^

בריאות

A
A
A

הדבקת מעיים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 22.11.2021
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

הרופאים רואים הדבקה מעיים תוצאה של תהליך פתופיזיולוגי המתפתח בחלל הבטן יכול להיות אסימפטומטי או להתבטא עם מגוון רחב של סימפטומים.

עד כה, הדבקות מעיים לאחר ניתוח (הידבקות פריטוניאלית לאחר הניתוח) נותרו בעיה קלינית חמורה הן למנתחים והן למטופלים.

trusted-source[1], [2], [3]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

  • דלקת מעיים לאחר הניתוח על איברי הבטן (במיוחד על המעי הדק והגדול) נוצרים 80-85% מהחולים;
  • לאחר laparotomy חוזרות, הדבקות להתרחש 93-96% מהחולים;
  • עוויתות אדג'ובנטיות לאחר דלקת התוספתן נרשמות לאחר שנה של כריתת תוספתן ב -23% מהחולים המופעלים, ולאחר שלוש שנים - ב -57%;
  • הידבקות של המעי והרחם, כמו גם הידבקות של המעי השחלה להתרחש ב 70% מהמקרים של טיפול כירורגי של פתולוגיות גינקולוגיות;
  • ב 10-20% מהמקרים, קוצים בטעות להתרחש אצל חולים שלא עברו ניתוח.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

גורם ל הדבקת מעיים

המונח "קוצים" (בגרסת אנגלית - הידבקויות, הדבקה דהיינו או דבק) מתייחסים לתהליך של היווצרות של רקמת צלקת בין הלולאות של מעי, כמו גם בין החלקים הבודדים של אומץ אינטימה של דופן הבטן (והצפק). אלה הם הידבקויות של המעי הדק וההידבקות של המעי הגס.

זה יכול להשפיע גם על איברים אחרים של אברי בטן ואגן: כבד, כיס מרה, רחם (הידבקויות מעיים ורחם), חצוצרות, שחלות (הידבקויות השחלות ו מעי), שלפוחית שתן.

סיבות עיקריות להיווצרות הידבקויות מעיים לאחר ניתוח - כולל הידבקויות מעיים לאחר ניתוח להסרת התוספתן (התוספתן) ואחרי ניתוח קיסרי (מצב כירורגית של משלוח) - בשל העובדה כי במהלך ניתוח הבטן ידי פיום:

  • שלמות הרקמות של הצפק ואיברים פנימיים מופרעת;
  • ריריות של איברים פנימיים לאבד את הלחות (זה הוכיח כי ייבוש של רקמות במהלך הניתוח מגביר את היווצרות של הידבקות);
  • רקמות פנימיות מתקשרות עם חומרים זרים (מכשור, טמפונים, התפרים וכו ');
  • על הרקמות בתוך חלל הבטן להישאר דם או קרישי דם שלה.

הרבה פחות פעמים הם תוצאה של פציעות סגורות של חלל הבטן ותהליכים דלקתיים, כלומר, אינם קשורים עם ניתוח הבטן. לפיכך, הידבקויות מעיים כרוניות יכולות להיוצר דלקות ארוכות המתרחשות חלק mesenteric של מעי הדק (מעיים), המעי גס המעי העקול העיוור, זיהומים גניקולוגיים ורקמות ניזקי קרינה במהלך הקרנות של גידולים ממאירים, בתוך חלל הבטן.

מעי הידבקויות אצל ילדים בגיל צעיר יכולות להיות בגלל המבנה האינהרנטי של אנומליות מעיים, atresia של המעי הדק, dolihosigmoy (התארכות של המעי הגס), coloptosis (malposition של המעי הגס), מעי גס גדילים עובריים התפשלות מעי. כמו כן, הידבקויות מעיים נוצרות אצל ילדים, כמו אצל מבוגרים, לאחר ניתוח פתוח בבטן או באגן.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

גורמי סיכון

כמעט כל מי שעובר ניתוח עם laparotomy צפוי להיות הידבקות; וגורמי הסיכון לתהליכי דבק במעי הם הפרות של המערכת הפיברינוליטית של הגוף (פונקציונלית הפוכה למערכת קרישה הדם). האם נתקל בבעיות עם אנשי מקצוע פירוק פיברין יכול לעקוב באמצעות בחינת רמת מעכב מפעיל פלסמינוגן בדם, מפעיל פלסמינוגן רקמות, ומוצרי התמוטטות הפיברין נוזל הצפק.

