^

בריאות

A
A
A

מפרקים נפוחים וחמים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

המונח "דלקת פרקים" פירושו נגע דלקתי של מפרק אחד או יותר. סימנים של דלקת הם כאב, נפיחות, אדמומיות של העור על המפרק מודלק, הנוקשות שלה; המפרק הדלקתי חם למגע (+ עלייה כללית בטמפרטורת הגוף). בעת אבחון האבחון, יש לפתור את השאלות הבאות.

  • האם רק מפרק אחד מושפע (כלומר, מונוארתריטיס)?
  • שאר החולה בריא או סובל כל מחלות אחרות שנגרמו על ידי דלקת (למשל, קוליטיס כיבית), או אם קיימים גורמי סיכון infektsnonnogo תהליך (סוכרת, אי ספיקת כליות, דיכוי חיסוני, הממשל parenteral של סמים)?
  • למה המפרק נפוח? מה נמצא בחלל המשותף: דם, גבישים, מוגלה?

במצבים כאלה יש תמיד צורך לבצע ניקוב אבחון דיקור של חלל משותף.

נוכחות של גורם ראומטי בדם מחלק את כל דלקת פרקים לתוך seropositive (SP) ו seronegative.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

גורם של מפרקים נפוחים וחמים

מונוארטריט

  • זיהום בקטריאלי, כגון שחפת, זיבה, ספטימיה
  • גאדג 'ט או פסאודו גאדג' ט
  • מחלת רייטר
  • טראומתית
  • פסוריאזיס
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • התפשטות תאי לוקמיה בתוך המפרק

פוליארט

  • וירוסים רבים - חצבת אדמת, חזרת, הפטיטיס A,  וירוס אפשטיין-בר
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • תסמונת שריפין
  • ראומטיזם חריף
  • זאבת מערכתית אריתמטוס
  • קוליטיס כיבית לא ספציפית, מחלת קרוהן
  • ביטוי למחלות סמים

trusted-source[7], [8], [9], [10]

בדיקה של המטופל

  • הנוזל, המואץ מהחלל המשותף, הוא מיקרוסקופיז, מזרוע, מוכן ממנו לכתמי גראם, נבדק לתוכן גבישי באור מקוטב מפצה. הנוזל הסינוביאלי יכול להיות מוכתם בדם ב pseudogout, לאחר פגיעה משותפת, אבל עם דלקת פרקים ספטי זה קורה לעתים נדירות.
  • יש צורך לעשות roentgenogram של המפרק מושפע. חשוב לבדוק אם יש סימנים של טראומה (שברים) או סימנים של דלקת מפרקים שגרונית. Calcification של סחוס מציין pseudogout. בחלק מהחולים, צילום הרנטגן של המפרק הנפגע הוא נורמלי.
  • ניתוח קליני של דם, שקיעת דם, חומצה בדם שתן, גרם מפרקים שגרוני (RF), C-reactive protein (הנורמלי פחות מ 20 מ"ג / ליטר) - כל המדדים הללו עשויים להיות שונה באופן פתולוגי כמו שנושא את ה HIV ועם מפרקי seronegative ו, כמובן, הם לא מבחן סינון אלח דם.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

למי לפנות?

אמצעי ריפוי

עד הנתונים של מחקרי מיקרוביולוגיות של נוזל סינוביאלי יושגו, כל האנשים עם monoarthritis החריף יש לשלוח לבית החולים, כך והתקיפו אותו הכרחי כדי לחסל את המעבר של מחלה זיהומית או המרשם לאנטיביוטיקה, נאותה לזיהומים ספציפיים. 

הטיפול נקבע בנפרד בכל מקרה. אם אובחן עם דלקת מפרקים זיהומית, מומלץ לבצע שטיפה משותפת (גם במקרים כאלה כדי למצוא מומחה, כאילו פגע על ידי מפרק ירך ייתכן שיהיה צורך בניתוח), החולה נקבע flucloxacillin (היא פעילה נגד staphylococci), עד רגישות הסט של מיקרופלורה כדי אנטיביוטיקה. התרופה ניתנת 500 מ"ג לאחר 6 שעות תוך ורידי לאט. חולים בגילאי 2-10 שנים מקבלים 1/2 מנה זו. אצל תינוקות, ההתקפה המידבקת היא לעתים קרובות ההמופילוס. הטיפול נמשך במשך 6 שבועות.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.