלל תופעות לוואי. עם כל הצורות של alopecia, בנוסף לטיפול לעיל, רצוי לרשום טיפול ויטמין, ממריצים ביוגניים microelements.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

מה צריך לבדוק?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.