לדברי מנתחים, הידבקויות מעיים כרוניות ללא ניתוחים קודמים שכיחות יותר בתהליכים דלקתיים ברקע של השמנה בטנית, כלומר, עודף שומן באזור של omentum יותר (קפלים, הממוקם מאחורי חתיכת הצפק קרבי לולאות מעי כיסוי). בגלל רקמת החיבור הרופפת של omentum רגישים במיוחד להיווצרות של הידבק תחת הלחץ של משקעי שומן בבטן.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

פתוגנזה

מחקרים של מנגנוני הסלולר לחות של היווצרות ההידבקויות הראו כי שקרים בפתוגנזה שלהם להתמודד איזון מקומי בין סינתזה מחשוף הפיברין (פירוק פיברין). בתהליך פעולות נתיב או דלקת מתרחשת ברקמות הגוף שכבת mesothelial נזק וכלי הדם, גורם לתגובה דלקתית מגן טבעי הפעלה סימולטנית של מתווכים של דלקת, מפל הקרישה בתצהיר של הפיברין באתר פגום - היווצרות קריש בסיסים מסיסים.

כתוצאה מכך, חדירות של כלי הדם עולה, ואת הרקמה הפגועה להפריש את תהליך הריפוי תומכת serous-hemorrhagic exudate. הוא מכיל leukocytes, טסיות, interleukins, מקרופאגים, חלבון פלזמה פיברינוגן, חומצה היאלורונית, proteoglycans. בתנאים רגילים, הוא נחשף הפיברין תמס תחת השפעת מפעיל פלסמינוגן רקמות אבל הפעילות Fibrinolytic ירד במהלך תפעול פיברינוגן פעם מומר מטריצות הפיברין ג'ל דביק מאוד, המשמש לציפוי בד. Fibroblasts מתחילים להרחיב ולקשר יחד את המבנים נפרדים אנטומית של חלל הבטן, והפנה, למעשה, לתוך צלקות פנימיות - הידבקות מעיים בצורת המפרקים סיבי.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

תסמינים הדבקת מעיים

מה הם הסימפטומים של הידבקות במעי? רוב ההדבקה של חלל הבטן נותרים ללא הבחינות, אבל אם הפתולוגיה הקיימת מראה את עצמה, הסימנים הראשונים שלה הם תחושה של כאב.

יש לציין כי כאבים מתעוררים מעת לעת במהלך הידבקות מעיים ממוקמים בחלל הבטן או באגן קטן - בהתאם למקום היווצרות של קשרים סיביים בין לולאות מעיים ומבנים אנטומיים שמסביב.

התכווצויות כואבות או משיכת כאבים יכולים להיות אינטנסיביים יותר לאחר זמן קצר לאחר אכילה במהלך מאמץ פיזי. כפי שהרופאים מדגישים, הכאב הקשור בהידבקות במעיים מחקה לעתים קרובות כאב עם דלקת של התוספתן, אנדומטריוזיס או דיווריקוליטיס.

הסימפטומים של הידבקויות מעיים כוללים גם אי נוחות בחלל הבטן עקב היווצרות מוגברת של גזים במעיים (נפיחות) והלחץ הפנימי על דופן הבטן (באזור הטבור או מתחת), borborygmus רם ונפיחות.

עצירות קבועה מתרחשת במהלך הידבקות מעיים, אשר מזוהה עם תנועה קשה של תוכן המעי עקב הפרות של פריסטלסיס. לאחר אכילה, אתה עלול להיתקל בחילות ואפילו הקאות. אם יש הידבקות כרונית במעי, אז, בנוסף לתסמינים אלה, יש ירידה במשקל הגוף.

למרות העלייה הדרגתית ברמת הפיברינוגן אצל נשים הרות עד סוף התקופה, לא נוצרו הדבקות מעיים חדשות במהלך ההריון. עם זאת, הקיים "צלקות פנימיות" יכולים להפוך את עצמם להרגיש וליצור בעיות נוספות: מכאב קל בבטן (30-45 דקות לאחר האכילה) כדי אינטנסיבי ציור ותפרים כאבים.

trusted-source[36], [37]

סיבוכים ותוצאות

מה הם הידבקות מעיים מסוכנת? הידבקויות של המעי הדק בחלל הבטן גורמות לעיתים קרובות לתוצאות שליליות כאלה לתפקוד מערכת העיכול, אשר יכול להיות רק reoperation.

