^

בריאות

ניתוח להידרוצלה האשכים

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 08.10.2022
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ניתוח להידרוצלה האשכים הוא אולי הדרך היעילה היחידה לטפל במחלה זו. שיטות מסורתיות לרוב אינן יעילות. עם זאת, הם משמשים גם בעיקר בשלבים המוקדמים של המחלה, או אם יש צורך לעכב ניתוח, לעכב ולהפסיק את המחלה.

אינדיקציות להליך

הידרוצלה נקראת גם הידרוצלה. זוהי האינדיקציה העיקרית לניתוח. הידרוצלה היא תהליך פתולוגי, המלווה בהצטברות של כמות גדולה של נוזלים במרווח שבין ממברנות האשכים. יכולות להיות סיבות רבות, אך לרוב בילדים מדובר בפתולוגיה מולדת, ובמבוגרים מדובר בפציעה, או בתהליך דלקתי. במקרה של תהליך דלקתי וזיהומי חריף, טראומה, ייתכן שתידרש ניתוח. אצל ילדים, הידרוצלה מתפתחת לעתים קרובות אם הצפק של הילד אינו גדל יתר על המידה. לעתים קרובות זוהי אינדיקציה לניתוח. כמו כן, ראוי לציין כי על רקע טיפת דם יכולים להתפתח כאבים, לחץ, תחושת כובד, אי נוחות וקושי במתן שתן.

הכנה

ההכנה לפעולה להסרת ההידרוצל של האשך היא סטנדרטית, המתבצעת מראש. הוא מבוצע על פי אותם עקרונות לפיהם מתבצעים כל ההליכים הכירורגיים. בשלב הראשון יש לעבור סט בדיקות הכרחיות (בדיקות דם קליניות וביוכימיות, בדיקות שתן, בדיקות קרישת דם). בשלב השני מתבצעים מחקרים אינסטרומנטליים (אקג, פלואורוגרפיה, אולטרסאונד). הקפד לערוך מחקר על זיהומים, כולל זיהום ב-HIV, תגובת וסרמן. בשלב השלישי מתקיימים התייעצויות של מומחים לרבות מרדים, כירורג, קרדיולוג ואורולוג. בשלב הרביעי יש להגיע למסקנה של רופא ילדים, או מטפל, אשר יצביעו על המסקנה האם המטופל יכול לעבור ניתוח.

לתכנון שיטות ההרדמה, הרדמה, הרדמה, יש צורך להתייעץ עם רופא מרדים מומחה. הרופא המרדים זקוק להיסטוריה רפואית מלאה.

אם אין התווית נגד לניתוח, יש צורך בהכנה קפדנית. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לעבור לתזונה מאוזנת תוך כ-2-3 שבועות. מן הדיאטה אתה צריך להוציא את כל שומני, מטוגן, מעושן, מרינדות, חמוצים, תבלינים, תבלינים, אלכוהול. יש לשלול לחלוטין ממתקים, קפה, תה חזק. קבלת תרופות נוגדות קרישה ותרופות אחרות מבוטלת. במשך 2-3 שבועות, במקום תה, אתה יכול להתחיל לשתות מרתח של עשבי תיבול אנטי דלקתיים, בפרט, קמומיל או קלנדולה. אפשר גם לשתות מרק ורדים - זהו מקור עצום של ויטמינים ומינרלים. זה יאפשר לך להעביר את הפעולה בצורה טובה ולהתאושש במהירות לאחריה. הארוחה האחרונה צריכה להיות 7-8 שעות לפני תחילת הניתוח. גם ביום הניתוח יש צורך לשטוף היטב את איברי המין, לבצע אפילציה מבלי לפגוע בעור.

מיד לפני הניתוח מתבצעת בדיקה נוספת. נעשה שימוש בשיטות כגון דיאפנוסקופיה, אולטרסאונד. המהות של דיאפנוסקופיה היא שפנס מואר דרך אשך מוגדל. על פי מדדי השבירה של האור, המצב וחומרת הפתולוגיה, כמות הנוזל נשפטת. לפיכך, מים מעבירים אור בחופשיות ללא שינוי. אם יש גידול, או חותם אחר, ניאופלזמה, האור לא עובר. אתה גם צריך לשקול את זה בנוכחות צלקת, או לאחר ניתוח לאחרונה בשק האשכים, עם דלקת של האשכים. במקרה זה, במהלך דיאפנוסקופיה, דם יצטבר בין ממברנות האשך. זה גם לא מעביר אור טוב במיוחד.

