Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

פריזה של מיתרי הקול אצל ילדים

המומחה הרפואי של המאמר

אונקולוג, otolaryngologist
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 18.10.2021

הפרה של הפונקציונליות של מיתרי הקול יכולה להתרחש בכל גיל, ובמקרים מסוימים עוד לפני לידת התינוק. בתקופה שלפני הלידה, קשה מאוד להבחין בהפרה של התפתחות הגרון ואיבריו, ולכן מתגלים פגמים לאחר לידת התינוק.

פריסה של מיתרי הקול אצל יילודים יכולה להיגרם כתוצאה מההשפעה השלילית של גורמים מזיקים מגוף האם, וכתוצאה מכך נצפים פגמים בהתפתחות מערכת העצבים, פתולוגיות וסקולריות ומטבוליות המובילות לירידה הפונקציונליות של מיתרי הקול. לפיכך, הפרעות בהיווצרות מערכות כלי הדם והלימפה בתקופה העוברית יכולות להוביל להיווצרות גידולים בכלי הדם הדוחסים את העצבים. [1]

בדרך כלל, הפתולוגיה של קיפולי הקול ומערכת העצבים הופכת ניכרת עם הנשימה והזעקה הראשונה של הילד, שיהיו עמומים בצורה יוצאת דופן.

סיבה עקיפה נוספת לפארסיס של קפלי הקול היא פגים. כשלעצמו, לידתו יוצאת הדופן של ילד אינה משפיעה בשום צורה על היווצרות המנגנון הקולי (היא מופיעה בשבוע ה -12 להריון וכבר נוצרת במלואה בזמן הלידה), אך עלולות להתעורר בעיות מסוימות הדורשות ניתוח התערבות. [2]

מערכת הדם של העובר ומבנה ליבו שונים במקצת מאלה של מבוגרים. אז בעובר האנושי יש חור בין עורק הריאה לאבי העורקים של הלב (דם עורקי וורידי של העובר מעורבב). חור זה אמור להחלים זמן קצר לאחר לידת התינוק (6-10 שבועות). אבל אצל פגים עם משקל לידה נמוך, לעתים קרובות החור אינו נסגר, ולכן הרופאים פונים לניתוח כדי למנוע ערבוב של דם עורקי וורידי. [3]

מצד אחד, זה נותן תוצאות חיוביות, ועוזר לילד להימנע מהתפתחות של אי ספיקה לב ריאה. אך מצד שני, ישנה סטטיסטיקה מאוד לא אטרקטיבית: יותר מ -40% מהילדים לאחר הניתוח הראו סימפטומים של פריסה של מיתרי הקול (בעיות נשימה, צרידות, ילדים של תדרים נחנקים ושיעול כתוצאה מכניסת חלב לנשימה. מערכת במהלך האכלה). מחקרים הראו שמצב התינוקות תואם באמת את האבחנה הנ"ל. קרוב לוודאי שקרבת העצבים המעצבנים את הצד השמאלי של המנגנון הקולי וכלי הלב מביאה לכך שבמהלך הניתוח העצבים נפגעים. זה הופך להיות הגורם לפרזיס חד צדדי (חולשה של חוט הקול השמאלי). [4]

כידוע, אחת הסיבות לפארסיס של מיתרי הקול היא עומס יתר שלהם, וזה אפשרי בהחלט בינקות. אם הילד צורח חזק ובמשך זמן רב, לאחר זמן מה אתה עשוי להבחין בכמה שינויים בקולו. קולו של הילד הופך פחות צלילי, גווןו משתנה לקול נמוך יותר, הצלילים הופכים לסירוגין משאיפה. [5]

אצל ילדים מתחת לגיל 3, השכיחות הגבוהה של פריזה של קפלי הקול ודיספוניה בדרגות חומרה שונות מוסברת על ידי היווצרות לא מספקת של חסינות. התוצאה היא עמידות נמוכה של הגוף לזיהומים ומהלך החמור שלהם עם סיכון גבוה לסיבוכים. מחלות נשימה תכופות או מהלכן הכרוני מביאות להיחלשות כזו של מיתרי הקול, שאינה חולפת אפילו בתקופות של בריאות יחסית. [6]

דיספוניה בגיל העשרה קשורה לשינויים הורמונליים בגוף ואינה פתולוגיה. הפרעות אלו הן זמניות, אם כי עד סוף ההתבגרות, הקול של מתבגרים עדיין משתנה באופן ניכר, הוא הופך יותר למבוגר. אך במהלך תקופה זו קיימת סכנה מסוימת של התמוטטות קולית, מכיוון שתחת ההשפעה של אותם הורמונים, המנגנון הקולי הופך להיות רגיש יותר להשפעות שליליות (אוויר קר, מתח יתר, גירוי על ידי כימיקלים).

אצל ילדים, כמו אצל מבוגרים, בתקופות שונות של החיים, ניתן למצוא מחלות שונות, המובילות להיחלשות התפקוד הקולי ומשפיעות על גוון, כוח, סאונד של קולו של הילד. אלה יכולות להיות מחלות נוירולוגיות (למשל, לעתים קרובות די מאובחנת בפארזיס עם שיתוק מוחין, שיכול להיגרם על ידי גורמים פתולוגיים המשפיעים על הילד הן בתקופה הטרום לידתית והן בתקופה המוקדמת של חייו), פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם המשפיעות על הטרופיזם של רקמות הגרון, הלם נפשי חמור, מחלות זיהומיות של לוקליזציה שונה, שיכרון הגוף וכו '.

התפתחות מוקדמת של מחלות אונקולוגיות וגידולים, ניתוחים באיברי הראש, הצוואר והחזה, מניפולציות רפואיות בסמוך למיקום העצבים המעצבבים את המנגנון הקולי יכולים להיחשב גם כגורמי סיכון להתפתחות פרזיס של מיתרי הקול בילדים.. לכן, חשוב מאוד לעקוב בקפידה אחר בריאות הילד, לזהות בזמן הפרות שונות ולנקוט באמצעים הדרושים כדי לחסל אותן .


פורטל iLive אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.
המידע המתפרסם בפורטל הוא עבור הפניה בלבד ואין להשתמש בו ללא התייעצות עם מומחה.
קרא בעיון את הכללים והמדיניות של האתר. תוכל גם ליצור איתנו קשר!

זכויות יוצרים © 2011 - 2020 iLive. כל הזכויות שמורות.