לדברי גינקולוגים, הידבקויות של המעי והרחם יכולות לגרום כאבי מחזור משניים הידבקויות השחלות ואת מעי או לולאות מעיים עם חצוצרות - חוסר היכולת להיכנס להריון.

נוכחותם של הידבקויות מעיים מסבכת באופן משמעותי כל התערבות כירורגית בחלל הבטן, מה שמעלה את הסיכון לדימום ולניקוב מעיים.

אבל הסיבוכים המסוכנים ביותר של הידבקות סיבית פריטוניאלית הם חסימת מעיים עם דוקרנים, אשר מהווים יותר מ 40% מכלל המקרים של חסימה 60-70% של חסימות מעיים קטנים. הסיבה לחסימת מעיים אצל נשים הרות ב -55% מהמקרים היא גם הדבקה במעי לאחר הניתוח, נדחית עד להריון.

הדבקה של המעי יכול להתכופף, למתוח ולסובב חלקים בודדים של המעיים, כך לומן שלהם פוחת או חופף לחלוטין. זה גורם להתפתחות חסימת מעיים, כאשר התוכן של מערכת העיכול - חלקית או לגמרי - מפסיק לעבור את החלקים המתאימים של המעי. חסימה מלאה של המעי - מצב חריף ומסכן חיים הדורש טיפול רפואי מיידי, כולל ניתוחי.

Ileus עם קוצים (או חסימת מעיים) גורם לכאב עז כאבי בטן, הקאות, עצירות ושמירה של גזים במעיים, נפיחות הבטן; עם חסימה חריפה, העור blanching, הזעה קרה, ירידה חדה בלחץ הדם טכיקרדיה גם נצפו. אספקת דם מקומית עקב סיבוב של לולאות מעי מפסיק, אשר יכול להוביל נמק רקמות ופיתוח של דלקת הצפק.

תינוקות עם חסימת מעיים מותקפים על ידי בוכה, משיכת הרגליים והגוף כולו, לעיתים קרובות פחות להשתין, העור מעל הפונטנל הוא נסוג, והמונים הקיא הם ירוקים.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

אבחון הדבקת מעיים

עד כה, היכולת לזהות ולאתר את המיקום של הדבקה סיבית הצפק ניתנת רק על ידי אבחון אינסטרומנטלי.

בפתולוגיה זו השיטה האינפורמטיבית והאובייקטיבית ביותר היא אבחון לפרוסקופי.

גם גסטרואנטרולוגים מיישמים: איריגוגרפיה (קרני רנטגן במעי עם הכנסת בריום, יכולה לזהות זווית לא תקינה של לולאות מעיים); קולונוסקופיה (בדיקה אנדוסקופית של פי הטבעת); Electroastroenterography; אולטרסאונד (אולטרסאונד) וטריגרפיה ממוחשבת (CT) של המעי ובבטן.

רופא יכול לרשום בדיקת דם כללית כדי לשלול את התפתחות דלקת.

trusted-source[46]

אבחון דיפרנציאלי

מכיוון, וכאבי בטן, עצירות, ואת הסימפטומים הספציפיים השאר, את הצורך באבחנה מבדלת ידי אולטרסאונד ו- CT, אשר מאפשרת לך לכלול סיבות אחרות של חסימה, כגון גידול או stricture של המעי.

למי לפנות?

יַחַס הדבקת מעיים

זה צריך מייד לציין כי בפרקטיקה קלינית נוכחית, כוללים הידבקויות מעיים זר, טיפול - עם סימפטומים בולטים ובעיות שנגרמו כתוצאה מהם - מתבצע על ידי ניתוח: שיטה רפואית "לשבור" את סיב הסיבית קשורה במבנה המעי לא יכול עדיין. במיוחד, אם הקוצים נוצרו לפני זמן רב, ואת חוטי פיברין הצליח להיות צפוף ועמיד.

טיפול אופרטיבי עבור הידבקות נרחב מבוצע על ידי laparotomy, כלומר, עם חתך גדול מספיק של פריטוניום, לאחר מכן את דיסקציה של הידבקות מעיים מתבצעת על שדה כירורגי פתוח. עם זאת, קיימת סבירות גבוהה (30-40%) כי לאחר המבצע הזה יהיו קוצים חדשים.

