גורמים לרמות גבוהות ונמוכות של קריאטינין בדם

תכולת הקריאטינין בדם עולה באופן טבעי באי ספיקת כליות, דבר בעל חשיבות רבה לאבחון. אבחנת אי ספיקת כליות חריפה נעשית כאשר ריכוז הקריאטינין בסרום הדם הוא 200-500 מיקרומול/ליטר (2-3 מ"ג%), עלייה של 45 מיקרומול/ליטר (0.5 מ"ג%) עם ערך התחלתי מתחת ל-170 מיקרומול/ליטר (<2 מ"ג%), או כאשר רמת הקריאטינין עולה פי 2 בהשוואה לערך ההתחלתי. באי ספיקת כליות חריפה חמורה, ריכוז הקריאטינין בסרום הדם עולה על 500 מיקרומול/ליטר (>5.5 מ"ג%).

יש לציין כי עלייה בריכוז הקריאטינין והאוריאה בדם באי ספיקת כליות חריפה היא סימן מאוחר למדי. הם מתרחשים כאשר יותר מ-50% מהנפרונים מושפעים. באי ספיקת כליות חריפה חמורה, תכולת הקריאטינין בדם יכולה להגיע ל-800-900 מיקרומול/ליטר, ובמקרים מסוימים ל-2650 מיקרומול/ליטר ומעלה. במקרים לא מסובכים של אי ספיקת כליות חריפה, ריכוז הקריאטינין בדם עולה ב-44-88 מיקרומול/ליטר ליום; במקרים של אי ספיקת כליות חריפה המלווה בנזק לשרירים (טראומה נרחבת), רמת הקריאטינין בדם עולה בצורה ניכרת יותר כתוצאה מעלייה משמעותית בקצב היווצרותו. ריכוז הקריאטינין בדם ו-SCF משמשים כקריטריונים מעבדתיים עיקריים בסיווג אי ספיקת כליות כרונית.

יש לזכור כי מחלות כגון היפרפעילות של בלוטת התריס, אקרומגליה, גיגנטיות, סוכרת, חסימת מעיים, ניוון שרירים, כוויות נרחבות, יכולות להיות מלוות גם בעלייה בריכוז הקריאטינין בדם.

קריאטינין בשתן

קריאטינין בסרום

קריטריונים מעבדתיים לשלבי אי ספיקת כליות כרונית ורמות קריאטין בדם

סילוק קריאטינין אנדוגני

קריאטין

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]