איך לרפא דלקת האוזניים exodative מדיה: אנטיביוטיקה, shunting, ניתוח

בהתאם להזנחה של תהליך דלקתי, תכשירים אנטיבקטריאליים, אנזימים proteolytic מוצגים לתוך לומן של הצינור השמיעתי דרך הקטטר. התנהגות fizioprotsedury. המטופלים נקבעו טיפות vasoconstrictive באף אנטיהיסטמינים אם המחלה התרחש על רקע של אלרגיות קשות. גם מתרופות להשתמש mucolytics, אשר לדלל שנצבר נוזל האוזן התיכונה.

המטופלים נקבעים סוכני חיזוק, ויטמינים, immunocorrectors. אם טיפול שמרני אינו נותן את התוצאה הרצויה בתוך 1-2 שבועות, אז שיטות ניתוח של פינוי הסוד מהחלל הטימפני מוצגים.

טיפול תרופתי

טיפול של צורה כרונית של דלקת האוזן צריך להיות מקיף. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לטיפול תרופתי, ניתן להשתמש תרופות עממיות. תרופות נקבעו על ידי רופא, תוך התמקדות בחומרת המחלה, בגיל החולה ובניואנסים אחרים של מצב המחלה.

טיפול תרופתי מורכב מקבוצות כאלה של תרופות:

• אנטיביוטיקה - היתכנות השימוש בהם עדיין מוטלת בספק. אבל אם המחלה נגרמת על ידי חיידקים או זיהום, אז זה בלתי אפשרי לטפל ללא אנטיביוטיקה. לקבלת טיפול מונה: Garazon, Deksona, נורמקים, Otofa.
• אנטיהיסטמינים - להקל על בצקת הרירית, להקל על העבודה של הכבד ואיברים אחרים עם תרופות משופרת. יעיל אופי אוטיטיס אלרגי. חולים יכולים להיות מומלץ תרופות כגון: Zodak, Ketotifen, Otryvin, Suprastin, Tizin, Celfax
• Vasodilating טיפות האף - להקל על הנשימה האף ואת העבודה של האוזן התיכונה: Vibrocil, Nazivin, Naphthysine, Polydex, Protargol, Sanorin.
• Mucolytics - לדלל את הנוזל שנצבר באוזן התיכונה, מה שהופך אותו קל יותר להסיר. קבוצה זו של תרופות הן: Gelomirtol, Rinofluimucil, Sinupret, Fluviert.
• תרופות אנטי דלקתיות - להפסיק את התהליך הדלקתי, הן בשלבים המוקדמים של המחלה והן במקרים מוזנחים. להקל על הכאב. לקבלת טיפול חל: Anauran, Beclomethasone, Betamethasone, Dexamethasone, Nimesulide, Fenazone, קוליין Salicylate.
• Immunomodulators - השפעה המסדיר על מערכת החיסון, לחזק אותו, לשפר עמידות פתוגנים: Gepon Derinat, Imudon, IRS-19, Polioksidoniy.

כל התרופות נבחרות על ידי הרופא המטפל, בנפרד עבור כל חולה, בהנחיית תוצאות האבחון.

טיפות עם דלקת אוזניים exodative

מרכיב חובה לטיפול בדלקת כרונית מתמשכת של הממברנה הרירית של הצינור השמיעתי והחלל הטימפני הם טיפות של יישום מקומי. ככלל, חולים הם שנקבעו תרופות חיטוי אנטי דלקתיות. אם יש תחושות כואבות, אז הרדמה משמשים, כדי למנוע זיהום - אנטיבקטריאלי.

אפקט תרפויטי בולט אזנים יפליטו יש כאלה eardrops : Kandibiotik, שילובים Duo, otinum, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed. כל התרופות משמשות אך ורק למטרות רפואיות עם המינון המומלץ ומשך הטיפול.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nasonex ב otitis exitative התקשורת

התרופה עם מרכיב פעיל הוא furoate mometasone 50 מיקרוגרם. יישום מקומי Glucocorticosteroid. בעל תכונות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות. מונע השפעות מערכתיות על הגוף, מעכב את שחרורם של מתווכים דלקתיים.