בנוכחות הידבקות יחיד, דיסקציה שלהם מבוצע על ידי שיטה לפרוסקופית (עם הקדמה לתוך חלל הבטן של מכשיר אנדוסקופי מיוחד דרך חתכים קטנים). ולמרות ניתוח לפרוסקופי הוא בהחלט האפשרות הטובה ביותר, אבל traomatizing הרקמות כאשר לנתח את החוט הסיבי הוא גם כרוך עם הישנות של תהליך הדבקה.

כמו כן, טיפול פולשני מינימלי של הידבקויות מעיים עם לייזר הוא התאמן - עם שטח קטן של המפרק הסיבי לוקליזציה ברורה שלה.

טיפול בהידבקות מעיים ללא ניתוח

רופאים מקומיים לבצע טיפול של הידבקויות מעיים ללא ניתוח בעזרת תרופות מסוימות, כי צריך למנוע את הפיכתו של פיברינוגן לתוך פיברין או להפעיל את המערכת fibrinolytic של הגוף.

התרופות הנפוצות ביותר הן:

  • נוגד קרישה נוגד קרישה - מתבצע מיד לאחר הניתוח ברקמת השומן התת עורית (5000 יחידות פעמיים ביום); התווית בדימום ודימום מוגבר, בעיות עם כליות או כבד, לוקמיה ואנמיה.
  • קורטיקוסטרואיד הידרוקורטיזון (2.5%) מוזרק לשרירי הבטן או לחלל לאחר הניתוח (100-500 מ"ג) 4 פעמים ביום; אם כי בין התוויות נגד של התרופה (למעט יתר לחץ דם עורק חמור, נפריטיס, אוסטאופורוזיס, כיב קיבה וסוכרת), התערבויות כירורגיות האחרונות מסומנים. תופעות לוואי של הידרוקורטיזון כוללות דלקת בלבלב, חסינות מופחתת, כמו גם זעזוע אנפילקטי ודום לב.
  • הכנת אנזים של Hyaluronidase (Lidase), על פי ההוראות, משמשת במידת הצורך להסרת המפרקים, להסיר חבורות ולרכך צלקות על העור.
  • Urokinase (fibrinolytic), משמש עירוי תוך ורידי עם thrombophlebitis, תסחיף ריאתי ויצירת טרומבי arterio ורידי אחרים. המינון הסטנדרטי הוא 1000-2000 IU / kg / hour. בין התוויות נגד דימום ואת הסיכון של המופע שלהם, פצעים פתוחים, ובין התוויות נגד יחסית ציין פעולות שהועברו לאחרונה.
  • התרופה פיברינוליסין יש את אותם סימנים ו contraindications כמו Urokinase, שכן הן תרופות לפעול, בהתאמה, על מערכת קרישה הדם פיברינוליזה. פיברינוליזין ניתנת בדרך כלל במהלך הניתוח בחלל הבטן (לעיתים בשילוב עם הפרין).

בנוסף, עם כאבים חמורים, משככי כאבים כאלה משמשים הידבקות מעיים, כמו Paracetamol, Spasmalgon, No-shpa (1-2 טבליות עד שלוש פעמים ביום). הקצאה וויטמינים, ככלל, הוא tocopherol וחומצה פולית.

טיפול הידבקויות מעיים ללא ניתוח, על פי מסורת, וכולל פיזיותרפיה -. בשינה בצורת אלקטרופורזה עם תרופות שונות, יישומים פרפין על הבטן, וכו 'עם זאת, את ההיתכנות של פיזיותרפיה מוטלת בספק רציני בקרב אנשי מקצוע רבים כי הם לא יביאו לחיסולו של הידבקויות יצרו. מסיבה זהה, לא לעשות עיסוי מעי עם קוצים שהתרחשו הרבה לפני הביטוי של הסימפטומים של הפתולוגיה.

טיפול אלטרנטיבי והומיאופתיה

בין שיטות חלופיות, המקובל ביותר מבחינה רפואית הוא טיפול אלטרנטיבי באמצעות עלוקות, אשר רוק מכיל hirudin נוגדי קרישה.

ללא ספק שימושי הוא ייעוץ להשתמש בשמן זית עם הידבקות מעיים גדולים, שכן חומצות אומגה בלתי רוויות של שמן זה יש השפעה מועילה על הריריות הריריות של מערכת העיכול. בנוסף, שמן זית (אשר יכול להיות מוחלף על ידי כמעט כל האחרים) מונע היווצרות של אבנים שנקרא צואה, מאוד מסובך את תהליך של ציד עם הידבקות של המעי הגס.