אולטרסאונד משמש אם דיאפנוסקופיה לא מצליחה לקבוע אבחנה. באולטרסאונד, מבנה הפתולוגיה נראה בבירור, אפשר להבדיל בבירור בין גידול, בקע, הידרוצלה ומצבים דומים אחרים.

מאפיין חשוב נוסף של ההכנה לניתוח הוא שמיד לפני הניתוח יש צורך לרפא את כל התהליכים הדלקתיים והזיהומיים, לרבות הצטננות, עששת. במקרה של מחלות דלקתיות, זיהומיות חריפות, החמרה של פתולוגיות כרוניות, יש לדחות את הניתוח.

טֶכנִיקָה ניתוח להידרוצלה באשך

הבה נבחן ביתר פירוט את הטכניקה של הפעולה להסרת ההידרוצל של האשך. ישנן מספר שיטות לטיפול כירורגי. בפרט, ישנם טיפולים זעיר פולשניים ורדיקליים. טיפול זעיר פולשני הוא לרוב ניקור וטרשתרפיה. השיטות העיקריות להתערבות רדיקלית הן תפירת ממברנות האשכים. רק שהניתוח לא יהיה אפקטיבי אם הגורמים העיקריים המחייבים התפתחות של מחלת הנפט לא יבוטלו במלואם. אם הגורמים לא יבוטלו, השפעת ההליך תהיה זמנית.

ניקור הוא אחד מסוגי ההתערבות הכירורגית שבה ניתן להקל זמנית על מצבו של המטופל. הדקירה נותנת השפעה זמנית בלבד, והיא משמשת אם יש התווית נגד לניתוח מלא. ככלל, ההשפעה של הליך זה נמשכת 5-6 חודשים. הפעולה מתבצעת בהרדמה מקומית על ידי הזרקת חומר הרדמה למקום הדקירה. הדקירה מתבצעת עם מחט דקה. הנוזל נשאב החוצה, ואז יש לאטום את הניקוב עם טיח סטרילי.

ניתוח רוס הוא טכניקה כירורגית המיועדת לחולים מתחת לגיל שנתיים. הניתוח מבוצע לפתולוגיות אשכים מולדות. ההכנה להליך היא סטנדרטית. במהלך הניתוח, המטופל שוכב על גבו, רגליו פשוקות. הרופא מזריק הרדמה. לאחר כניסת ההרדמה לתוקף, הרופא מחטא את העור. לאחר מכן נעשה חתך בבטן התחתונה. זה מאפשר לך לדמיין את חבל הזרע, ולהפריד אותו כדי לא לפגוע בו במהלך הניתוח. אז יש צורך לבודד את תהליך הצפק, שבגללו מתרחשת התפתחות ההידרוצלה. המבנה נחצה, הגדם חבוש. כתוצאה מכך, נוצר חור על פני השטח הפנימי של האשך, בקליפתו, שדרכו מתרחשת יציאת הנוזל. לאחר ביצוע כל המניפולציות הדרושות,

כמה זמן לוקח ניתוח הידרוצל אשכים?

על מנת לענות על השאלה כמה זמן נמשכת פעולת ההידרוצלה האשכים, יש צורך לקחת בחשבון את חומרת הפתולוגיה, גיל המטופל ומאפיינים אישיים אחרים. בממוצע, משך הניתוח נע בין 30-40 דקות במקרים הפשוטים ביותר, עד 2-3 שעות במקרים חמורים יותר. במקרה זה, ההליך הפשוט ביותר נחשב לנקב, שבו הרופא מבצע דקירות עם מחט, ולאחר מכן הוא שואב את הנוזל עם מזרק מיוחד. זהו ההליך הפחות מסוכן והפחות טראומטי.

המבצע של לורד להידרוצלה

הדרך היעילה ביותר לטיפול בהידרוסלה נחשבת להליך כגון שכיחה של הממברנות. נוהל זה פותח על ידי ה', ולכן הוא נקרא פעולת ה'. היתרון של טכניקה זו הוא שבאמצעות הליך זה, הסיכון לסיבוכים ולפגיעה ברקמות הסובבות ממוזער. במהלך הניתוח, המטופל נמצא בשכיבה. במקרה זה, מתבצע טיפול חיטוי של שק האשכים עם חיטוי. משמן את הבטן התחתונה, רקמת חיבור רופפת. לאחר הטיפול, האשך הפגוע נמשך מטה. זה מאפשר לך להרפות את השריר האחראי להרמה. לאחר מכן מהדקים את חבל הזרע, לידוקאין מוזרק ישירות לתוך החוט. לתרופה זו יש אפקט משכך כאבים. לאחר מכן, הרופא מבצע חתך לאורך הציפוי הפנימי של האשך. רקמות חיצוניות מועברות זו מזו, הן קבועות עם מלחציים. זה מונע דימום. מתבצעת קרישה של כלי דם פגועים ופגועים. לאחר מכן, נעשה חתך עמוק יותר בציפוי הפנימי של האשך. שוב, הרחבה וקיבוע של רקמות מתבצעת. [1]

