לונגנו®C

DLANOS (קסילומטזולין הידרוכלוריד) היא תרופה הנפוצה להיצרות כלי דם ברירית האף. היא משמשת לעתים קרובות להקלה על גודש באף הנגרם על ידי נזלת או נזלת, הן ממקור אלרגי והן ממקור ויראלי.

1. הוראות שימוש: DLANO®S זמין בדרך כלל כטיפות או תרסיס לאף. המינון ותדירות השימוש עשויים להשתנות בהתאם לגיל המטופל ולמאפייניו האישיים. בדרך כלל מומלץ לטפטף או לרסס מספר טיפות בכל נחיר בהתאם להוראות המצורפות למוצר.
2. מינון: המינון עשוי להשתנות בהתאם לגיל המטופל ולחומרת התסמינים. באופן כללי, עבור מבוגרים וילדים מעל גיל 6, מומלץ להשתמש ב-1-2 טיפות או התזה אחת בכל נחיר לא יותר מ-2-3 פעמים ביום. עם זאת, מומלץ לפעול לפי ההוראות המצורפות לתרופה או לפי המלצות הרופא.
3. משך השימוש: באופן כללי, אין להשתמש ב-DLANOS® יותר מ-3-5 ימים ברציפות ללא התייעצות עם רופא כדי למנוע התפתחות תלות בתרופה או תופעות לוואי אחרות.
4. התוויות נגד ואזהרות: לפני השימוש ב-DLANO®S, חשוב לוודא שאין התוויות נגד, כגון רגישות יתר למרכיבי התרופה או מחלות מסוימות, כגון גלאוקומה. יש לשים לב גם לאזהרות, כגון מגבלות גיל לשימוש בילדים.
5. תופעות לוואי: כמו כל תרופה, ל-DLANO®S עלולות להיות תופעות לוואי כגון גירוי ברירית האף, אדמומיות או צריבה. אם מופיעים תסמינים לא נעימים, יש להפסיק את השימוש בתרופה ולפנות לטיפול רפואי.

אלו הן הנחיות כלליות וחשוב להתייעץ עם רופא או רוקח בנוגע למצבך הספציפי ולמינון לקבלת התוצאות הטובות ביותר.

אינדיקציות לונגנו®C

1. דלקת נזלת: ניתן להשתמש ב-DLANOS להקלה על תסמינים של נזלת, כולל נזלת אלרגית ונזלת זיהומית.
2. סינוסיטיס: ניתן להשתמש בתרופה לטיפול בסינוסיטיס כדי להקל על גודש באף ולהפחית נפיחות ברירית הסינוסים.
3. דלקת רינו-קונג'ונקטיביטיס אלרגית: במקרים של דלקת רינו-קונג'ונקטיביטיס אלרגית, בה מופיעים תסמינים הקשורים לנזלת אלרגית ודלקת הלחמית (דלקת בלחמית העין), DLANOS עשוי לסייע בהקלה על גודש באף.
4. זיהומים חריפים בדרכי הנשימה: במהלך זיהום נשימתי חריף כמו הצטננות או שפעת, DLANO®S יכול לסייע בהקלה על גודש באף, ולהקל על הנשימה.
5. הכנה להליכים אבחנתיים או כירורגיים: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש ב-DLANO®S לפני הליכים אבחנתיים או כירורגיים בחלל האף כדי לכווץ את כלי הדם ולהפחית דימום.

טופס שחרור

1. תרסיס לאף: DLANOS זמין לרוב כתרסיס לאף. צורה זו מאפשרת מינון מדויק של התרופה ומספקת הקלה מהירה בגודש על ידי ריסוס התרופה ישירות לתוך מעברי האף.
2. טיפות לאף: כמו כן, ניתן לייצר DLANOS בצורת טיפות לאף, וזוהי צורה נוחה לילדים ולמבוגרים המעדיפים טיפות להתיז.

פרמקודינמיקה

1. גירוי של קולטנים אלפא 1-אדרנרגיים: קסילומטזולין הוא אגוניסט סלקטיבי של קולטנים אלפא 1-אדרנרגיים, כלומר הוא מפעיל קולטנים אלה בדופן כלי הדם של האף. זה מוביל להיצרות של כלי הדם ברירית האף, מה שמפחית נפיחות וגודש באף.
2. הפחתת ייצור ליחה: קסילומטזולין יכול גם להפחית את ייצור הליחה ברירית האף, מה שעוזר להקל על גודש באף ולהקל על הנשימה.
3. פעולה ארוכת טווח: אחת התכונות של קסילומטזולין הידרוכלוריד היא פעולתו ארוכת הטווח לאחר המריחה. זה מספק הקלה ארוכת טווח מגודש באף ותסמינים אחרים של נזלת.