אבל שמן קיק, מרפאים אלטרנטיביים מומלץ ליישם חיצונית - בצורה של חמים דוחס על הבטן. הוא אמר כי שמן זה הוא טוב במיוחד עבור נשים שיש להם adhesions מעיים ו הרחם, כמו גם הדבקה של המעי ו השחלות. נגזר מזרעים קיק שמן קיק (Ricinus L.) מכיל חומצה ricinoleic כי נספג בקלות דרך העור כדי לעורר ניקוז לימפה ורקמות מגביר את הפרשת מוצרים מטבולית.

כתסמין רב-תכליתי, מומלץ לקחת תמיסת אלכוהול של קליפת הערער. כדי להכין אותו, 50 גרם של קליפת יבש הוא שפך לתוך 150 מ"ל של וודקה התעקש במשך 20 ימים. תמיסה צריך לקחת על 25-30 טיפות פעמיים ביום (לפני הארוחות).

ניתן לנסות את הטיפול צמחים, למשל, כדי להקל על התכווצויות מעיים פרחי קמומיל מרק משמשים, שורש calamus ואת עלה מנטה גרוסים (ביחס 2: 1: 1) - תערובת של כף 200 מ"ל מים. זה לוקח כמה לגימות שלוש פעמים ביום.

מומלץ לבשל ולקחת חצי כוס פעמיים ביום (חצי שעה לפני הארוחות), תמצית פרחים של תלתן אדום, דשא, וורט של סנט ג'ון, שורשי פוני, קליפת הענף (ממותה או חיה). Decoctions מוכנים בשיעור של כף אחת של חומר גלם עבור 250 מ"ל של מים. אתה יכול גם להכין עירוי מים של צבע חריע (Carthamus tinctorius).

הומיאופתיה עשויה להציע טיפול C6 napellus Aconitum הכנות הידבקויות מעיים (גרגרים), יורד דרך זרע דָרְבָנִית Staphysagria, ארניקה מונטנה (גרגירי C3, C6), טיפות תמצית דייזי מן בליס perennis. המינון נקבע על ידי רופא הומיאופתית בנפרד.

איך הוא חרדל המשמש הדבקה במעי? סוכן הומיאופתיות הרכב הנוזל Thiosin Aminum, אשר מופק השמן של זרעי חרדל המכילים קומפלקס של חומרים פעילים ביולוגי, כולל חומצות שומן רבות בלתי רוויים, ויטמיני A, D, B3, B4, B6, E ואח.

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52]

דיאטה עם הידבקויות מעיים

בעיות עיכול ותזונה עם הידבקויות מעיים הם אחד הקשיים הגדולים ביותר הפתולוגיה, כי במקרים מסוימים מזון הוא לא מתעכל בדרך כלל. לכן, מומלץ לקחת רק מזון רך וחם בינוני. במקרה זה, לאכול לעתים קרובות יותר, אבל במנות קטנות. Overeat הוא התווית קוטגוריית!

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57]

מה מזונות לא יכול להיות נצרך עם הידבקות מעיים?

מן הדיאטה צריך לכלול מזונות עשירים בסיבים סיבי הירקות, כך שהם לא עומס יתר על המעי הגס ולא להגדיל את היווצרות של גזים במעיים (וגם באותו זמן, כאב). אז הצריכה של לחם מצטמצם ל 150 גרם ביום, אתה יכול רק להסתכל על פירות וירקות טריים, דייסה במהלך הידבקות מעיים, במיוחד בתקופות של תסמינים חזקים, יהיה חייב להיות מעוכל מאוד ונעשה נוזלי למחצה. קרא עוד - דיאטה גזים

למוצרים לא רצויים, הדיאטנים כוללים חלב שלם, כולו שומן, חריף, משומר ומטוגן. יש צורך לשתות מספיק מים (עדיין), קפיר טרי תה ירוק הם מאוד שימושי - עם הידבקות של המעי הגס.

למרות דיאטה כזו עם הידבקויות מעיים אינו תואם את הצרכים של הגוף בחומרים מזינים, זה יכול להפחית כאבי בטן בזמן הטיפול הוא בעיצומו.

מה אוכל לאכול עם הידבקות במעיים? המלצות תזונתיים

הם כוללים מרקי מרק דל שומן ומרקים שמנת, דג רזה ועוף (מבושל או מאודה), ביצים מקושקשות מבושלים חביתות, כל חלב החמוץ (כולל גבינת גבינה לבנה).

