סמקטה להרעלה

בהיותה תרופה אנטי-ארצית למערכת העיכול, כלומר תרופה המגנה על הקרום הרירי של מערכת העיכול, סמקטה מציגה את תכונות הספיחה שלה במקרה של הרעלה.

לכן, בתשובה לשאלה האם ניתן להשתמש בסמקטה במקרים של הרעלה, מומחים מציינים את כדאיות השימוש בה, קודם כל, עבור ילדים צעירים - בשל האיום הממשי של התייבשות מהירה במהלך שלשולים. ולמרות שתרופות קונבנציונליות נגד שלשולים אינן משמשות בטיפול ניקוי רעלים (מכיוון שהקאות ושלשולים הן דרך פיזיולוגית לניקוי הגוף מחומרים רעילים), השימוש בסמקטה - בשל תכונות הספיחה שלו - מקובל גם על מבוגרים. [ 1 ]

אינדיקציות סמקטה להרעלה

סמקטה משמשת בעיקר לשלשולים - בטיפול מורכב במחלות במערכת העיכול המלוות בשלשולים חריפים וכרוניים ממקורות שונים.

האם סמקטה מסייעת בהרעלה? על פי ההוראות הרשמיות, תרופה זו יעילה לשלשולים והרעלה הנגרמת על ידי טעויות אכילה, כלומר, בטיפול מורכב בזיהומים רעילים במזון - דלקת גסטרואנטריטיס חריפה עקב הרעלת מזון; מה שנקרא שלשול של מטיילים, כמו גם הפרעות מעיים הנגרמות על ידי מחלות זיהומיות.

אינדיקציות נוספות כוללות שלשול כרוני הנגרם כתוצאה מטיפול בקרינה או כימותרפיה, ותסמונת הכשל החיסוני הנרכש.

במקרה של תסמונת המעי הרגיז, סמקטה אינה מפחיתה שלשולים, אך בשל ספיחה וסילוק של עודפי גזים במעיים, היא מקלה משמעותית על המצב הכללי.

מאחר ש-Smecta (שמות מסחריים אחרים: Diosmectite, Smectalia, Endosorb, Dioctab Solution) הוא גם נוגד חומצה לא מערכתי, ניתן לרשום אותו לטיפול בצרבת, אי נוחות בבטן ותסמינים אחרים של דיספפסיה, למשל, במקרה של הרעלה והקאה של מרה. אך השימוש בתרופה זו להקאה אינו מקובל אם מדובר בתסמין של פתולוגיה חמורה של איברי העיכול (כיס מרה, לבלב, כבד).

אבל במקרה של הרעלת אלכוהול, אסור להשתמש ב-Smecta, אלא ב-Enterosorbents המכילים סיליקון דיאוקסיד (כולל קולואידלי, כמו בתרופה Polysorb) או אלומיניום מונוהידראט (Algedrate). קרא עוד - מה לעשות במקרה של הרעלת אלכוהול?

טופס שחרור

סמקטה זמינה בצורת אבקה מפוזרת דק (ארוזה בשקיות של 3 גרם) ובצורת תרחיף מוכן לשימוש (גם בשקיות של 3 גרם).

פרמקודינמיקה

החומר הפעיל של מוצר זה הוא סמקטיט דיאוקטהדרלי או דיוסמקטיט, השייך למינרלי חרס שכבתיים - אלומינוסיליקטים (המכילים מלחים של חומצות אלומינוסיליציניות) מקבוצת המונטמורילוניט. מנגנון פעולתו אינו מובן במלואו.

ידוע שבשל המבנה הגבישי המורכב שלו (התאים המשושים של המינרל מכילים שלושה אוקטהדרונים, שניים מהם תפוסים על ידי קטיוני אלומיניום) ושטח פנים ספציפי גדול מאוד, הוא סופג בקלות מים (נפח המים הספוחים עולה פי שמונה על משקל הסמקטיט הנלקח פנימה); יחד עם זאת, האבקה אינה מתמוססת במים, אלא מתנפחת מאוד, מה שמפחית את כמות המים החופשיים בצואה.

דיוסמקטיט משנה את התכונות הריאולוגיות של הריר במערכת העיכול (עקב קישור למולקולות החלבון-פחמימות שלו), מעכב את המוקוליזה של תאי אפיתל המעי, מונע מחיידקים ווירוסים (הנבלעים דרך הפה) להידבק אליהם, וסופג חומרים זיהומיים (ואת הרעלים שלהם) מחלון מערכת העיכול. בנוסף, דיוסמקטיט מקדם הפרשת חלבון MUC2 (mucin-2) במעי הגס, אשר מגן על האפיתל מפני אנטיגנים הנוצרים במהלך דלקת. [ 2 ]

פרמקוקינטיקה

כמו חומרים סופחים אחרים, דיוסמקטיט אינו נספג במערכת העיכול ומופרש בצואה ללא כל טרנספורמציות ביוכימיות.