במהלך הניתוח יש לפצע מראה מעוגל. לאורך קצוות הפצע, אתה יכול למצוא את העור, רקמה תת עורית, חיצוני (קרום בשרני). לאחר החתך הראשי, הרופא מבצע דקירה של קרום הנרתיק, המאפשר סילוק הנוזל. מבצעים חתך בקרום הנרתיק ושחול נוסף שלו לתוך הפצע. מחקר מפורט מתבצע על מנת לזהות מחלות נלוות אחרות ולנקוט באמצעים בזמן. לאחר מכן, האשך עולה, הרופא מרכיב את האשך (מבוצעת פיצול). זוהי תכונה ספציפית שמבדילה את הפעולה של לורד מפעולות דומות אחרות. לאחר מכן הוא נתפר עם תפרים נספגים. משיכת החוטים, מה שמאפשר להחזיר את האשך למצב הרצוי. במידת הצורך, הרופא מורח תפרים נוספים. [2]

המבצע של ברגמן להידרוצלה

הניתוח של ברגמן מבוצע עם טפטוף, או הידרוצל אשך. כאינדיקציות העיקריות לניתוח, התסמינים העיקריים נחשבים: היפרתרמיה, הצטברות נוזלים בין ממברנות האשכים, אי נוחות בפרינאום, אזור מפשעתי. אינדיקציה לניתוח חירום היא קרע בדופן האשך, המוביל לכאבים ודלקות עזים.

ניתוח ברגמן מתבצע בהרדמה כללית או מקומית. הפעולה מאפשרת לרפא לחלוטין את המחלה ולהימנע מאין אונות. הפעולה מכוונת לסלק את הנוזל שהצטבר. פעולת ברגמן מבוססת על כריתת רקמות ושאיבת נוזלים.

לפני הניתוח יש לעבור מערך בדיקות: בדיקות דם קליניות וביוכימיות, בדיקות שתן, בדיקות קרישת דם, א.ק.ג, פלואורוגרפיה. במידת הצורך, מתבצעים מחקרים בקטריולוגיים, מחקרים לזיהומים, כולל זיהום ב-HIV, עבור קומפלקס של זיהומים ויראליים וחיידקיים. לאחר שעוברים את כל הבדיקות, צריך לקבל מסקנה מרופא ילדים או מטפל, שתציין האם המטופל יכול לעבור ניתוח.

הקפידו להתייעץ עם רופא מרדים, שעליו לבחור את שיטת ההרדמה הטובה ביותר.

הטכניקה של פעולת ברגמן פשוטה למדי. במהלך הניתוח של ברגמן נכרתים הקרומים. לאחר ביצוע חתך והשגת גישה לאשכים, המנתח בוחר את הטכניקה האופטימלית לביצוע הפעולה, מסיר עודפי נוזלים. אז יש צורך להפוך את האשך לתוך הפצע, להסיר את הנוזל. לאחר שהנוזל סולק לחלוטין, מנתחים את קרום הנרתיק, ונכרתים רקמות עודפות. את שאריות הרקמות תופרים ב-catgut, כתוצאה מכך האשך חוזר למקומו, תפרים את הקרומים והעור. יש ספיגה מלאה של התפרים. התפרים בדרך כלל מתמוססים לאחר כשבועיים. [3]

אין התוויות נגד ספציפיות לניתוח. כולם סטנדרטיים, הם אינם שונים מהתוויות נגד בכל התערבות כירורגית. לאחר הניתוח, תופעות לוואי נדירות. להיפך, המצב משתפר באופן משמעותי, כאב ואי נוחות מפסיקים להטריד אדם. יש לזכור שבימים הראשונים לאחר הניתוח עלולות להימשך כאבים ונפיחות במקום ההתערבות הכירורגית. אאלץ לוותר על נהיגה ברכב למשך מספר ימים, שכן פצע הניתוח מונע זאת. גם הלחץ על שק האשכים והאשכים מופחת משמעותית, תפקוד הרבייה משוחזר, לאחר מספר שבועות ניתן להחזיר חיים אינטימיים, לחזור לאורח החיים הרגיל.

