Pityriasis versicolor

פיטיריאסיס Pityriasis (מילה נרדפת: chromophytosis) (Pytiriasls versicolor) - malokontagioznoe מחלה כרונית של אנשים בעיקר בגיל צעיר באמצע, המאופיינת נגעים של שכבת חרמן של האפידרמיס, ואת התגובה הדלקתית מאוד קלה גרמה cibiculare Pityrosporum פטריות שמרים lipophilic.

גורם של צבעוני חזזית

הגורם הסיבתי של המחלה הוא מלסריה פרפור. צבען רבגוני מתרחש כתוצאה מהפיכת צורה ספרופילית לצורה פתוגנית או לזיהום מבחוץ. התפתחות של נשירת שיער רב הוא הקל על ידי היחלשות של המערכת החיסונית, מוגברת הזעה, הפרעות האנדוקרינית. מופע של המחלה תורם לשנות את מאפייני physicochemical של מעטפת מי שומנים של העור קרטין של השכבה הקרנית. הם יכולים להיגרם על ידי הזעה, סבוריאה, כמו גם כמה הפרעות אנדוקריניות (תסמונת קושינג, סוכרת, השמנת יתר, ריי et al.). המחלה מתרחשת בכל האזורים הגיאוגרפיים, אך לעתים קרובות יותר באזורים עם אקלים חם ולחות גבוהה.

נמצא כי lipoxygenase של הפתוגן oxidizes חומצות שומן בלתי רוויות של חלב בחומצות dicarboxylic. כתוצאה מכך, יש עיכוב של tyrosinase melanocyte וירידה סינתזה מלנין באתר הנגע. המחלה נמצאת לעיתים קרובות בחולים נגועים ב- HIV.

[1], [2], [3], [4]

תסמינים של חזזית צבעונית

Multicolored לשלול לסבול הן גברים והן נשים.

פריחות מתואמות לעתים קרובות על החזה, לאחור, fossa השחי; ולכן הפריחה מתפשטת על הכתפיים, המשטחים הצדדיים של תא המטען, הבטן. המחלה של חזזית בצבע רב מתחיל עם הופעת כתמים חומים ורדרדים, במהירות כתמים.

כתוצאה מגידול הפריפריה, האלמנטים הראשוניים הופכים לכתמים מעוגלים ומוגדרים בחדות עד 1 ס"מ. כתמים יכולים להתמזג וליצור מוקדים גדולים אשר תופסים את כל הגב, תא המטען והחזה. אלמנטים יש קווי מתאר scalloped, כתמים מבודדים מפוזרים סביב הפריפריה שלהם. צבע הפריחות משתנה במידה רבה מקרם חיוור ועד חום כהה. פני השטח של ההתפרצויות מכוסות בקשקשים פריג'ידים שנוצרו כתוצאה משחרור שכבת הקרניים של האפידרמיס על ידי הפטרייה. עם שטיפה תכופה, את המאזניים הם לא מורגש, עם זאת, כאשר שריטות, זה הופך להיות קל לפתח קילוף רירי (סימפטום של בנג 'ה). ישנן צורות דומות erythrasma, כוורות, מזכיר ויטיליגו. תחושות סובייקטיביות נעדרות בדרך כלל.

לאחר הקרנה אולטרה סגולה מלאכותית, כתמים לבנים pseudochromic להישאר באזור פריחה. מהלך המחלה הוא ארוך, יכול להימשך שנים רבות.

אבחון של חזזית רב גונית

אבחון "pityriasis פיטיריאסיס" מוגדר על בסיס נתונים קליניים ומעבדתיים מאפיין לאשר את האבחנה issledovaniy.Dlya בשימוש מדגם Balzer: הנגעים ואת האזורים הסמוכים של עור בריא משומן עם תמיסת יוד 5% (ב מדגם ריכוז נמוך יכולים להיות מוטלים בספק) - פריחה בשל משוחררת שכבת חרמן הוא צבעוני יותר אינטנסיבי מאשר עור בריא שמסביב. במחקר זוהר באמצעות מנורת עץ הנגעים, זוהר צהוב הוא ציין. בקרני מנורת פלורסנט, מרכזי הנגע זוהרים בצבע צהוב זהוב. מאוד מאפיין מורפולוגיה של הפתוגן על מחקר קשקשים מיקרוסקופיים של נגעים (קצר, רחב, מעוקל pseudomycelia יחיד מיקום או אשכולות גדולים של נבגים).

[5], [6], [7], [8], [9]

אבחון דיפרנציאלי

בנוכחות כתמים hypopigmental, המחלה של חזזית בצבע רב צריך להיות נבדל vitiligo, חזזית לבנה, leukoderma עגבת. הנקודה הקשקשית נבדלת בין פסוריאזיס בצורת דמעה, שושן ורוד, דרמטיטיס סבורי,

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

טיפול של חזזית צבעונית

סוכני Keratolytic ו פטריות נמצאים בשימוש נרחב. עם פריחות מוגבלות מיושמות 5% אלכוהול סליצילית, גופרית (3%) - סליצילית (5%) במשחה, 2 פעמים ביום למשך 5-7 ימי שיטת Demjanovich (שפשוף ברציפות פתרון 6% של חומצה הידרוכלורית 60% תמיסת נתרן thiosulfate). הקצאת משחות נגד פטריות - zalain, clotrimazole, nizoral, וכו '

המגבונים מיוצרים פעמיים ביום. במקרה של מקרים מופרדים וחרדים, נצפתה בליעה של 200 מ"ג ליום למשך 7 ימים. נכון לעכשיו, בטיפול של חזזית varicoloured מ antimycotics המקומי, תרסיס lamilic משמש לרוב, שכן הוא יכול להתמודד עם אזורים גדולים וקשה להגיע אל העור.

מניעה של שושן varicolored מורכב לחיטוי של מצעים ותיקון של הזעה.