לוקמיה מיאלובלסטית חריפה

לוקמיה מיאלובלסטית חריפה מהווה כחמישית מכלל הלוקמיה החריפה בקרב ילדים. השכיחות של לוקמיה מיאלוגנית חריפה בעולם היא בערך זהה והוא 5.6 מקרים לכל 1,000,000 ילדים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

סימפטומים של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה

הבכורה של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה כמעט נטולת תכונות ספציפיות. התופעות הנפוצות ביותר הן חום, תסמונת דימומית, אנמיה, זיהומים משניים. למרות חדירת מוח העצם, כאבי עצמות לא תמיד מופיעים. חדירת הכבד, הטחול ובלוטות הלימפה נרשמת ב 30-50% מהחולים. CNS הנגע הוא ציין ב 5-10% מהמקרים, בעוד ברוב הילדים נוירולוגיות הסימפטומים נעדרים.

נגע בעור הוא האופייני ביותר עבור גרסה מונוציטית של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה. לעתים רחוקות מאוד חדירת העור מבודדת מתרחשת כאשר המחלה באה לידי ביטוי, לעתים קרובות יותר לא נצפה chloromas extramedullary בשילוב עם חדירה טיפוסי מוח העצם. עם הופעת לוקמיה myeloblastic חריפה, 3-5% מהילדים מראים hyperleukocytosis, שהוא האופייני ביותר עבור מונונוציטים מונוציטים גרסאות.

סימפטומים של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה

סיווג של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה

מבחינה היסטורית, האבחנה של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה מבוססת על ציטומורפולוגיה. המחלה היא קבוצה הטרוגנית מורפולוגית.

נכון לעכשיו, הסיווג על פי הקריטריונים של FAB (צרפתית אמריקאית-בריטית שיתופית הקבוצה) מקובל . הבסיס של סיווג זה הוא התכתבות של המצע המורפולוגי של לוקמיה למספר מסוים ואת רמת ההבחנה של תאים hematopoietic נורמלי.

סיווג של לוקמיה מיאלובלסטית חריפה

[7], [8], [9], [10], [11]

טיפול בלוקמיה מיאלובלסטית חריפה

בטיפול המטולוגיה המודרני של לוקמיה, כולל myelogenous החריף, צריכה להתבצע במרפאות מיוחדות תחת תכנית קפדנית. התוכנית (פרוטוקול) כולל רשימה של צורך ללימודי אבחון לוח זמנים נוקשה להתנהגות שלהם. לאחר השלים שלב האבחון של הטיפול בקבלת המטופל אשר סופק על ידי פרוטוקול זה, תוך הקפדה נוקשה של תנאי תהליך אלמנטי טיפול. כרגע בעולם ישנם מספר קבוצות מחקר מובילות לניתוח האבחון והטיפול לוקמיה מיאלואידית החריפה בילדים במחקרים רבים מרכזיים. קבוצות מחקר בארה"ב זה CCG (קבוצה סרטן ילדים) ו POG (קבוצה אונקולוגית ילדים), להקה אנגלית MRC (המועצה למחקר רפואי), הקבוצה הגרמנית BFM (ברלין-פרנקפורט-מונסטר), CCLG יפנית (סרטן קבוצת המחקר לוקמיה של ילדים), צרפתית הצולע (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), איטלקית AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Pediatric Oncologia), וכו 'התוצאות של המחקר שלהם -. המקורות העיקריים של הידע הנוכחי על האבחנה, הפרוגנוזה והטיפול של לוקמיה מיאלואידית חריפה בקרב ילדים.

כיצד מטופלים בלויקמיה מיאלובלסטית חריפה?