Nazonex מסייע להפחית את הצטברות של exudate במוקד של דלקת, מניעת הצטברות של נויטרופילים. מפחית את הייצור של לימפוקינים, מעכב את ההגירה של מקרופאגים, הפחתת קצב חדירת ו granulation. פעיל מאוד בטיפול בתהליכים דלקתיים ואלרגיים.

• אינדיקציות לשימוש: נזלת אלרגית עונתית, נזלת כל השנה אצל ילדים ומבוגרים, החמרה של סינוסיטיס כרונית בחולים מעל גיל 12 שנים.
• שימוש: התרופה משמשת באף, מזריקה פעם אחת בכל נחיר פעם ביום. המינון היומי המרבי הוא 4 זריקות, כלומר 400 מיקרוגרם.
• תופעות לוואי: דימום באף, דלקת הלוע, שריפה באף וגירוי של רירית האף. כמו כן, כאבי ראש, התעטשות, לחץ תוך עיני מוגבר אפשריים.
• התוויות נגד: רגישות יתר לרכיבים של התרופה, חולים מתחת לגיל שנתיים, שחפת של מערכת הנשימה, ניתוח האחרונות בחלל האף או פציעה. זה לא משמש עבור פטרייתיים, נגיפיים ו חיידקים lesions של מערכת הנשימה. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק למטרות רפואיות.
• מנת יתר: מאז התרופה יש זמינות ביולוגית נמוכה ולא מזוהה בסרום, אין תגובות מערכתיות להתרחש. עם שימוש ממושך, דיכוי של ההיפותלמוס, יותרת המוח מערכת יותרת המוח הוא אפשרי.

שחרור טופס: תרסיס לאף בבקבוקים מפלסטיק של 120 מנות / 18 גרם עם נבולייזר וכובע מגן.

Otypax ב אוטיטיס exodative התקשורת

טיפות האוזן בשימוש otology. מכילים שני מרכיבים פעילים: phenazone ו לידוקאין. לחומר הראשון יש תכונות נוגדות דלקת ומשככי כאבים, ולידוקאין הוא חומר הרדמה מקומי של קבוצת האמיד. האינטראקציה של רכיבים אלה מספקת אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי.

• אינדיקציות לשימוש: דלקת אוטיטיס חריפה, phlyctenulosis דלקת ויראלית ו barotraumatic של האוזן התיכונה.
• שיטת היישום: nasally למבוגרים וילדים מעל חודש חודש. התרופה מתעכל 2-3 פעמים ביום עבור 4 טיפות בתעלה האוזן החיצונית המושפעת של האוזן. משך הטיפול הוא 7-10 ימים.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה, ניקוב של קרום טימפני ממוצא מדבק או טראומטי.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות מקומיות, גירוי ו hyperemia של תעלת השמיעה החיצונית, גירוד פריחות בעור. מקרים של מנת יתר אינם קבועים.

שחרור טופס: טיפות אוזניים בבקבוקים.

ארספל עם דלקת אוזניים exodative

תרופה אנטי דלקתית עם מרכיב פעיל - fenspiride hydrochloride. זה מעכב exudation ומונע bronchoconstriction. מעכב את חילוף החומרים של חומצה ארכידונית. בעל השפעה אנטי-ברונכוכונסטריבית על ידי הפחתת הייצור של סרוטונין, היסטמין, ברדיקינין.

• אינדיקציות לשימוש: דלקת השד, סינוסיטיס, נזלת, rhinopharyngitis, נזלת אלרגית, אסתמה הסימפונות, ברונכיטיס כרונית. הפחתת תסמינים מכאיבים ב- ARI, חצבת, שיעול.
• שיטת ניהול: עבור חולים מעל גיל 14 שנים, 1 כמוסה של תרופות נקבע בבוקר ובערב או 3-6 כפות של סירופ. במקרים חמורים, המינון היומי ניתן להגדיל ל 320 מ"ג, מחולק 2-3 מנות. עבור חולים מתחת לגיל 14, רק סירופ משמש, 4 מ"ג / ק"ג משקל הגוף של המטופל פעמיים ביום. התרופה נלקחת לפני הארוחות.
• תופעות לוואי: בחילה, הקאות, אי נוחות באזור האפיגסטרי, תגובות אלרגיות, נמנום מוגברת, טכיקרדיה.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה, הריון וההנקה.
• מנת יתר: בחילה, הקאות, התרגשות מוגברת, נמנום. אין תרופה ספציפית. לטיפול, שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי נוסף מסומנים.

