^

בריאות

אבחון פסאודו-שחפת: ניתוחים, אבחנה מבדלת

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אבחון קליני של pseudotuberculosis הוא מורכב במקרה של תחלואה ספוראדי הופך פשוט יחסית בהתלקחות. הוא מבוסס על סימפטומים קליניים אופייניים ואבחון מעבדה.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

אינדיקציות להתייעצות עם מומחים אחרים

כמו ב yersiniosis.

אבחנה ספציפית ספציפית ולא ספציפית של pseudotuberculosis

ב ההמוגרפיה, נויטרופילי leukocytosis, מונוציטוזיס, eosinophilia מזוהה. לימפופניה יחסית ועלייה ב - ESR. בניתוח ביוכימי של הדם, פעילות מוגברת של אנזימים, פחות פעמים - hyperbilirubinemia. אבחנה מעבדה ספציפית של pseudotuberculosis זהה לזה של yersiniosis. טכניקות מבטיח לבצע Porin מערכת בדיקה המבוססת חלבון immunoassay אבחון ספציפי pseudotuberculosis י ו diagnosticum האריתרוציטים לריגה אנטיגני מבוסס על חלבונים דופן התא י pseudotuberculosis.

האבחון האינסטרומנטלי של פסאודוטוברסיס

אבחון אינסטרומנטלי נוסף של pseudotuberculosis אינו שונה מאלו המתוארים עבור iersiniosis.

דוגמה לגיבוש האבחנה

  • A28.2. Pseudotuberculosis, צורת הבטן, דלקת מוחית סופנית, חומרת מתונה.
  • A28.2. Pseudotuberculosis, צורת מוקד משני, erythema nodosum, חומרת מתונה, כמובן ממושך.

trusted-source[8]

אבחנה דיפרנציאלית של פסאודוטוברקוזיס

סימני דיפרנציאלים ואבחנה של דלקת שריר הבטן ודלקת תוספתן חריפה

תסמינים

צורה של בטן של פסאודוטוברסיס

דלקת תוספתן חריפה

נתונים אפידמיולוגיים

לעתים קרובות יותר באביב, בסוף החורף ובתחילת הקיץ. מאפיין של מקרים קבוצתיים

מקרים ספורדיים, ללא עונתיות

הופעת המחלה

צמרמורת חריפה, קדחתנית, שיכרון חמור וכאב בטן

שלב: כאב ראשון בבטן, ולאחר מכן הגדלת שיכרון וחום

עור וקרום רירי

היפרמיה של כפות הידיים, הרגליים, הפנים, הגרונות הריריים והגרון

הנפוצים ביותר או חיוורים

אקסנתמה

אופייני

לא נצפתה

שפה

«ארגמן»

מסודרים, יבשים

כאב בבטן

לעתים קרובות יותר, מיום 2 עד 4 של המחלה, paroxysmal

מן השעות הראשונות של המחלה, קבוע

בחילות והקאות

לעתים נדירות הם אינם תלויים בכאב בטן

לעתים קרובות במיוחד אצל ילדים. קום לאחר הופעת כאבי בטן

תסמינים של גירוי של הצפק

נדיר, מבוטא במעורפל

מאפיין, מבוטא

הגדלת בלוטות הלימפה mesenteric

לעתים קרובות מאוד

לא נצפתה

תסמינים של הפטיטיס parenchymal

לעתים קרובות מאוד

לא אופייני

טמפרטורת הגוף

Febrile, מגיע למקסימום ביום הראשון

גדל בהדרגה, לעתים קרובות יותר subfebrile

ESR מוגברת

אופייני

לא אופייני בהעדר סיבוכים

אבחון דיפרנציאלי של pseudotuberculosis, trichinosis ודלקת עור סמים

תכונות קליניות

מחלות דיפרנציאליות

פסבדו-שחפת

טריצ'ינל

דרמטיטיס

ההתחלה

חריפה, יכולה להיות הדרגתית

לעתים קרובות חריפה

חריפה

קדחת

לעתים קרובות יותר febrile, 1-2 שבועות

סוג חוזר, קבוע או שגוי. הוא גדל בתוך 1-2 שבועות. מפחית בהדרגה, לעתים נדירות מצב subfbrile עד כמה חודשים

Subfebrile. יכול להיות טמפרטורה רגילה

הרעלה

הביע מהיום הראשון, ממושך

אקספרסיבי, ממושך

לא בא לידי ביטוי

אקסנתמה

פולימורפי, לפעמים עם דימום. מן היום השני של היום הרביעי של המחלה, בעיקר על גזע של איברים, כפות הידיים, הרגליים, על רקע של hyperemia, לפעמים מגרד. יכול להיות nodosum erythema, לאחר היעלמות הפריחה - מתקלף

לעתים קרובות יותר מקולרי, ניקוז, נשאר 5-8 ימים, ואז פיגמנטציה ו ecdysis. אין לוקליזציה אופיינית ומדהים של פריחות לפעמים מגרד. מספר גלי פריחה אופייניים

לעתים קרובות יותר מקולרי, korepodobnaja, לאחר קבלת תרופות. מגרד, מיובש. נעלם לאחר הפסקת התרופה

דלקת שלפוחית השתן ודלקת הלחמית

מאפיין

דלקת הלחמית עם דימום בשלב בצקת periorbital

לעתים קרובות מאוד

היפרמיה ונפיחות בפנים

מאפיין

לעתים קרובות יותר את נפיחות הפנים (במיוחד עם צבע עור רגיל

נפיחות, תחושת צריבה בפנים ללא היפרמיה

כאב בבטן

התכווצות או קבוע, כואבת בזווית ileocecal ליד טבור

בתנאים קשים

לפעמים, נשפך

שלשולים

אופייני

בתנאים קשים

מתרחש לעתים רחוקות

צהבת

עם התפתחות של הפטיטיס, קלה, לטווח קצר

אפשרי

זה לא קורה

לשון פטל

מאפיין

מאפיין

לעתים רחוקות - אדום, ללא papillae hypertrophied, "גיאוגרפי"

ארתלגיה

אופייני

זה לא קורה

לעתים נדירות

תסמונת הכבד, פוליאדנופתיה

מאפיין

מאפיין

נדיר ביותר

נזק לכליות

לפעמים pyelonephritis עם תסמינים מועטים

לא אופייני

לעיתים נדירות - דלקת כליות אלרגית

שינויים בהמוגרמה

מתון נויטרופילי מתון, לימפוציטוזה יחסית, אאוזינופיליה. ESR מוגברת

לוקוציטוזיס, eosinophilia (עד 60%) במשך 2-3 חודשים

לא ספציפי. לעיתים נדירות eosinophilia מתונה

מיאלגיה

אופייני

מבוטא, מופיע בגפיים ואז בשרירי הלוע והלעיסה

נדיר ביותר

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.