תרופות להקאות ושלשולים

הקאות ושלשולים הם אותם "אויבים" של אדם שעולה תמיד באופן בלתי צפוי ולא בזמן, משנה תוכניות, מרוקן שאיפות, שובר גרפים. אבל למעשה, אנחנו צריכים להיות אסיר תודה על הגוף שלנו, כי הוא מזהיר אותנו על רעלים להיכנס אלינו ולפגוע בבריאות שלנו, ומנסה להיפטר מהם. ברגע זה במצב, אתה צריך להעריך את המצב שלך בעצמך. אם שני תסמינים אלה אינם מסובכים על ידי חום גבוה, כאב, אז אתה יכול לנסות להתמודד עם הבעיה בעצמך. לשם כך, יש תרופות רבות.

[1], [2], [3]

אינדיקציות תרופות להקאה ולשלשול

אינדיקציות לשימוש של תרופות עבור הקאות ושלשולים הן סימפטומים של נתונים שמקורם ברקע של אכילת יתר, אכילת שומן ומזונות מטוגנים, הרעלת מזון אור, מתח או פחד, קבלת תרופות, שינויי האקלים, הריון. מחלות כאלו נמשכות לא יותר משלושה ימים, אינן מלוות בטמפרטורה, אינן מתדרדרות עם הזמן. הקאות חמורות, שלשול מתמשך, במיוחד בנוכחות דם בצואה, חום, חום, חולשה חמורה או עדות של הרעלת או זיהום חמור של כגון סלמונלה, דיזנטריה ולא משאירים זמן לניסויים, ודורשים התערבות רפואית מיידית.

[4], [5], [6], [7], [8]

טופס שחרור

תרופות לשלשול והקאות יש צורה שונה של שחרור. אלה אבקות, טבליות, כמוסות, סירופים, מתלים, ג'לים. מגוון כזה של צורות נוצר לנוחיות היישום הן למבוגרים והן לילדים.

אבקות משלשולים והקאות יכולות להיות בצורה של מנות מנות מודד אוויר (smectite, Polyphepanum) או סתם בצנצנות (polysorb, Atoxil). לפני השימוש, הם מדולל במים בהתאם להוראות. רוב התרופות בשוק הטאבלטים על ידי הקאות ושלשולים (tsiprol, tsiprovin, flaproks, פחם פעיל, ofloxacin, ftalazol, nystatin, Imodium, Usara et al.).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

תרופות אלטרנטיביות להקאה ולשלשול

בנוסף לתרופות רבות שנועדו לחסל שלשולים והקאות ונמכרים בבתי מרקחת, במהלך קיומו של המין האנושי, נאספו מתכונים רבים שבאמצעותם אנשים טיפלו בעצמם. באמצעות מאות שנים של תצפיות של ההשפעות של עשבי תיבול ופירות בודדים על אברי העיכול, ניתנו לנו תרופות אלטרנטיביות אפקטיביות להקאה ושלשולים. זה, קודם כל, חומרי החמצן, אנטיספטי, אנטי דלקתיות. תרופה ידועה ופופולרית היא רימון. הקרום שלה חייב להיות יבש, מרוסק. ליטר מים רותחים מספיק עבור כף של חומרי גלם. תן שעה לחלוט והוא יכול לקחת כפית שלוש פעמים ביום לפני האכילה.

כמה אפונה פלפל שחור, עמילן תפוחי אדמה, אוכמניות מיובשות, אלון לנבוח, מרווה, הפרע, מחיצות אגוזי מלך, שורש מרשמלו - הנה רשימה קטנה של פריטים שיכולים לעצור תהליך לא נעים.