סיבוכים מתרחשים לעתים רחוקות. הסיבוכים השכיחים ביותר כגון תהליכים דלקתיים וזיהומיים, כאב. הם, ככלל, נצפים בטכניקה לא נכונה של הפעולה, או עם אי ציות למשטר הסניטרי וההיגייני. פצע אפשרי של הפצע, היווצרות מוגלה או אקסודאט באזור התפר. יתכן גם בקע, סטייה של התפרים במקרה שלעתים קרובות נצפה במיוחד אם אדם מרים משקולות, הולך הרבה בימים הראשונים לאחר הניתוח. עם תקופה שלאחר הניתוח חמורה, הטמפרטורה עלולה לעלות, בצקת, היפרמיה, גירוי, גירוד עלולים להתפתח.

לאחר הניתוח נדרש טיפול מיוחד לאחר הניתוח. ברוב המטופלים חל שיפור משמעותי במצב תוך 3-4 ימים לאחר הניתוח. במהלך תקופת השיקום, על המטופל ליטול בקפדנות את כל התרופות שרשם הרופא, לעקוב אחר כל ההמלצות ולטפל בפצע. אם במהלך התקופה שלאחר הניתוח מטרידים אותך כאב, נפיחות, אי נוחות, עליך להתייעץ עם רופא שיירשום משככי כאבים. [4]

פעולת וינקלמן עבור הידרוצלה

הליך נפוץ למדי להידרוצלה הוא פעולת Winckelmann. במהלך ניתוח זה, הרופא מבצע סדרה של חתכים הדרגתיים. ראשית, מבצעים חתך בעור ובממברנות החיצוניות של האשך (5-6 ס"מ). לאחר מכן נעשה חתך מתמשך דרך מספר שכבות, אל קרום הנרתיק הפנימי. ואז הנוזל שהצטבר נשאב החוצה. הרופא מסובב את קצוות הפצע, בוחן אותם, ואז האיברים נתפרים מאחור. כתוצאה מכך, שטח הקליפה מצטמצם בחדות. בהתאם לכך, אין הצטברות נוספת של נוזל, מה שיקל על המשך ספיגה של הנוזל. מורחים תפרים, באמצעות חוטים שונים, כולל נספג ולא נספג. תפרים העשויים מחוטים בלתי נספגים מוסרים לאחר כ-12-14 שעות.

ניתוח להידרוצלה בילד

עם הידרוצלה בילד, הפעולה מתבצעת על פי אותם אינדיקציות ועקרונות כמו למבוגר. קודם כל, יש צורך לעבור סט של בחינות הכרחיות. קודם כל יידרשו בדיקות קליניות וביוכימיות: דם, גרידה, מריחות, שתן, בדיקת קרישת דם, א.ק.ג. ביום הניתוח יש להגיע לבית החולים מראש. כל אמצעי ההכנה הדרושים מבוצעים על ידי צוות רפואי. במהלך הניתוח, הילד זקוק להרדמה חובה. הרדמה היא חובה, אך שיטת היישום שלה נקבעת על ידי הרופא.

לעתים קרובות, ניתוח לורד מבוצע בילדים, שהוא הליך פשוט יחסית, אך יעיל ביותר. זה אפשרי עם טפטוף בגודל קטן, או עם מחלה אצל ילד. היתרון של הניתוח הוא שהוא חוזר על עצמו לעיתים רחוקות. הרופא מבצע דיסקציה של השקית עם שימון סרוזי, ולאחר מכן נוצרות תעלות מיוחדות שדרכן מסירים עודפי נוזלים. זה מונע הצטברות נוספת.

בימים הראשונים לאחר הניתוח, כאב ונפיחות עלולים להימשך במקום הניתוח. אבל, ככלל, תסמינים אלה חולפים די מהר.

לאחר הניתוח, הילד זקוק לטיפול מיוחד לאחר הניתוח. זה לוקח בערך 3-4 שעות לצאת מההרדמה. במהלך תקופה זו, אתה לא יכול לשתות. לאחר היציאה מההרדמה, ניתן להתחיל לשתות, בלגימות קטנות. מומלץ לשתות מרתח של ורד בר. זהו מקור עשיר לוויטמין C, ולחומרים המרכיבים את ורד הירכיים יש השפעה מרככת על מערכת העיכול, המונעת דלקות, כאבים ועוויתות.