פרמקוקינטיקה

1. ספיגה: קסילומטזולין הידרוכלוריד ניתן בדרך כלל באופן מקומי, כגון טיפות או תרסיסים לאף. לאחר מריחה מקומית, הוא נספג במהירות דרך רירית האף.
2. מטבוליזם: קסילומטזולין הידרוכלוריד עובר מטבוליזם קל בכבד. הוא מתפרק למטבוליטים לא פעילים.
3. סילוק: רוב הקסילומטזולין מופרש מהגוף ללא שינוי דרך הכליות.
4. קישור לחלבונים: המידע על קישור לחלבונים בפלזמה מוגבל, אך צפוי כי קסילומטזולין הידרוכלוריד קשור לחלבונים במידה מסוימת.
5. אינטראקציות: מאחר וקסילומטזולין הידרוכלוריד מוחל בדרך כלל באופן מקומי ובעל השפעות מערכתיות מינימליות, אינטראקציות מערכתיות עם תרופות אחרות הן בדרך כלל מינוריות. עם זאת, יש להימנע משימוש בו-זמני עם תרופות אחרות המצרות כלי דם או עם תרופות המעלות את לחץ הדם כדי למנוע הגברה אפשרית של ההשפעה.
6. פעולה: קסילומטזולין הידרוכלוריד מכווץ את כלי הדם ברירית האף, מה שמוביל להפחתה בנפיחות ולהקלה על גודש באף במהלך נזלת.

מינון וניהול

אופן מתן ומינון הקסילומטזולין הידרוכלוריד בצורת DLYANO®S תלויים בגיל המטופל ובצורת התרופה. להלן המלצות כלליות לשימוש בה:

מבוגרים וילדים מעל גיל 6:

• תרסיס לאף (בדרך כלל תמיסה 0.1%): מומלץ בדרך כלל 1-2 התזות בכל נחיר, 2-3 פעמים ביום. אין להשתמש בתדירות גבוהה יותר מאשר כל 8-10 שעות.
• טיפות לאף (בדרך כלל תמיסה של 0.1%): יש לטפטף 2-3 טיפות לכל נחיר 2-3 פעמים ביום.

ילדים מגיל שנתיים עד 6 שנים:

• תרסיס לאף (בדרך כלל תמיסה 0.05%): באופן כללי מומלץ התזה אחת בכל נחיר 1-2 פעמים ביום.
• טיפות לאף (בדרך כלל תמיסה של 0.05%): יש לטפטף 1-2 טיפות לכל נחיר 1-2 פעמים ביום.

הערות חשובות:

• אין להשתמש בקסילומטזולין יותר מ-3-5 ימים ברציפות, מכיוון שהדבר עלול להוביל להיפרמיה תגובתית וגודש באף כרוני.
• יש להקפיד תמיד על הוראות המינון ולא לחרוג מתדירות השימוש המומלצת כדי למזער את הסיכון לתופעות לוואי והתמכרות.
• לפני השימוש בתרופה, מומלץ לנקות את מעברי האף.

השתמש לונגנו®C במהלך ההריון

השימוש ב-DLANO®S (קסילומטזולין הידרוכלוריד) במהלך ההריון דורש זהירות מיוחדת, מכיוון שהנתונים הזמינים על השפעותיו על ההריון והעובר מוגבלים. קסילומטזולין הוא מכווץ כלי דם המשמש בדרך כלל להפחתת תסמיני הצטננות על ידי הפחתת נפיחות וגודש באף.

הספרות הרפואית מצביעה על כך ששימוש בקסילומטזולין עלול להיות קשור לסיכונים לאישה ההרה ולעובר, במיוחד אם משתמשים בו במינונים גבוהים או בשלב מאוחר של ההריון. לתרופות מכווצות כלי דם יש פוטנציאל להפחית את זרימת הדם לשליה, דבר שעלול להשפיע לרעה על אספקת התזונה והחמצן לעובר.

עם זאת, במקרים מסוימים, השימוש בקסילומטזולין עשוי להיות מוצדק תחת פיקוח רפואי קפדני אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכונים הפוטנציאליים לעובר. מומלץ להגביל את השימוש בקסילומטזולין למינון הנמוך ביותר האפשרי ולמשך הזמן הדרושים לשיפור התסמינים.

לפני השימוש בכל תרופה, כולל DLANO®S, במהלך ההריון, עליך לדון בכך עם הרופא שלך על מנת להבטיח שהטיפול יהיה בטוח לבריאות האם והעובר.

