^

בריאות

Cryptosporidiosis: טיפול

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.11.2021
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

מצב. דיאט

די תזונה מלאה (לוח № 4) וקבלת כמות מספקת של נוזלים (תמיסת מלח במשך למקרה של התייבשות) - טיפול בסיסי של cryptosporidiosis בחולים עם מהלך מתון או srednetyazholym של המחלה בהיעדר הפרעות במערכת החיסונית. במקרים חמורים מומלץ לבצע התייבשות תוך וריידית בהתאם לדרגת התייבשות.

טיפול אטירופי של קריפטוספורידיוזיס

הטיפול האתיטרופי של קריפטוספרידיוזיס אינו מפותח במלואו. אין אמצעים יעילים לטיפול באטיוטרופיה.

בשל הקורס הארוך, הכרוני והחמור בחולי איידס, יש צורך לבצע טיפול מורכב מימי המחלה הראשונים:

  • תרופות אנטי-טרוטרואליות מודרניות (לתרום למעצר שלשולים, לשפר בהדרגה חסינות);
  • ריאה או תוך ורידי;
  • תכשירי האנזים;
  • אמצעים סימפטומטיים.

תרופות אנטיבקטריאליות: azithromycin, paromomycin במינונים מקסימליים ל -1.5 חודשים. עם זאת, האפקטיביות של אנטיביוטיקה באמצעות תרופות מבוססות ראיות לא אושרה.

הטיפול המודרני ביותר עבור cryptosporidiosis בנשאים של זיהום HIV מומלץ על ידי אוניברסיטת ג 'ונס הופקינס:

  • paromomycin בתוך 500 מ"ג ארבע פעמים ביום במשך 2-4 שבועות, ולאחר מכן 1 גרם ליום;
  • שילוב של paromomycin (2 גרם ליום) ו azithromycin (0.6 גרם ארבע פעמים ביום) במשך 4 שבועות, אז רק paromomycin 8 שבועות;
  • nitazoxadine (1 גרם ליום):
  • octreotide (50-500 מ"ג תת עורית או תוך ורידי שלוש פעמים ביום);
  • אזירומיצין (בתוך 1.2 גרם פעמיים ביום, ולאחר מכן 1.2 גרם ליום במשך 27 ימים, ולאחר מכן 0.6 גרם מדי יום).

בכל המקרים, הטיפול ב- cryptosporidiosis הוא ארוך (לפחות 1-1.5 חודשים), לפעמים לכל החיים (בהתאם לחומרת מצבו של החולה באיידס). במקרה זה, טיפול antiretroviral של cryptosporidiosis, לחימה עם התייבשות, תזונה קלורית (אם יש צורך parenteral) הוא הכרחי.

הפרוגנוזה של חולים עם זיהום ב- HIV בשלב איידס לוואי: מחלת cryptosporidiosis מתקדמת לעבר מעמד נמוך מאוד החיסון, לטיפול יעיל cryptosporidiosis etiotropic נעדר, אפילו עם טיפול protivoretrovirusnoi pathogenetic נאותה ומספר CD4 lpmfotsitov לא היה לי זמן לעלות לרמות מגן. בחולים עם מספר נורמלי של לימפוציטים מסוג CD4 או חוסר חיסונים חסר משמעות, ההבחנה חיובית.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.