סינוסיטיס חריפה: אבחון

בדיקה פיזית

חשוב בזיהוי של סינוסיטיס היא התנהגות עקבית של רינוסקופיה הקדמית, האמצעית והאחורית. סימנים רינוסקופיים של דלקת הגת כוללים: ניתוק במעברים האף, hyperemia, נפיחות ו hyperplasia של רירית הממברנה.

פריקה תקינה וכן מסלול אף ממוצע (rhinoscopy הקדמית), בדרך כלל מצביע על תבוסה אפשרית של חזיתית והסינוסים לסתי, מול והתאים באמצע מבוך מרושת, במעבר אף העליון (rhinoscopy האחורי) - על התבוסה האפשרית של התא האחורי סינוס כִּברָתִי ובסינוסים יתדי. עם זאת, בהעדר צמה פריק חלל פתולוגי אינו שולל מחלת סינוסים. בפרט, פריק עשויים לא להיות (תקופתי או ברציפות) בשעה להתמודד פיסטולה סינוס patency מושפעת עם חלל האף או הפרשות צמיגות גבוהה.

מחקר מעבדה

בדיקת דם קלינית מאשרת את נוכחותם של תהליכים דלקתיים ומאפיינת בעקיפין את עוצמתה (שקיעת דם, מספר הלייקוציטים, היחס בין צורות שונות של לויקוציטים).

מחקרים מיקרוביולוגיים של לנקב מאפשרים לזהות את הגורם הסיבתי ולקבוע את הרגישות שלו לאנטיביוטיקה שונים. למרבה הצער, עם סינוסיטיס חריפה, הנתונים של המחקר המיקרוביולוגי ניתן להשיג רק ביום 3 - 4 לאחר הופעת המחלה וכאשר טיפול אמפירי הוא prescribed, הם מאבדים את הרלוונטיות שלהם.

סטרו Media0נות

כדי להבהיר את האבחנה, לקבוע את הטבע ואת השכיחות של נגעים של סינוסים paranasal, שיטות מיוחדות של החקירה משמשים: צילומי רנטגן ניקוב אבחון של הסינוסים.

רנטגן שיטות החקירה של הסינוסים paranasal - אחת השיטות הנפוצות ביותר באבחנה של סינוסיטיס, אשר נותנים עדות לנוכחות או העדר סינוס, צורתם, גודל, ואת אופי ולוקליזציה של תהליך פתולוגי. סימן רדיולוגי של סינוסיטיס נחשב ירידה של pneumatization של סינוסים paranasal, לפעמים ברמה האופקית של exudate ניתן לראות על roentgenogram.

כדי להבהיר את התואר ואת אופי התבוסה של הסינוסים הפאראנליים, רצוי לערוך מחקרים במספר תחזיות. התחזיות הישר השכיחות ביותר (חזיתית-אפית, סנטר נאסו) ו לרוחב.

כאשר בוחנים את מידת הפנאומטיזציה של הסינוסים הפאראנליים, מקובל להשוות בין הצדדים החולים והבריאים. עם זאת, עם polisinusitah שיטה זו אינה אפשרית. בהקשר זה, כאשר קוראים את הרדיוגרפים, מתבצעת השוואה בין הדמיון של הסינוסים לבין השקיפות יציבה למדי של מסלול.

ניקוב הסינוסים הפאראנליים הן למטרות אבחון והן למטרות טיפוליות מצא יישום רחב. נכון לעכשיו, את פינקורה מבוצע לעתים קרובות של הסינוס המקסימלי דרך מעבר האף התחתון.

מתוך כלי העזר החדשים לאבחון מחלות הסינוסים של הפאנלים, יש להזכיר את התרמוגרפיה, אבחון באמצעות אולטרסאונד פעמו, הדמיה תרמית, CT, MRI.

לסיכום מגוון שיטות האבחון, יש צורך לזהות את השיטות העיקריות המספקות אבחון נכון בזמן של סינוסיטיס. ההכרה במחלה תלויה במידה רבה בבדיקה הקלינית הנכונה של המטופל. בפרט, תלונות שנאספו במלואן ואנמנזה, הערכה רציונלית של הנתונים של הרינוסקופיה הקדמית, האמצעית והאחורית, פרשנות אובייקטיבית לנתונים הרדיוגרפיים, ונקב סינוס. ניתוח קליני של תוצאות סקר כזה מאפשר ברוב המקרים לשים או לדחות את האבחנה של סינוסיטיס ולקבוע את צורתו.

אבחון דיפרנציאלי של סינוסיטיס חריפה

אבחנה מבדלת של סינוסיטיס חריפה שנערך עם נוירלגיה של העצב המשולש (באמצע אָמִיר), ונימול, פתולוגיה של השיניים בלסת העליונה, האטימולוגיה שונים כאבי ראש (יתר לחץ דם, התכווצות כלי דם, וכו ').

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],