מוצר: סירופ של 150 ו 100 מ"ל, טבליות עם ציפוי אנטריק של 30 חתיכות לכל חבילה.

[7], [8]

Mucolytics עם otitis exodative

כאשר הצורה הכרונית של דלקת של האוזן התיכונה בחלל הטימפני מצטבר exudate. עבור דילול והפרשה, סוכני mucolytic משמשים.

1. ACC

Mucolytic ו expectorant עם רכיב פעיל - אצטילציסטאין. מפחית את צמיגות ההפרשה ומאיץ את ההפרדה. זה פועל כנוגדן לשיכרון חריף עם אלדהידים, פנולים, פאראצטמול.

• אינדיקציות: אזנים יפליטו ביניים, דלקת קנה נשימה, בברונכיט, ברונכיטיס אקוטי וכרוני, דלקת גרון, סינוסיטיס, סיסטיק פיברוזיס, bronchiectasis ומחלות אחרות עם הצטברות ליחה צמיגה פרשות של בענייה.
• הוראות שימוש: על ידי הפה, לאחר אכילה. לחולים מעל גיל 14, 400-600 מ"ג, עבור ילדים 6-14 שנים, 300-400 מ"ג, 2-5 שנים, 200-300 מ"ג, מחולק לשני מינונים. עבור תינוקות מיום 10 של החיים ועד שנתיים, 50 מ"ג 2-3 פעמים ביום הם שנקבעו.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, בחילה, הקאות, צרבת, שלשולים, כאבי ראש, טינטון, דפיקות לב, לחץ דם עורקקי.
• התוויות נגד: רגישות יתר לרכיב סמים, חוסר סובלנות פרוקטוז, דימום ריאתי hemoptysis, צהבת, אי ספיקת כליות. יישום במהלך ההריון וההנקה אפשרי רק על פי המרשם של הרופא.
• מנת יתר: תגובות של היפרגרציה בחולים בגיל אינפנטילי. הטיפול הוא סימפטומטי.

שחרור טופס: טבליות מתוחכמות של 20 חתיכות, אבקה להכנת משקה חם עבור 6, 20 שקיות. טבליות מתוחכמות של פעולה ממושכת של 10 חתיכות בצינור ואבקה להכנת השעיה לילדים.

2. Karbotsistein

זה מדלל כיח, מגביר את נפח ומקל על הפרשת מהגוף. מקדם נורמליזציה של תכונות פיסיקליות וכימיות של רכיבים exudate.

• אינדיקציות לשימוש: מחלות אקוטי וכרוני של מערכת הנשימה עם שחרור כמות גדולה של הפרשות צמיגה.
• שימוש: אוראלי 2 טבליות 3 פעמים ביום. הסירופ נלקח 15 מ"ל 3 פעמים ביום, ואחריו ירידה במינון עד 10 מ"ל 3 פעמים ביום. מינון לילדים תלוי בגיל שלהם, בממוצע לרשום 10-2.5 מ"ל 3-4 פעמים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל.
• תופעות לוואי: תגובות אלרגיות בעור, דימום במערכת העיכול. הטיפול הוא סימפטומטי עם נסיגה של התרופה.
• התוויות נגד: אי סובלנות אישית של מרכיבי התרופה, החמרה של כיב פפטי של הקיבה והתריסריון. יישום במהלך ההריון וההנקה אפשרי רק עבור אינדיקציות החיים.

שחרור טופס: כמוסות לניהול בעל פה של 20 ו 1000 חתיכות לכל Pack, סירופ בקבוקונים.

3. Fluimuite

Mucolytic, ביעילות מדלל כיח, מגביר את נפח ומקל על ההפרדה. מכיל את המרכיב הפעיל - אצטילציסטאין. החומר הפעיל שומר על פעילותו בהפרשה ניכרת ויש לו השפעה נוגדת חמצון.