באיזו מהירות פועלת סמקטה? במקרים של הרעלה, ההשפעה הטיפולית של תרופה זו מתרחשת תוך מספר שעות - בהתאם למרווח הזמן בין הופעת התסמינים לבין נטילת סמקטה.

מינון וניהול

כמו סופחים אחרים, סמקטה נלקח דרך הפה במקרה של הרעלה: מינון יומי לילדים מתחת לגיל שנה הוא 3 גרם (שקית אחת), לילדים מתחת לגיל שנתיים - 3-6 גרם (שקית אחת או שתיים); לילדים מעל גיל שנתיים - 6-9 גרם (שתיים או שלוש שקיות); למבוגרים - 9-12 גרם (שלוש או ארבע שקיות).

• כיצד לדלל את סמקטה? אבקה משקית אחת מעורבבת עם מים רותחים (130-150 מ"ל או חצי כוס) בטמפרטורת החדר.
• איך לשתות סמקטה - לפני או אחרי הארוחות? במקרה של הרעלה, התרופה משמשת לפני הארוחות.
• כמה סמקטה לשתות במקרה של הרעלת מזון? במקרים של הרעלת מזון, משתמשים בדיוסמקטיט במשך יומיים-שלושה.
• כמה פעמים צריך ליטול סמקטה לטיפול בהרעלה? שלוש עד ארבע מנות ביום מספיקות.

בקשה לילדים

ההוראות הרשמיות מציינות כי ניתן להשתמש בסמקטה על ידי ילדים מגיל חודשיים - כתוספת לטיפול דרך הפה בהתייבשות לשלשולים חריפים, כולל הרעלה וזיהומים במעיים. [ 3 ]

מה לתת במקרה של הרעלת ילד מתואר בפירוט בפרסום - הרעלת מזון אצל ילד.

חיוני לשמור על מאזן המים-אלקטרוליטים בגוף ולתת לילדים תמיסות להידרציה דרך הפה: גסטרוליט, גלוקוסולן או רג'ידרון במקרה של הרעלה.

על פי סקירת קוקרן שפורסמה באפריל 2018, מתן דיוסמקטיט לילדים עם שלשול חריף עשוי להפחית דלקת מעיים הנגרמת על ידי זיהום ויראלי על ידי יצירת מחסום לרעלים.

קראו גם - סמקטה לתינוקות

השתמש סמקטה להרעלה במהלך ההריון

קראו עוד במאמר - סמקטה במהלך ההריון

התוויות נגד

סמקטה אינה מותרת לשימוש במקרים של תפקוד לקוי של המעי (שיתוק), חסימת מעיים חסימתית ודרגות גבוהות של אי ספיקה מעיים ממגוון אטיולוגיות.

תופעות לוואי סמקטה להרעלה

תופעות לוואי עשויות לכלול תגובות רגישות יתר (עם אורטיקריה וגירוד) ועצירות. חלק מהאנשים עלולים לחוות גזים והקאות לאחר נטילת סמקטה.

מנת יתר

מינונים מוגזמים של דיוסמקטיט עלולים לגרום לעצירות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין ליטול סמקטה יחד עם תרופות אחרות הניתנות דרך הפה, מכיוון שהיא משפיעה על ספיגתן במערכת העיכול ועל יעילותן. כמו כן, אין ליטול סמקטה ופחם פעיל בו זמנית.

תנאי אחסון

יש לאחסן דיוסמקטיט בשקיות שלמות, בטמפרטורת החדר, במקום יבש.

חיי מדף

חיי המדף של מוצר זה הם 4 שנים.

אנלוגים

במקרה של הרעלת מזון, רופאים ממליצים ליטול פחם פעיל (סורבקס, קרבקטין, אולטרהסורב) או סופחים עם פוליווינילפירולידון - פובידון, אנטרסורב (אשר מתחילים לפעול רבע שעה לאחר הנטילה).

האנלוגים של Smecta כוללים אנטרוסורבנטים כגון Enterosgel או Enteroactin (המכילים פולימתילסילוקסאן פוליהידרט); Polysorb (עם סיליקון דיאוקסיד קולואידי); Atoxil, Alfasorb, Sorboxan (מבוססי סיליקון דיאוקסיד בצורת אבקה מפוזרת מאוד); Polyfan ו-Polyphelen (עם ליגנין הידרוליטי כמרכיב פעיל).

ראו גם - עזרה בהרעלת מזון

טבליות פנקריאטין, קריאון, פסטאל, אנזיסטאל או מזים אינן משמשות במקרים של הרעלה, שכן תרופות אלו, המכילות אנזימים (ליפאז, α-עמילאז, פרוטאז, טריפסין, כימוטריפסין), משמשות להפרעות עיכול הקשורות לירידה בייצור אנזימי לבלב הקשורים לחוסר תפקוד של הלבלב.