מגבלות והמלצות למוצרים עשויות להשתנות בהתאם לאופי הסיבוכים במעיים, כך שגם תפריט משוער של הדבקות מעיים צריך להיות מותאם למאפיינים האישיים של כל מטופל.

התעמלות עבור הידבקות במעי

תרגילים טיפוליים עם הידבקות מעיים נועדו לספק הן רמה מספקת (אך לא מוגזמת) של פעילות גופנית, וכן השפעה דינמית תכליתית על אזור הבעיה - חלל הבטן.

התרגילים השימושיים ביותר עם הידבקויות מעיים צריכים להפעיל את אספקת הדם המקומית של רקמות המעי, לחזק את דופן הבטן ולהגדיל את הגמישות של סיבי שריר פנימיים.

אתה צריך לעשות את כל התרגילים ממהר, כל אחד - 8-10 פעמים יותר טוב - שוכב על הגב על משטח קשה.

  1. כיפוף סימולטני של הרגליים בברכיים עם היישור הבאים למצב ההתחלה.
  2. לאחר שהרגליים היו כפופות, הניחו את שתי הידיים מאחורי הראש, הרימו את השכמות (זני העיתונות הבטן בעת ובעונה אחת); אז את המיקום מתחיל נלקח (רגליים ישרות, הידיים לאורך הגוף).
  3. עם ברכיים כפופות, המותניים והאגן מתנתקים מהרצפה ומוחזקים בתנוחה זו על חשבון 1-2-3 (דגש על הרגליים ועל השכמות, זרועות מתוחות לאורך תא המטען).
  4. כיפוף סימולטני של הרגליים בברכיים עם הטיה אחריהן ימינה, ולאחר מכן שמאלה (בלי לקרוע את הגב והמותניים מהרצפה).
  5. "אופניים" המפורסם נעשה עם המשרעת המקסימלית של השוקיים לכיוון דופן הבטן החזה.
  6. כיפוף חלופי של הרגליים (עם הפרדה מהרצפה) ונוגע בברך עם המרפק ההפוך, עם סיבוב קל של הגוף לכיוון הברך כפוף בברך.

יוגה במהלך הידבקות במעיים היא, בראש ובראשונה, את "בטן נשימה" ידוע לכולם. התרגיל הוא הטוב ביותר ביצע בעת שעמד. ראשית אתה צריך לשים את כף היד הימנית על אזור החזה, ואת שמאל אחד - על הבטן, מתחת לטבור. דרך האף נוצרת נשימה עמוקה, ובו בזמן החלק התחתון של הריאות מלא באוויר (קיר הבטן חייב להיות מורם ומתוח, וזה ניתן לראות על כף היד השמאלית, שגם היא עולה). חשוב מאוד כי כף היד מונחת על החזה במהלך ההשראה נשאר קבוע.

מילוי הבטן שלך עם האוויר עד גבול, אתה צריך לנשום את זה דרך האף שלך לאט מאוד ממש "לסחוט" את זה מתוך עצמך, מושך את דופן הבטן עמוק ככל האפשר (לכיוון הגב שלך). במהלך נשימה זו, יש עיסוי עצמי טבעי של מבנים מעיים הממוקם מיד מאחורי הצפק. אבל תרגיל כזה הוא התווית על הפרות של קצב הלב.

מְנִיעָה

הידבקויות מעי למנוע קשה, אבל טכניקות ניתוחיות מודרניות מאפשרות להפחית את הסיכון שנגרם תוך שימוש בחומרים ייחודיים - המתכלה (שאינו דורש הסרה) סרטי המגנים רקמות מן הדבקת פיברוטית הצפק בטן.

היום, עם פעולות שערך פיום (לקיצוצים גדולים עם אזמל אזור תפעולי רחב), למניעת הידבקויות מעיים יכולה להתבצע באמצעות מחסומים Hyalobarrier דבק, PrevAdh, Intercoat, Evicel, Surgiwrap, CoSeal, Seprafilm.

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]

תַחֲזִית

מנתחים מובילים מאמינים כי המדע המודרני מסוגל להביס הידבקות מעיים לאחר הניתוח, ובעתיד הקרוב הפרוגנוזה לחולים תהיה חיובית רק, והם לא יסבלו את ההשלכות ואת הסיבוכים של הידבקות מעיים.

trusted-source[66], [67], [68], [69], [70]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.