• אינדיקציות לשימוש: otitis סותרת, דלקת הגת, סינוסיטיס ועוד תנאים עם הפרשת עניים. מחלות של מערכת הנשימה עם הפרת הפרשות כיח. הסרת הפרשת צמיגה מדרכי הנשימה במהלך התקופה שלאחר הניתוח או לאחר הטראומה.
• אופן היישום והמינון תלוי בצורת שחרור של התרופה, ולכן הם נבחרים על ידי הרופא בנפרד עבור כל חולה.
• תופעות לוואי: בחילות, הקאות, שלשולים, תגובות אלרגיות בעור, טינטון, דימום באף. מנת יתר מגלה תגובות בולטות יותר, הטיפול הוא סימפטומטי.
• התוויות נגד: חוסר סובלנות של מרכיבי התרופה, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, הריון הנקה. טבליות מתוחכמות אסורות לחולים מתחת לגיל 18.

שחרור טופס: גרגירים מסיסים בשקיות של 1 גרם, פתרון עבור זריקות אמפולות, טבליות להכנת פתרון תוססת.

4. מוקוסול

מכיל carbocysteine, אשר משפיע על transase sialic של תאי הגביע של הריריות הריריות. מסדיר את צמיגות הפרשת הסימפונות, מנרמל את תכונות אלסטיות ויסקו של ריר, משפר את הפרשת שלה.

• אינדיקציות לשימוש: הפרעה גרועה בעת החרפת האוזן התיכונה. מחלות זיהומיות ודלקות במערכת הנשימה: דלקת קרום המוח, אסתמה הסימפונות, ברונכיטיס, מחלות ברונכיאקטיות.
• הוראות שימוש: על ידי הפה לאחר אכילה, עם מים חמים. מבוגרים רשמו 2 כמוסות 3 פעמים ביום. כאשר ההשפעה הטיפולית הרצוי מושגת, המינון מצטמצם ל 1 טבליה 4 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 8-10 ימים. כדי לטפל בילדים רושמים סירופ, המינון נבחר בנפרד.
• תופעות לוואי: בחילה, הקאות, דלקת החניכיים, כאבים באזור האפיגסטרי, שלשולים, נזלת, דימום במערכת העיכול, כאבי ראש, תגובות אלרגיות.
• התוויות נגד: רגישות יתר לרכיבים של התרופה, נגעים ulcerative של מערכת העיכול, מחלות שחיקה ו ulcerative של מערכת העיכול. זה לא נעשה בהריון מוקדם במהלך ההנקה.
• מנת יתר: הפרעות במערכת העיכול, כאבי בטן, בחילה, הקאות. הטיפול הוא סימפטומטי.

שחרור טופס: כמוסות עבור מתן אוראלי של 375 מ"ג שלפוחיות עבור 10 חתיכות, 2 שלפוחיות לכל חבילה.

ויטמינים

דלקת כרונית של האוזן התיכונה מתייחסת למחלות דלקתיות זיהומיות. הוא מתפתח עקב פעולה של גורמים שונים, שאחד מהם הוא מערכת החיסון מוחלשת. ויטמינים בדלקת האוזן הפגועה מכוונים לחזק את הגוף ולהאיץ את תהליך הריפוי.

עם מחלות האוזן מומלץ להשתמש בוויטמינים כאלה:

• C - חומצה אסקורבית יש השפעה נוגדת חמצון.
• א - רטינול מחזק את המערכת החיסונית.
• קבוצה B - לשפר את איכות השמיעה, להשפיע באופן חיובי על המערכת האנדוקרינית, העצבים ואת הלב וכלי הדם.

כדי להעשיר את הגוף עם חומרים שימושיים, אתה יכול לקנות מורכבים המולטי ויטמין מורכב בבית המרקחת או לשנות בקפידה את הדיאטה. המוצרים השימושיים ביותר לשמירה על בריאותם של איברי השמיעה הם:

• גזר - מספק אספקת דם נורמלית לממברנה הטימפנית.
• אגוזי מלך - משפרים את תפקוד האוזן הפנימית וממריצים את תפקוד הניקוי העצמי.
• תרד עשיר בחומרים מזינים המגנים על האוזן מפני אובדן ואובדן שמיעה.
• קייל ים - מכיל כמות גדולה של יוד, אשר אחראי על תפקוד תקין של מנגנון שיווי המשקל, כלומר, האוזן התיכונה.
• זנים שומניים של דגים - מכילים אומגה -3, למנוע הזיות שמיעתיות, טינטון.
• בשר עוף וביצים - העוף עשיר בחלבון, כלומר, חומר הבניין למבנים הפנימיים של איברי השמיעה. ביצים מכילות לוטאין, המגדיל את טווח הצליל של האוזן.
• שוקולד שחור - משפר את זרימת הדם ואת אספקת החמצן.