[15], [16], [17], [18]

פרמקודינמיקה

כל התרופות antidiarrhoeal מחולקים למספר קבוצות, בהתאם לעקרון הפעולה. מכאן, הפרמקודינמיקה שלהם תלויה גם כן:

• antimicrobials (ciprofloxacin, furazolidone, ftalazol, enterol, sulgin, nystatin), שלכל אחד מהם יש מנגנונים משלו שתכליתם לקפח של אורגניזמים פתוגניים;
• enterosorbents (מופעל פחמן, sorbex, smect, enterosgel, atoxyl, polysorb) לקשור חומרים רעילים להסיר אותם מהגוף;
• (loperamide, אימודיום, Uzara, loflatil) מאטים את תנועת המעי, ובכך מגדילים את זמן המעבר של תוכן המעי ומפחיתים את הדחף לעצב;
• פרוביוטיקה (latsidofil, enterol, subalin, mutaflor, Lineks) עשויים אורגניזמים חיים אשר מייצרים חומרים מנוגדים אורגניזמים פתוגניים ולתרום נורמליזציה של חילוף החומרים והעיכול;
• תרופות נוגדות דיכאון אחרות, מקום מיוחד בקרבן מתבצע על ידי racecadotril - מעורר מנגנון המפחית ייצור מופרז של מים במעי ובאלקטרוליטים.

תרופה נגד בחילה הם משלושה סוגים, בהתאם להשפעה על קישורים שונים של הרגולציה העצבית: סרוטונין חסימה (ש להשתמש), דופמין (דומפרידון) קולטנים, קולטנים כולינרגית ודופאמין (thiethylperazine). אם הקאות מלווה בשלשולים, אז זו שאלה של הקאות רעילות, הנגרמת על ידי הצטברות של רעלים או סמים. במקרה זה, תרופות antemetic לא מומלץ לקחת, כי יחד עם הקאות צואה, הגוף להיפטר של חומרים מזיקים שהשפיעו על זה. הם מתאימים יותר במקרה זה מצב נגרמת על ידי מחלות של מערכת העיכול או על ידי נטילת תרופות טיפוליות מסוימות. ההחלטה לקבוע תרופות אנטי-רפואיות יכולה להינתן רק על ידי רופא.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

פרמקוקינטיקה

לכל אחת מהתרופות המתוארות יש פרמקוקינטיקה משלה. בעת בחירה זו או תרופה זו, יש צורך להכיר את ההוראה על מנת לקבל מושג איך זה מתנהג כאשר הוא נכנס לגוף שלנו. תרופות אנטימיקרוביאליות מחולקות למספר קבוצות:

• fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxaxin) - יש זמינות ביולוגית גבוהה, מחצית חיים של 4-8 שעות, מופרשים בעיקר על ידי הכליות;
• sulfanilomides (phthalazole) - נקלט לתוך מערכת העיכול באיטיות, מרוכז באופן מקסימלי במעי.
• המעי הגס (nifuroxazide, intetriks) - נספגים בעיקר במעי, מופרשים עם הצואה.

Enterosorbents - מופרשים מן הגוף בצורה ללא שינוי עם צואה, אבל הקבלה ארוכה שלהם משבש את הקליטה של יסודות קורט אחרים, כולל סידן.

Antipistalalsis - שקוע במחצית העיכול של המינון קיבל, הוא תקף במשך 24 שעות, הוא מופרש בשתן צואה.

פרוביוטיקה - אינם נספגים מ לומן המעי ולא חודרים לזרם הדם המערכתי.

פרמקוקינטיקה של אנטימיקות מהסוג של חוסמי:

• קולטני סרוטונין - מחייב חלבונים פלזמה הוא 65%, מחצית החיים הוא בין 3 ל 6 שעות, מופרש מן הגוף עם שתן צואה;
• דופמין - זמינות ביולוגית של 80%, הריכוז המרבי של פלסמה בדם מחצי שעה לשתיים, מופרש דרך הכליות במשך 3-5 שעות;
• דופמין ו holinoretseptory - ספוג היטב על ידי מערכת העיכול, לאחר 2-4 שעות ככל האפשר מרוכז, חצי תקופה של תפוקת הכליות - 12 שעות.

כל תרופה ספציפית יש תכונות משלה pharmacokinetic, אשר ניתן למצוא את ההוראות.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

מינון וניהול

המינון הטיפולי הממוצע של fluoroquinolones 200-500 מ"ג ליום אחד קבלות אחת או שתיים, שטף בשפע עם מים. מהלך הטיפול הוא משבוע לשניים. השיטה של מינון מנה של sulfonamides תלוי הפתוגן (מנה יומית של 1-6 גרם). תרופות אנטימיקרוביאליות, כגון nifuroxazide, נלקחות בתדירות של 6 שעות עבור 200 מ"ג, תרופות אחרות בקבוצה זו עשויות להיות מנות אחרות, ולכן זה בהחלט הכרחי כדי לעקוב אחר ההוראות.