אתה יכול להאכיל את התינוק לאחר 4-5 שעות. מוצגת דיאטה לאחר ניתוח (טבלה מס' 0). רוב החולים חווים שיפור תוך 3-4 ימים לאחר הניתוח. להתאוששות מלאה של הגוף, זה לוקח בין חודש למספר חודשים.

לאחר הניתוח, עליך להקפיד על התקופה שלאחר הניתוח. במשך זמן מה יש צורך ללבוש תחבושת מיוחדת, שתעזור להקל על נפיחות ודלקת. אל תלבש תחתונים צמודים, צמודים או צמודים. המכנסיים חייבים להיות עשויים מבד כותנה. תצטרך לוותר על חיתולים וחיתולים לזמן מה. יש להגביל את הפעילות הגופנית למשך שבוע לפחות. אם במהלך התקופה שלאחר הניתוח כאב, נפיחות, אי נוחות מטרידים אותך, אתה צריך לראות רופא. הרופא עשוי לרשום משככי כאבים. לאחר 10 ימים נדרשת בדיקת מעקב אצל רופא. [5]

התוויות נגד

לכל ההליכים הרפואיים, במיוחד הכירורגיים, יש התוויות נגד מסוימות. באשר לניתוח של הידרוצלה, אין התוויות נגד ספציפיות במקרה זה. הפעולה אינה מתבצעת לתהליכים דלקתיים חריפים באיברי האגן, להצטננות ומחלות זיהומיות. זה אסור בהחלט בפתולוגיות חמורות שונות של הכליות, הכבד, מערכת הלב וכלי הדם, תוך הפרה של תפקוד הנשימה, יתר לחץ דם, טונוס כלי דם לקוי, ב-COPD, CHF, ליקויים חיסוניים, פתולוגיות אוטואימוניות. כמו כן, ההליך אסור במקרה של אי סבילות להרדמה, תגובות אלרגיות קשות, במיוחד מהסוג המיידי (הלם אנפילקטי, חנק, בצקת קווינקה), עם רגישות מוגברת של הגוף, עם פתולוגיות דלקתיות וזיהומיות חריפות. הניתוח אינו מבוצע בצורות קשות של סוכרת, עם הפרעות בקרישת הדם, עם המופיליה, בעת נטילת נוגדי קרישה. זהירות מחייבת דליות, היסטוריה של פתולוגיה אונקולוגית.

ההשלכות לאחר ההליך

להליך יכולות להיות השלכות מסוימות, שליליות וחיוביות. לדוגמה, המטומה, שהיא דימום פנימי, עלולה להתרחש. ככלל, מדובר במצב זמני שאינו מצריך טיפול מיוחד. המטומה מתרחשת מסיבות שונות: שטפי דם, נזק לכלי הדם, תפירה רופפת. כמו כן, אחת ההשלכות השליליות של ההליך עשויה להיות הישנות המחלה. לרוב, הישנות מתפתחות בהליך זעיר פולשני, כגון דקירה. כמו כן, הישנות אפשריים אם לא ניתן היה לבטל את הגורם להתפתחות הפתולוגיה. במקרה זה, נוצר שוב נוזל סרוס בין ממברנות האשך. במקרה שלא ניתן היה לבטל את הגורם להתפתחות הישנות, מתפתחת הישנות כמעט ב-100% מהמקרים. כמו כן, לעיתים קרובות נצפים הישנות במהלך הליך התפירה,

אחת ההשלכות לאחר הניתוח יכולה להיקרא פגם קוסמטי, שבו נוצר גושים. זוהי תופעה שנצפית עם הידרוצלה חזקה. במקביל נוצרת רקמה אסופה במקום הניתוח, מתרחשת מראה לא נעים. פגמים קוסמטיים דומים מתרחשים גם בעת תפירת נפחים גדולים של רקמה, קליפות גדולות.

במקרים מסוימים, מתפתחת נפיחות של שק האשכים. ניתן להבחין בה במשך מספר חודשים לאחר ההליך. ככלל, עובר מעצמו, אין צורך באמצעים נוספים. על מנת לזרז את הסרת הבצקת, עליך לעקוב אחר כל המלצות הרופא, להחיל מדי פעם קומפרסים קרים על אזור הניתוח. יש לבדוק שהאשכים נשארים רכים. [6]

סיבוכים לאחר ההליך

אחד הסיבוכים לאחר הניתוח יכול להיות כריתה של חבל הזרע. זוהי פציעה מסוכנת למדי, שלעתים קרובות מובילה לסיבוכים והשלכות חמורות עוד יותר, במיוחד לאי פוריות. ראוי לציין כי חוט הזרע, ככלל, אינו משוחזר. במקרה של נזק, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. יעילות הטיפול תלויה במהירות שבה ננקטו האמצעים המתאימים.

אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של ההליך הוא ניוון האשכים, שבו יש מוות הדרגתי של תאי אשך ורקמות. ככלל, זהו תהליך בלתי הפיך. במקרה זה, האשך יורד בהדרגה בגודלו, עד שתהליך היווצרות הזרע נפסק לחלוטין. במקרה שהאשך הופך לאדום, או הופך לכחול, גדל, או להיפך, יורד בגודלו, עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

כאב לאחר ניתוח הידרוצל

במשך זמן מה לאחר ניתוח הידרוצל עלול להופיע כאב. אתה לא צריך לסבול את זה. כדאי להתייעץ עם רופא שיקבע את הטיפול המתאים ביותר: משככי כאבים. ככלל, משככי כאבים קלים נקבעים: analgin, אספירין, אקמול, spasmolgon, no-shpu, citramon. עם חוסר היעילות של תרופות אלה, תרופות חזקות יותר נקבעות: קטנול, ketolorac, ketoferil. כמו כן, תחבושות מיוחדות לאחר הניתוח, החלפת חבישות תכופה, טיפול בפצע לאחר הניתוח במשחות מיוחדות, תרופות יסייעו בהקלה על הכאב והקלת המצב.

טמפרטורה לאחר ניתוח הידרוצל

טמפרטורה אפשרית לאחר ניתוח הידרוצל. עלייה בטמפרטורה עשויה להיות קשורה לתהליכי התאוששות טבעיים בגוף. כל התחדשות כרוכה במספר טרנספורמציות ביוכימיות, רקמות ותאי תגובות, שבקשר אליהן יש עלייה קלה בטמפרטורה. ככלל, במהלך הרגיל של תקופת ההחלמה, הטמפרטורה אינה עולה על 37.0-37.2 מעלות. כמו כן, הטמפרטורה יכולה לעלות כתגובה טבעית בתגובה לנזק מכני לרקמות. עם זאת, אם הטמפרטורה עולה מעל הערכים המצוינים, זהו סימן לא חיובי. ככלל, עלייה בטמפרטורה מעל 37.5 מצביעה על התפתחות של סיבוכים. זה יכול להיות תהליך דלקתי, זיהומי, נפילה באזור הפצע, תפרים. כאשר מצטרפים לזיהום נוסוקומיאלי, שהיא צורת ההדבקה המסוכנת ביותר, יש עליה חדה בטמפרטורה עד 39-40 מעלות, ואף יותר. זני בית חולים של מיקרואורגניזמים עמידים לרוב החומרים האנטיבקטריאליים וחומרי החיטוי. יחד עם זאת, הם חיים בבית חולים, חדר ניתוח, מותאמים למדי לחיים בסביבה החיצונית, מחוץ לגוף האדם. הם לא נהרגים על ידי חיטוי ותברואה רגילים. ברגע שהם נכנסים לגוף האדם, הם גורמים לסיבוכים חמורים, תהליכים דלקתיים וזיהומיים מוכללים שמתקדמים, אינם מגיבים לטיפול, מובילים לרוב להתפתחות מהירה של בקטרמיה ואלח דם. אדם יכול למות מספר ימים או אפילו שעות מהרעלת דם. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך הוא יהיה יעיל יותר. לכן, כל עלייה בטמפרטורה צריכה להיות סיבה ללכת לרופא, נקיטת צעדים רציניים. המצב מסובך על ידי העובדה שלאחר הניתוח, החסינות מופחתת בחדות, מה שיוצר תנאים נוחים להתפתחות ורבייה ללא הפרעה של זני בית חולים של מיקרואורגניזמים.

אשך קשה לאחר ניתוח הידרוצל

ייתכן שיהיה אשך קשה לכמה ימים לאחר הניתוח, הידרוצלה. לעתים קרובות זה קשור להתפתחות של המטומות, שטפי דם תת עוריים ותהליכים דלקתיים. במקרים מסוימים עלול להצטבר דם עגום בקרומי האשכים, מה שעלול לגרום גם לקשיות. התפתחות בצקת, נפיחות, יכולה לגרום לקשיות. נפיחות של רקמות, ככלל, נעלמת תוך 2-3 ימים. אתה גם צריך לוודא שאין גידול, ניאופלזמה. לרוב, במקרים מפוקפקים, מבצעים אולטרסאונד לצורך אבחנה.