יש מזיקים לאיברים של השמיעה ואת הגוף כמו מוצרים שלמים:

• משקאות אלכוהוליים - לעורר התכווצויות כלי הדם, אשר להוביל הזיות השמיעה.
• קפה חזק ותה - מכילים קפאין, אשר מפריע למחזור הדם.
• שומן ובשר מטוגן - מגביר את רמת הכולסטרול בדם, משפיע לרעה על אספקת הדם של האורגלים.
• מוצרים של אחסון לטווח ארוך - מכיל חומרים המשבשים את העבודה של מנגנון שיווי המשקל.
• מלח - גורם לנפיחות, מעלה את לחץ הדם בגלל מה שיש תחושה של רעש באוזניים.

תזונה בריאה מאוזנת בשילוב עם תכשירים מולטי ויטמינים מחזקת את ההגנה החיסונית של הגוף, ומונעת מחלות שונות, כולל פגיעה בשמיעה.

טיפול פיזיוטרפי

על מנת להגביר את היעילות של שיטות טיפוליות אחרות, עם דלקת של האוזן התיכונה, המטופלים מקבלים פיזיותרפיה. זה סוג של טיפול יש בולטת anti-edematous, bacteriostatic, anti-inflammatory, vasodilating ו regenerative פעולה.

לטיפול באוטיטיס עם פריקה סרוטית, טכניקות פיזיותרפיה אלה משמשות לרוב:

1. מגרה - להסיר נפיחות לנרמל את זרימת הדם.
   1. עיסוי פנאומטי - מכשיר מיוחד מחליף מסות אוויר בלחץ גבוה ונמוך, וממריץ את תנודות הממברנה הטימפנית ומגביר את טונוס השרירים.
   2. Magnetotherapy - מגנט עם שדה תדר נמוך מוחל על איבר מושפע. פעולה זו מפעילה תהליכי ניקוז הלימפה ומפחיתה נפיחות. השיטה יעילה עבור נגעים דלקתיים של איברים פנימיים, פציעות טראומטיות.
   3. DiaDinamotherapy - המכשיר יוצר זרימה קצבית הנוכחית, אשר מפעיל מרכזים קליפת המוח ו subcortical, משפר את זרימת הדם באוזן התיכונה מנרמל את הניידות של שלפוחיות השמיעה.
2. ניקוי - מכוון לניקוי תעלת האוזן, הסרת הפרשות שנצברו.
   1. פיצוץ - משחזר את הפטנט של צינור אוסטאצ'יאן עם דלקת של האוזן התיכונה. ההליך מבוצע על ידי רופא מוסמך על בסיס אשפוז.
   2. כביסה - מתבצעת עם צורה שופעת של התבוסה של האוזן התיכונה, כדי למנוע את התפשטות הזיהום ופיתוח של סיבוכים. ההליכים מבוצעים לפני כל שימוש של טיפות אוזניים. לשטיפת מי חמצן, וודקה חמה או חומרים אנטיספטיים אחרים. הטיפול מתבצע על ידי רופא, ניסיונות לשטוף את האיבר מודלק של השמיעה על שלהם יכול להשפיע לרעה על תפקודו ולגרום ניקוב של הממברנה הטימפנית.
3. חימום - לחסל דלקת, להפחית את תסמונת הכאב.
   1. אלקטרופורזה - הכנסת תרופות לגוף דרך העור וקרום הרירי. יש מינימום של תופעות לוואי ואפקט טיפולי מובהק.
   2. UHF - משמש להחמרת דלקת כרונית. האיבר המושפע חשוף לפער אוויר. כתוצאה מכך, הנפיחות פוחתת, תהליך דלקתי חריף יורד. עם otitis שופע לבלות 10-15 מפגשים במשך 7-10 דקות כל אחד.

הטיפול הפיזיוטרפי מתבצע למטרות רפואיות. Otolaryngologist בוחר את ההליכים היעילים ביותר, תוך התחשבות anamnesis של המטופל ואת התמונה הקלינית של המחלה.

