גורמים ופתוגנזה של זיהום אדנווירוס

הגורם לזיהום אדנווירוס בילדים הוא אדנווירוסים. נקודת הכניסה לזיהום אדנווירוס היא לרוב דרכי הנשימה העליונות, לפעמים הלחמית או המעי. באמצעות פינוציטוזה, אדנווירוסים חודרים לציטופלזמה ולאחר מכן לגרעין של תאי אפיתל רגישים ולבלוטות הלימפה האזוריות. DNA ויראלי מסונתז בגרעיני התאים הנגועים וחלקיקי וירוס בוגרים מופיעים לאחר 16-20 שעות. תהליך זה מוביל להפסקת חלוקת התאים הנגועים ולאחר מכן למותם. רביית הווירוסים בתאי אפיתל ובבלוטות הלימפה האזוריות תואמת את תקופת הדגירה.

חלקיקי הנגיף המשתחררים חודרים לתאים שאינם מושפעים ולדם. בתחילה, רירית האף, הדופן האחורית של הלוע והשקדים מושפעים. בלוטות הלימפה האזוריות מעורבות בתהליך. לשינויים דלקתיים יש מרכיב אקסודטיבי בולט, הגורם להפרשה סרוזית בשפע ונפיחות של הריריות. אם הלחמית מושפעת, ייתכנו תפליטים על הרירית עם היווצרות שכבה עדינה.

אדנווירוסים יכולים לחדור לריאות ולהתרבות באפיתל הרירי של הסמפונות והנאדיות ולגרום לדלקת ריאות וברונכיט נמקית. אדנווירוסים חודרים גם למעיים דרך דרך המעבר הצואה-פה או דרך הדם. וירמיה מבטיחה מעורבות לא רק של איברי הנשימה ומערכת העיכול, אלא גם של הכליות, הכבד והטחול. במקרים קטלניים, בצקת מוחית עשויה להתגלות. בפתוגנזה של ביטויים ברונכופולמונריים בזיהום אדנווירוס, יחד עם הנגיף, מעורב זיהום חיידקי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]