Enterosorbents נלקחים בין הארוחות ושטפו למטה עם הרבה מים. בדרך כלל מופעל פחמן בכל פעם אתה יכול לשתות עד 3 טבליות, בתוך יום לא יותר מ 10. המינון היחיד המומלץ של sorbex הוא 2-4 כמוסות עד 3 פעמים ביום.

שיטה של שימוש בתרופות אנטי פריסטלטיות: בתחילה 2 כמוסות (אימודיום), לאחר כל צואה נוזלית, אפילו על הקפסולה, אך לא יותר מ 8 חתיכות ביום; היום הראשון של נטילת אוזר הוא 5 טבליות, מהיום השני - על לוח ב 3-6 שעות.

יש הרבה פרוביוטיקה, אז אנחנו ברשימה את אלה הפופולריים ביותר.

לקטובצילוס: spasmolac - כמוסה פעמיים ביום למשך חודש; lactobacterin - ב אמפולה או 5 טבליות פעמיים ביום במשך 2-3 שבועות, נשטף עם חלב או מוצרי חלב חמוץ.

פרוביוטיקה אחרת: לינקס - 2 כמוסות שלוש פעמים ביום עד לשיפור המצב; יוגורט - 1-2 כמוסות עם ארוחות שלוש פעמים ביום בחודש; Biolact - מקל אחד 2-3 פעמים.

הסעד להקאה ושלשולים אצל ילדים

הקאות ושלשולים אצל ילדים יכולים להיגרם לא רק הרעלת מזון, אלא גם מאבחן כגון דלקת קרום המוח מאיים, מחלות של מערכת העצבים המרכזית, מערכת עיכול, עצמים זרים בליעה, דלקת מעיים, אלרגיה, בקיעת שיניים. לכן, לקיחת אחריות על תרופות עצמיות היא סיכון גדול להורים. עדיף להתייעץ עם מומחה, אשר ייקח בחשבון את כל הניואנסים של סימפטומים: טמפרטורת גוף, הנוכחות של כאב, שרפרף עקבי, להריח אותם, טבע הקאות מחזורי של קיא. לפני הרופא קובע אבחון, רק enterosorbents ו paracetamol מותרים בטמפרטורה גבוהה.

תרופות להקאה ושלשולים, המשמשים ילדים על ידי רופאים:

• antemetic: tserukal, motilium, motilac;
• סורבנטים: פחמן פעיל, sorbex, smecta, eterosgel, atoxyl;
• תרופות אנטי-ויראליות ואנטיביוטיקה לזיהומים במעיים: אנפרון, ארבידול, אמוקסילין, אמוקסיכלב, סופרקס;
• antihistamines, הורמונים לטיפול באלרגיות: tavegil, suprastin,;
• antispasmodics: לא ספא, papaverine;
• תכשירי התייבשות: גלוקוזולן, ריג'ידרון;
• פרוביוטיקה: linsex, khilak fortye;
• נוגדי חומצה, חוסמי חומצה הידרוכלורית בפתולוגיה של דרכי העיכול: אלוגסטרין, מחלת, אונה.

יש צורך לדבוק בתזונה, לספק את הילד עם משקה בשפע, לוותר על מזון שומני מטוגן, אורז, שיבולת שועל, מרקים דל שומן רצוי.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]

תרופות לשלשול והקאות אצל מבוגר

מבוגרים לא פחות מילדים רגישים לדלקות מעיים שונות. זה אושר על ידי תריסר מקרי מוות הבוטוליזם שהתרחש בתקופת הקיץ של השנה. מקור המחלה היה דגים מיובשים, שגברים אוהבים לאכול בבירה. אבל אם תסמיני ההרעלה אינם כה מהר וכבד, הם אינם מלווים בחום גבוה, חום, הפרעות נשימה או עננים של התודעה, אזי ניתן לטפל בבני אדם בשלשול והקאות, בעקבות דפוס זה:

• חומרי סילוק להסרת רעלנים (פוליפפן, smect, פחמן פעיל, sorbex), המתאר את קבלתם למשך שעתיים עם תרופות אחרות;
• תרופות המפחיתות את ייצור ריר המעי (diclofenac, salazopidizin);
• בנוכחות טמפרטורה, antipyretic סוכנים (ibuprofen, paracetamol, nimesil, analgin);
• להגדיל את כמות הנוזל הנצרכת כדי למנוע התייבשות, לקחת פתרון של rehydron, גלקטין. תמיסה מתאימה של מלח מוכן להקאה ושלשולים (לליטר מים רותחים, כפית מלח ו -5 כפות סוכר);
• תכשירים אנטידיאריים (אימודיום, אנדיום);
• (מרקים, פירה, אורז, דייסות אחרות על המים);
• תכשירי אנזים (פסטל, מזים, קריון, סולוזים);
• במידת הצורך, אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-וירליות רק לפי הוראות הרופא;
• חליטות של צמחי מרפא (קמומיל, סנט ג 'ון wort, קליפת עץ אלון, פרי דובדבן).

סירופים מהקאות ושלשולים

בנוסף לטופס הלוח של תרופות, יש אחרים שהפכו פופולריים מאוד, במיוחד אצל ילדים בגלל תכונות הטעם הנעימות - אלה סירופים ושעיות. יתרון נוסף של צורה זו הוא היכולת לתפעל את המינון. דוגמה של סירופ המשמש במקרה של הקאות ושלשולים כמו antispasmodic ותרופה חוסמת את הייצור של חומצה הידרוכלורית היא לא עווית. זה prescribed לילדים מתחת לגיל 6 שנים. עבור ילד עד 3 חודשים, 1 מ"ל ניתנת כל 6-8 שעות, עד 6 חודשים 1-2 מ"ל בתדירות זהה, עד שנה - 2 מ"ל, עד 2 שנים - כפית של התרופה עם מרווח של 6-8 שעות, עד 6 שנים - 2 כפות עם אותו מרווח.

השעיה מקיא ושלשול

כדי השעיית הקאות ושלשול, enterofuril הוא סוכן רחב מיקרוביאלית ספקטרום. לפני השימוש, הוא מזועזע באמצעות כף מדידה עם נפח של 5 מ"ל נמדדת: לילדים מחודש עד שש - חצי כפית (2.5 מ"ל) 2-3 פעמים ביום, את קבוצת הגיל הבא עד 2 שנים - אותו, אבל לעתים קרובות יותר 3-4 פעמים, עד 7 שנים - כפית 3 פעמים ביום, ילדים מבוגרים ומבוגרים - גם 5 מ"ל 3-4 פעמים ביום. משך הטיפול הוא לא יותר משבוע. למרבה הצער, טעמים ותוספי טעם של צורה זו של רפואה מסוגלים לגרום לתגובת לוואי - אלרגיה היא היעדר השעיות. תרופות אחרות ההשעיה הם erysefuril, enterofuril, motilium.

ג'לים להקאה ולשלשול

עוד צורת מינון מודרנית היא ג'לים או משחות. ג 'ל הבאים להקאה ושלשולים ידועים בקרב החולים: Enterosgel ו phosphalogel. כדי לקבל את הג'ל הוא לחצה לתוך כף ושטף עם הרבה מים.

Enterosgel - הספקטרום של הפעולה שלה הוא רחב מאוד. אלה מחלות כבד, דרכי העיכול, אלרגיות, שיכורים, פתולוגיות העור, dysbiosis מעיים, שלשולים. הטיפול נמשך בין שבוע לשניים. Enterosgel bred בזמן עם מזון או תרופות אחרות. הצריכה היומית למבוגרים היא 45 גרם בשלוש מנות, עבור ילדים זה תלוי בגיל: עד 3 שנים - 5 גרם פעמיים ביום, 3-5 שנים - שלוש פעמים, 5-14 שנים - 10 גרם 3 פעמים ביום.