אלקטרופורזה עם מדיה אוטיטיס exodative

שיטה נפוצה של פיזיותרפיה, יעילה בדלקת כרונית מתמשכת של הרירית של הצינור השמיעתי והחלל הטימפני היא אלקטרופורזה. עם otitis exodative, זה מאפשר סמים לחדור לתוך רקמות מושפע, מזעור תגובות שליליות. ההליך מתבצע באמצעות מנגנון מיוחד.

תכונות שימושיות של אלקטרופורזה:

• מפחית את התהליך הדלקתי.
• מסיר בצקת.
• להרדים.
• מגרה את הייצור של חומרים פעילים ביולוגית.
• השפעה מרגיעה על מערכת העצבים המרכזית.
• מאיץ את השחזור של רקמות שנפגעו ריריות.
• מפעיל את הגנות הגוף.
• מרגיע ומשחרר גוון שריר מוגבר.
• משפר את מיקרוסרקולציה הדם.

מנגנון הפעולה הטיפולי של הליך פיזיוטרפי זה הוא שהתרופה הופכת ליונים עם מטען חשמלי לחדירה טובה יותר לעור. רוב התרופה נשארת בעור, והשאר עם לימפה ודם מתפשט בכל הגוף. בהובלת התרופה, אני משתתף בצינורות הפרשות של בלוטות זיעה וחלב, זקיקי שיער ואזורים בין-תאיים.

יעילות של אלקטרופורזה תלויה במידת הספיגה של התרופה, אשר מושפעת מהגורמים הבאים: גיל המטופל, הזרם שסופק המנגנון, הריכוז ואת המינון של התרופה, משך ההליך, המקום של אלקטרודות. ההליך מתבצע בחדר הפיזיותרפיה. המפגש לוקח 10-15 דקות, ואת משך הקורס כולו הוא על 10-20 נהלים, מדי יום או כל יום אחר.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

תרגיל כדי להסיר את הנוזלים של דלקת אוטיטיס אקסודיטיבית

התעמלות טיפולית היא שיטה עזר עבור מחלות רבות, כולל otorhinolary. יש קבוצה של תרגילים להקל על הסרת נוזל / צמיג צמיג בצורת otitis exudative.

• תנועות מעגלות פועמות בבורות מתחת לאונות האוזניים: בצד שמאל בכיוון השעון, ובצד ימין. בשבוע הראשון, לבצע 7 תנועות לכל האוזן, ולאחר מכן להוסיף עד 21 תנועות.
• בין האמצע והאמצע, מהדק את האורי. סובב אותו בתנועה מעגלית. השבוע הראשון מתבצע על 7 grindings, בהדרגה הוספת 1 עד 21 תנועות.
• לתפוס את האוזן כך האגודל מחזיק אותו מאחור, ואת האצבעות האחרות - מלפנים. משוך את שתי האוזניים בו זמנית. מספר החזרות דומה לתרגילים שתוארו לעיל.
• לחץ את כפות הידיים כנגד האוזניים ושחרר אותן בחדות, כך שיש כותנה. התוכנית היא זהה בתרגילים הקודמים.

המתחם הטיפולי צריך להיעשות עד שיחלף תהליך דלקתי חריף. תרגילים מומלץ עבור חולים נוטה דלקת האוזן ו הצטננות תכופים.

[16], [17], [18], [19],

מכה עם דלקת אוזניים exodative

במקרים מסוימים, השיטה היעילה היחידה לנרמול הלחץ בעור התוף היא טיהור. עם דלקת האוזן exudative שיטה זו משמשת כדי להסיר הפרשה עבה ולמנוע ניקוב של קרום טימפני. ההליך מבוצע על ידי רופא otolaryngologist, החלת שיטת Politzer.

ההליך מסומן אם יש סימפטומטולוגיה כזו:

• הפרת מנגנון שיווי המשקל.
• ירידה משמעותית בחדות הראייה.
• גודש ממושך באוזניים.
• הזיות שמיעה ותחושה של קליק בראש.
• הצטברות של צמיגה צמיגה.
• דלקת אוזניים מסוכנת.

את נושבת מתבצעת בעזרת מכשיר polytzer, אשר נורת גומי עם צינורות בגדלים שונים. קצה הצינור מוכנס לתוך הסינוסים האף ולחץ עם האצבעות, יצירת מתיחות. באמצעות otoscope, הרופא מחבר את מעבר האוזן החיצונית. החולה צריך לבלוע רוק ולחזור בדיון כמה מילים שהרופא יציין.