התפרצות האשכים הופיעה שנה לאחר ניתוח הידרוצל

אם שנה לאחר הניתוח, ההידרוצלה מופיעה לעיתים התקשות של האשך. במקרה זה, אתה צריך לבקש עזרה מאורולוג בהקדם האפשרי. אתה צריך לעבור בדיקה שנקבעה על ידי רופא. לרוב, כדי לבצע אבחנה ולקבוע את הגורם לפתולוגיה, עליך לבצע סריקת אולטרסאונד. הסיבה עשויה להיות הישנות המחלה, הצטברות נוזלים ודם, אקסודאט מוגלתי, התפתחות גידול, תהליך דלקתי או זיהומי. יש צורך להוציא טראומה, היפותרמיה.

הישנות הידרוצלה לאחר ניתוח

לאחר ניתוח הידרוצלה תיתכן הישנות במקרים בהם לא נקבעה הסיבה לפתולוגיה, ניתן לחסל את ההידרוצלה רק אם הגורם הגורם להצטברות נוזלים מסולק לחלוטין. אחרת, זה יצטבר שוב בהדרגה. כמו כן, תיתכן הישנות אם הפעולה בוצעה בצורה לא נכונה, הטכניקה לא בוצעה, לא בוצעה אספסיס, אם לאחר הניתוח היו כיסים שבהם עלולים להצטבר נוזלים. כמו כן, נסיגה אפשרית לאחר נקב, אשר אינו מבטל את הגורם להתפתחות הפתולוגיה, אלא מכוון רק להסרת נוזל ממקום הצטברותו.

טיפול לאחר ההליך

לאחר ניתוח הידרוצל, התקופה שלאחר הניתוח וההחלמה נמשכים 2-3 חודשים. במהלך תקופת ההחלמה, יש ללבוש בגדים רפויים. אתה לא צריך ללבוש תחתונים, תחתונים צמודים אחרים, אתה בהחלט חייב לבחור תחתוני כותנה, רכים, לא לוחצים. האפשרות האידיאלית היא מכנסיים קצרים משפחתיים. לילדים קטנים לא מומלץ ללבוש חיתולים, חיתולים. זה חשוב, כי בחיתול, האשך יכול להתחמם יתר על המידה, לעבור אידוי. היוצא מן הכלל הוא המקרה כאשר הניתוח בוצע על ידי ניקוב, שכן במהלך הליך זה, להיפך, יש צורך ללחוץ בחוזקה על האשך. לכן, לאחר הפנצ'ר, להיפך, מומלץ ללבוש תחתונים צמודים וצמודים. יש אפילו תחתונים מיוחדים לאחר הניתוח. במקרים אחרים, גם ביגוד וגם תחתונים חייבים להיות בחינם,

נהלי היגיינה תלויים באיזו שיטת פעולה בוצעה. ככלל, אתה לא צריך לעשות אמבטיה חמה או מקלחת חמה. בימים הראשונים, עליך להקפיד על משטר היגייני: השתמש במפיות היגייניות או במוצרי טיפול מיוחדים. לאחר מספר ימים, אתה יכול לעשות מקלחת חמה. עדיף להשתמש במטלית רכה ובקצף סבון, אך לא בג'ל רחצה או באמצעים אחרים. מוצרי קוסמטיקה חייבים להיות טבעיים. כמו כן, תצטרך להימנע מקיום יחסי מין לפחות 2-3 שבועות. לפעמים מותקן ניקוז. במקרה זה, אתה צריך לראות רופא בעוד 2-3 ימים כדי להסיר אותו. התפר נמרח בתמיסה של ירוק מבריק, או תרופות אנטי דלקתיות אחרות שהרופא ירשום.

לאחר הניתוח המטופל זקוק לטיפול ושיקום. החולה מועבר למחלקה לאחר ניתוח. שם הוא נמצא בפיקוח רופאים במשך מספר שעות. בהיעדר תלונות וסיבוכים, המטופל משוחרר. אם קיים סיכון לסיבוכים, הפצע מדמם, החולה אינו סובל את השפעות ההרדמה, החולה לא ישוחרר. המטופל יצטרך לעקוב אחר מספר המלצות בבית. ככלל, תקופת השיקום אינה עולה על 2-3 שבועות. בפעם הראשונה, תידרש מנוחה במיטה למשך 2-3 ימים. יש צורך ללבוש תחבושת מיוחדת (תחבושת). זה מונע התפתחות של בצקת, מספק קיבוע בטוח. לאחר מספר ימים, התחבושת מוסרת.

כמה זמן לוקח להסרת תפרים לאחר ניתוח הידרוצל?