השתמש תרופות להקאה ולשלשול במהלך ההריון

לא כל התרופות שנועדו להילחם שלשולים ניתן להשתמש במהלך ההריון. אז, בתקופה זו לא לרשום fluoroquinolones, אבל בהוראות עבור sulfanilomides, תרופות אנטי פטרייתי, חיטוי מעיים, enterosorbents אין אזהרה כזו. תרופות אנטי-פריסטלטיות אינדיבידואליות אינן מומלצות ב -12 השבועות הראשונים להריון, או שהן מעודדות לנקוט משנה זהירות בעת השימוש בהן. בכל מקרה, הימצאות לקחת את זה או תרופה אחרת במהלך ההריון, אתה צריך קודם כל ללמוד את ההוראה.

התוויות נגד

כמעט כל התרופות להקאה ושלשול, יש התוויות נגד לשימוש, כפי שהוזהר בהוראה. לכן, fluoroquinolones אינם prescribed עבור ההריון הנקה, טרשת עורקים של כלי דם מוחיים, הכבד ואי ספיקת כליות, אי סובלנות אישית של מרכיבי התרופה. חלק מהם אינם מצוינים בטיפול בילדים מתחת לגיל 16. Sulfanilamides הם התווית ב דלקת כבד חריפה, מחלה מבוססת, פתולוגיות של מערכת הדם. כמה חיטוי המעי לא מומלץ לנשים במצב (intetriks) או רק אם את התועלת הפוטנציאלית עולה על הסיכון של סיבוכים (lecor).

Enterosorbents אסורים על כיבים של איברים במערכת העיכול ודימום במערכת העיכול.

תרופות המעכבות פריסטליס מעיים (loperamide) הן התווית בילדים מתחת לגיל 5 בהריון בשליש הראשון של ההריון, אמהות מיניקות, חולים עם קוליטיס כיבית ופסבדו-אדמונית.

פרוביוטיקה לא משמשים במקרה של אי סובלנות אישית.

[35], [36], [37]

תופעות לוואי תרופות להקאה ולשלשול

סוכני מיקרוביאלית יכול לגרום לבחילות, הקאות, סחרחורות, כאבי ראש, אלרגיות, פעילות מוגברת של דגימות כבד של מחסור בוויטמינים מקבוצה B (sulfonamides), התפתחות צהבת (מעיים חיטוי). Enterosorbents עם שימוש ממושך יכול לגרום לעצירות. על רקע נטילת תרופות אנטי-פריסטלטיות, ייתכן שיש עייפות מוגברת, נדודי שינה, אי נוחות בבטן, וחסימה מעטה.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

מנת יתר

מנת יתר של כל התרופות שתוארו לעיל יוביל לתופעות לוואי, אשר ההוראה מזהיר. תכשירים המכילים לקטוז וסוכרוז במקרה של מנת יתר עלולים להוות סכנה לאנשים הסובלים מסוכרת בגלל קפיצה ברמת הסוכר בדם.

[51]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בחקר האינטראקציה של תרופות לטיפול בהקאות ושלשולים עם תרופות אחרות, הגענו למסקנה כי חומרים משמרים מפחיתים את יעילות הטיפול בתרופות, ומציגים יחד עם רעלים ורכיבים של תרופות. שימוש בו זמנית של נוגדי חומצה לנטרל חומצה הידרוכלורית בבטן עם fluoroquinolones מקטין את ההשפעה של האחרון. Sulfanilomides לחזק את הפעולה של antideabetic, נוגדות פרכוסים, להפחית את האפקטיביות של המכילים אסטרוגן גלולות למניעת הריון. Antihistamines להניע את הפעולה של הרגעה, מהפנט, הרגעה. אנטיביוטיקה מזיקה לפרוביוטיקה.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

תנאי אחסון

כל צורות המינון המיועדות לטיפול בהקאות ושלשולים, כמו תרופות אחרות, דורשות טמפרטורת אוויר לא יעלה על +25 ⁰ C, העדר לחות ואור בהיר. כמוסות של פרוביוטיקה עם מיקרואורגניזמים חיים מאוחסנים במקרר בטמפרטורה של +4 ⁰ C.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]

חיי מדף

אורך חיי המדף המרבי של תרופות המשמשות לטיפול בהקאות ושלשולים הוא 4 שנים (nifuroxazide, furazolidone), רוב האחרים מאוחסנים במשך שנתיים.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72]