כאשר שרירי הלסת התחתונה נעים, ה- ENT דוחס את הבלון וזרם אוויר נכנס לצינור האוסטאכיאני. הצינור השמיעתי שלהם זורם לתוך האזור של הממברנה הטימפנית. אם יש פיקדונות ריריים או ריריים, המטופל מרגיש עלייה חדה ברעש וברעש. משך ההליך תלוי בחומרת מצב המחלה. ככלל, נושבת לוקח לא יותר מ 20 דקות. זה מתבצע 2 פעמים בשבוע במשך 2-3 שבועות.

טכניקה לטיהור האוזניים ובבית פותחה גם היא. אבל בביצוע זה, את הסיכון של ניקוב של הממברנה ומספר סיבוכים אחרים יש לשקול. הנוהל מתבצע במקרה כי הסיבות zalozhennosti נקבעים. המטופל צריך להכין נורה גומי, אשר מגיע להשלים עם קצה סגלגל. טכניקת המכה דומה לאמור לעיל.

[20], [21], [22]

טיפול כירורגי

אם טיפול שמרני של דלקת באוזן התיכונה עם שחרורו של exudate לא הביאו את התוצאה הרצויה, אז טיפול כירורגי הוא ציין. עם otitis exodative, myringotomy מבוצעת, כלומר חתך של קרום טימפני להחדרת shunt או adenotomy.

• Myringotomy הוא חלק של קרום tympanic עם שאיפה של התוכן שלה או התקנה של shunt מיוחד. למרות המהירות והיעילות של שיטה זו, זה יכול לגרום הישנות המחלה. במקרה זה, ריפוי רקמות מתרחשת בתוך שבוע, ושחזור של פונקציות של צינור השמע בתוך 1-2 חודשים.

• Shunting את חלל טימפנוס מכוונת להחזיר את היכולות הפונקציונליות של איברים השמיעה ולהקטין את השכיחות של otitis התקשורת. כאשר shunt מותקן במשך זמן רב, המבנה של רירית האוזן התיכונה הוא מנורמל.

במקרים מסוימים, לאחר טיפול כירורגי, החולים מפתחים סיבוכים: otorrhoea, tympanosclerosis, ניקוב הקרום הטימפני. ניתן גם ליצור granulations, cholesteatoma, אובדן שמיעה sensineural.

מבצע עם otitis exodative

אחת הפעולות הנפוצות והיעילות ביותר עם דלקת אוטיטיס אקסודטיבית היא הציד של הממברנה הטימפנית. שיטה זו מבוססת על התקנה של שנט מיוחד בקרום הטימפני. הפונקציה מבצעת את הפונקציה של תקשורת זמנית בין תעלת האוזן החיצונית לבין הטימפאנום.

בצורה הדלקתית של הדלקת, הפעולה מכוונת לסילוק האפקט המצטבר ולנורמליזציה של הצינור האוסטארכי. בנוסף לעקוף ניתוח, paracentesis יכול להתבצע, כלומר, את החתך של הממברנה הטימפנית ללא התקנה של shunt. בשיטה זו, exudate מופרש דרך החתך.

עבור חולים מתחת לגיל 7, הניתוח מבוצע בהרדמה כללית, וכן עבור מטופלים מעל גיל 7 ומבוגרים תחת הרדמה מקומית. התערבות כירורגית יכולה להקל על מצבו החולני של המטופל ולהפסיק את ההידרדרות המתקדמת של השמיעה.

לנקב ב otitis exodative

Paracentesis או tympanotomy הוא נקב של הממברנה הטימפנית לריקון חלל שלה מן exudate המצטבר. הטיפול נעשה אם יש סימנים כגון:

• כאב חריף.
• הפחתה הדרגתית של חדות השמיעה.
• חום גבוה וחום.
• בליטה חזקה של הממברנה הטימפנית.

לנקב את הממברנה הטימפנית משפר את הרווחה הכללית ומוריד את הטמפרטורה. ההליך מבוצע ביום 3-4 של המחלה. ראשית, התעלה השמינית הוא מחוטא וחיטוי עם חיטוי. ברוב המקרים, הניתוח מבוצע ללא הרדמה, אבל אם החולה רגיש, אז הרדמה ממוקמת מאחורי האוזן, מקפיא את קצות העצבים. טיפול מקומי של הממברנה הטימפנית עם לידוקאין הוא גם אפשרי.