מטופלים שואלים לעתים קרובות כמה ימים מסירים את התפרים לאחר ניתוח הידרוצל. הכל תלוי באיזו טכניקה של הפעולה נעשה שימוש, באילו חוטים השתמשו. ראוי גם לציין שזה תלוי במידה רבה בגיל, מאפיינים אישיים של הגוף, מהירות ריפוי הפצעים. אם ניקח את הממוצע, אז בדרך כלל מסירים את התפרים ביום ה-12-14. אם משתמשים בחוטים נספגים מיוחדים, אין צורך להסירם כלל, הם מתמוססים מעצמם.

תחבושות לאחר ניתוח הידרוצל

לאחר ניתוח הידרוצל יש צורך בתחבושות. זאת בשל העובדה שבימים הראשונים לאחר הניתוח עלולות להימשך כאבים ונפיחות במקום ההתערבות הכירורגית. התחבושת מקבעת את האשך במצב הרצוי, ולכן, העומס מופחת, הסבירות לפציעה. כמו כן, בהשפעת התחבושת, הלחץ על שק האשכים והאשכים מופחת משמעותית, ותפקוד הרבייה משוחזר. בנוסף, התחבושת תעזור להקל על נפיחות ודלקת. כמו כן, במקום התחתונים הצמודים הרגילים, אתה צריך ללבוש רצועה. זהו לבוש תומך מיוחד המפיג מתחים עודפים באזור המפשעה. במידת הצורך, מוחל ניקוז.

סקס לאחר ניתוח הידרוצל

לאחר ניתוח הידרוצל, סקס אסור למשך 2-3 שבועות. אם הפצע לאחר הניתוח מחלים היטב, אין סיבוכים וכאבים, לאחר זמן זה, אתה יכול לחדש את החיים האינטימיים. יצוין כי גם אם המטופל מרגיש משביע רצון, אין כאב ואי נוחות באזור הניתוח, עדיין יש צורך לסבול את תקופת השיקום המלאה של 2-3 שבועות, אלא אם כן צוין אחרת על ידי הרופא. אחרת, עלולים להתפתח סיבוכים או הישנות של המחלה.

טיפול בהידרוסלה ללא ניתוח

כפי שמראה בפועל, טיפול מלא של הידרוצלה ללא ניתוח הוא בלתי אפשרי. טיפול כירורגי הוא האמצעי היעיל היחיד לחיסול פתולוגיה זו.

ביקורות

ניתחנו ביקורות על הניתוח עבור הידרוצל אשך. ברוב המקרים, ביקורות נכתבות על ידי אמהות לילדים שעברו ניתוח זה. גברים מבוגרים מעדיפים לא לדון בנושא זה. כפי שעולה מהביקורות, הניתוח מקל מאוד על מצבם של חולים הסובלים מנפטת מולדת. יחד עם זאת, הפרדוקס הוא שהורי הילד חווים הרבה יותר לחץ. בעוד שהילד עצמו שוכח מהר מהניתוח, הוא נסבל בקלות, לרוב ללא סיבוכים. כפי שצוין על ידי מומחים מסוימים, ניתן לרפא נשפטת בילדים באופן שמרני. לכן, לא כל המומחים רושמים מיד את הניתוח. אחרים מאמינים שככל שהניתוח יבוצע מוקדם יותר, כך הוא יהיה יעיל יותר, והם מנסים לרשום אותו מוקדם ככל האפשר, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים.

כפי שמראה בפועל, התקופה שלאחר הניתוח היא הרבה יותר קשה. די קשה לצאת מההרדמה: ילדים שובבים, דורשים לשתות, חווים צמא, כאבי ראש, אגרסיביות מוגברת, עצבנות, או להיפך, דמעות. זה גם די קשה לילדים לסבול מנוחה במיטה. עם זאת, לא מומלץ לקום מהמיטה לזמן מה. אתה גם צריך לקחת בחשבון שהקטטר נשאר בידו של הילד, אז אתה צריך לפקח בזהירות שהוא לא מסיר אותו. יש גם ביקורות שליליות. בפרט, חלק מהילדים דורשים הליך שני עקב הישנות המחלה.

גברים מבוגרים בדרך כלל משאירים משוב רק אם התוצאה לא חיובית, או אם התרחשו סיבוכים. הסיבוכים העיקריים הם דלקת, הישנות, זיהום, וריקוצלה, פרוסטטיטיס. עם זאת, ברוב המקרים, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית. ניתוח להידרוצלה האשכים  הוא בדרך כלל ללא אירועים.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.