התוויות נגד

1. נזלת אטרופית, המכונה גם נזלת יבשה, היא מצב בו רירית האף הופכת דקה ויבשה.
2. רגישות יתר לקסילומטזולין או לכל רכיב אחר של התרופה.
3. ילדים מתחת לגיל שנתיים עבור צורות שחרור מסוימות (חשוב לבדוק את הוראות היצרן).
4. היסטוריה של התערבויות כירורגיות בקרומי המוח, מכיוון שהאפקט הכווץ כלי דם עלול להוביל להשפעות מערכתיות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית.

יש להשתמש בקסילומטזולין בזהירות גם במקרים הבאים:

• גלאוקומה, במיוחד גלאוקומה של זווית סגורה, עקב עלייה אפשרית בלחץ התוך עיני.
• מחלות לב וכלי דם כולל יתר לחץ דם, מכיוון ש-DLANOS עלול להגביר את התסמינים.
• תירוטוקסיקוזיס, שבה חילוף חומרים מואץ עלול להיות מחמיר עקב השפעת גורמים המצרים כלי דם.
• סוכרת, מכיוון שהשפעות מערכתיות עלולות להשפיע על מערכת כלי הדם.

תופעות לוואי לונגנו®C

1. יובש ברירית האף: DLANOS עלול לגרום ליובש ברירית האף, מה שעלול להוביל לאי נוחות, תחושת לחץ או גירוד.
2. צריבה או גירוי: חלק מהמטופלים עלולים לחוות צריבה או גירוי באף לאחר השימוש ב-DLANOS®.
3. צריבה או אדמומיות של העיניים: צריבה או אדמומיות של העיניים עלולות להתרחש בעת שימוש בקסילומטזולין.
4. כאב או גירוי בגרון: חלק מהמטופלים עלולים לחוות כאב או גירוי בגרון לאחר השימוש בתרופה.
5. תחושת בחילה או סחרחורת: במקרים נדירים, DLANO®S עלול לגרום לתחושת בחילה או סחרחורת.
6. התפתחות תלות בסמים: עם שימוש ממושך ב-DLANO®Sa, עלולה להתפתח תלות בסמים, אשר תוביל לעלייה חוזרת בגודש באף לאחר הפסקת השימוש.
7. לחץ דם מוגבר: שימוש ממושך ו/או מופרז ב-DLANOS עלול לגרום לעלייה בלחץ הדם אצל חלק מהמטופלים.
8. נמנום או נדודי שינה: אנשים מסוימים עשויים לחוות נמנום או נדודי שינה כתוצאה משימוש בקסילומטזולין.

מנת יתר

1. תופעות לוואי מערכתיות: מנת יתר של DLANO®Sa עלולה לגרום לעלייה בלחץ הדם, קצב לב מוגבר, עצבנות, כאב ראש, נמנום, רעידות, בחילות והקאות.
2. תופעות לוואי מקומיות: כאשר מריחה מקומית (דרך האף), מנת יתר עלולה לגרום לתחושת יובש וגירוי של רירית האף, דימומים מהאף, כאב או צריבה.
3. נזק לכלי הדם: DLANO®S גורם לכווץ את כלי הדם, ואם נלקח יותר מדי, הדבר עלול להוביל נזק לדפנות כלי הדם.
4. הפרעות נשימה: במקרים של מנת יתר חמורה, עלול להתרחש דום נשימתי או אי ספיקת נשימה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. מעכבי MAO (מונואמין אוקסידאז): שימוש ב-DLANO®Sa עם מעכבי MAO עלול להעלות את לחץ הדם ולגרום לתופעות לוואי חמורות, כולל משבר יתר לחץ דם.
2. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות: תרופות כגון אמיטריפטילין או אימיפראמין עלולות להגביר את תסמיני הגירוי האדרנרגי (למשל, עלייה בלחץ הדם ובקצב הלב) כאשר הן משמשות במקביל לקסילומטזולין.
3. תרופות המכילות אפדרין או פסאודואפדרין: שילוב של DLANOS®Sa עם תרופות אלו עלול להוביל לעלייה בלחץ הדם ולעלייה בקצב הלב.
4. תרופות המכילות גליקוזידים לבביים (למשל, דיגוקסין): DLANO®C עלול להגביר את ההשפעות הקרדיוטוקסיות של גליקוזידים לבביים, כגון הפרעות קצב ושינויים באלקטרוקרדיוגרמה.
5. תרופות המכילות חוסמי בטא: שימוש בו זמנית עם חוסמי בטא עלול להחליש את השפעת הקסילומטזולין ולהפחית את יעילותו בהצרת כלי הדם.
6. תרופות המכילות סימפטומימטיקה אחרות: שימוש בו-זמני ב-DLANO®Sa עם תרופות אחרות המכווצות כלי דם, כגון פנילאפרין או אוקסימטזולין, עלול להוביל לעלייה בהשפעתן ולעלייה בסיכון לתופעות לוואי.