לאחר הניתוח, טיפול זהיר בחלל התוף מוצג. יש צורך לשנות באופן קבוע turundas ולנקות את האוזניים. ברגע כמות מופרז מופחת, הרופא מבצע otoscopy. אם הקצוות של הפצע הם תפרים, ואז לנקב חוזר.

למרות האפקטיביות של שיטה זו, זה יכול לגרום למספר סיבוכים. קודם כל, אלה טראומות של תעלת האוזן, נזק לקיר המדיאלי של הממברנה הטימפנית. אם exudate אינו מוחל לחלוטין, אז יש סיכון לפתח זיהום חמור ואובדן שמיעה.

Shunting של הטימפאנום בתקשורת otitis exodative

ניתוח עם חיתוך של הממברנה הטימפנית ואת ההתקנה של shunt הוא לעקוף. לטיפול יש עדות קפדנית להתנהגות:

• צבירת כמות גדולה של הפרשת ושמיעה.
• גדול adenoids ו מחשוף של החיך הקשה אצל ילדים.
• דלקת באוזן התיכונה.
• גידולים סרטניים ב- nasopharnx עם חוסר היכולת להפריש את exudate.

ההליך מתבצע בהרדמה כללית. החתך מתבצע תחת מיקרוסקופ, ואז נוזל serous מוסר מהאוזן התיכונה ו shunt מותקן. לאחר הניתוח, החולה נמצא תחת השגחה רפואית במשך מספר שעות, ולאחר מכן הולך הביתה, ביצוע כל פגישות הרופא.

המטופלים צריכים להיות זהירים עם נהלים מים, כך הנוזל לא נכנס לאוזן רדוף, כמו זה יכול לעורר דלקת. הסיבוכים של הטיפול הם: זיהום של חלל האוזן התיכונה ואת נשירה מוקדמת של shunt. במקרה הראשון, אנטיביוטיקה משמשת לטיפול, ובמקרה השני, מבצע השני מבוצע. בהדרגה, החור בעור התוף הוא התהדק, נזק השמיעה לא מתרחשת.

הסרת של adenoids ב otitis exitative מדיה

חלק מהשיחות הנפוצות ביותר ל otolaryngologist הם adenoids ו otitis. שתי הפתולוגיות אופייניות לחולים בגילאי 1 עד 15 ודורשים טיפול רציני. אדנואידים הם התפשטות פתולוגית של רקמות שקדים. זהו הגדול adenoids הגורמות את הסימפטומים של האוזן "דביק".

אם לאחר טיפול תרופתי ההתאוששות הרצויה לא תתרחש, אז הפעולה תוצג. Adenotomy מבוצע תחת הרדמה כללית או מקומית. באזור nasopharynx הוא הציג adentotom, כלומר, סכין בצורת טבעת מיוחדת. הוא נלקח לרקמות מושפע חותך אותם בתנועה אחת.

ברוב המקרים, לאחר הסרה של אדנואידים, otitis exodative התשואות לטיפול שמרני. אם זה לא קורה, מבצע על הטימפאנום לנקות אותו.

לייזר tympanotomy עם exitative otitis התקשורת

הניתוח שבו הפתיחה של חלל הטימפני מתבצעת ואת tympanostomy מבוצעת היא tympanotomy. הטיפול מסומן עם דלקת ממושכת או חוזרת של האוזן התיכונה. עם צורות exodative של דלקת האוזן, tympanotomy לייזר אפשרי.

הניתוח מאפשר לסלק את הצטברות צמיג של exudate מכל חלקי האוזן התיכונה. כדי לעשות זאת, השתמש יניקה מיוחדת. רוקן את חלל שטף עם פתרונות של חיטוי לבצע ביקורת יסודית.

לאחר הניתוח, הרקמות ממוקמות על הפצע קבוע עם כפפות גומי שטוח. זה מקטין באופן משמעותי את הסיכון של intraranranial או סיבוכים סיבוכים. יעילות הטיפול תלויה משך המחלה וחומרת השינויים הפתולוגיים באוזן התיכונה.