המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
בדיקה בעל פה
סקירה אחרונה: 22.10.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בחינה של חלל הפה כוללת בדיקה של השפתיים, השיניים, החניכיים, הלשון, החיך, השקדים, הריריות של הלחיים והלוע.
שיניים וחניכיים
מספר השיניים במובנים רבים קובע את האפקטיביות של תהליך הלעיסה, אשר לא יכול להיות יסודי מספיק בהעדר טוחנות. שינוי צבע השיניים קשורה לעיתים קרובות לעישון ולנוהלי היגיינה ירודים. לעתים קרובות נמצא עששת דנטלי, אשר דורש טיפול על ידי רופא השיניים.
לפעמים עששת השן המתקדמת משולבת עם תסמינים אחרים של תסמונת היובש כביכול. תופעה אופיינית של מחלת חניכיים היא זיהום ( מחלת חניכיים ), מלווה דימום ואת המראה של הלהקה הצרה של דלקת של הקצה החופשי של החניכיים. כאשר התהליך מתקדם בין השיניים לאורך קצה החניכיים, מוגלה מוגלה, יצירת תנאים להופעת חיידקים חולפים (סטרפטוקוקוס ירוק), אשר יש לקחת בחשבון בחולים עם שיגרון.
שפה
תנועות הלשון חשובות להערכת הפרעות מסוימות במערכת העצבים המרכזית. באותו הזמן לשים לב לסימטריה וגודל השפה, הניידות שלה. עלייה בלשון (ג) מתרחשת עם מחלות מסוימות, למשל עמילואידוזיס. צבע הלשון תלוי לעתים במאפייני המזון. בדרך כלל הוא ורוד או אדום עם papillae על פני השטח שלה. הלשון מכוסה עם רובד עם הפרעות עיכול. במיוחד כדאי לשים לב להופעת צבע אדום בהיר (לשון "פטל") ואת החלקות של הקרומים הריריים של השפה ( "לכה" השפה) - "שפת gyunterovsky", וזה מאוד אופייני מספר מחלות חסר, אך במיוחד עבור מחסור של ויטמין B 12.
שדיים
Tonsils הם תצורות הלימפה, הממוקם בין הקשת הקדמית אחורית בפה אל הלוע. הם מגיעים לערך מקסימלי בגיל 8 עד 12 שנים, ולאחר מכן עוברים הפירוק. הם יכולים להגדיל דלקת עם החמרה של זיהום סטרפטוקוקל, מונונוקלאוזיס זיהומיות, דיפתריה.
מצב בלוטות הרוק נשפט לעתים קרובות על ידי תחושה של יובש בפה (xerostomia), אשר מציין את hypofunction שלהם. יובש בפה בשילוב עם xerophthalmia עין יבשה (תוצאה של הפרעות לפתח דמעות) שמרכיב את מה שנקרא תסמונת היבשה, שבו עלול להיות מושפעות מפרקים, ריאות, לבלב ואיברים אחרים. מדי פעם, בלוטת הפרוטיד מורחבת. Parotitis הוא ציין סרקואידוזיס, נגע הגידול, אלכוהוליזם, ולרוב זה יש מקור זיהומיות ("חזרת").
שינוי (כיב) של רירית הפה מתרחשת עם stomatitis אפית, וחולים יש תחושות מאוד לא נעימות. Stomatitis עם כיב יכול להתרחש גם במחלות סרטניות כרוניות, כגון לוקמיה חריפה, כמו גם agranulocytosis. טיפוס אופייני הוא stomatitis יומית, אשר נצפתה עם טיפול אינטנסיבי ממושך עם אנטיביוטיקה וסוכני חיסון. מספר זיהומים חריפים מלווה במראה על הקרום הרירי של חלל הפה של פריחות מוזרות, אשר יכול להיות מונחה על ידי האבחנה (למשל, כתמים של Velsky-Filatov-Koplik בחולים עם חצבת). אולי מכתים icteric של הקרום הרירי, במיוחד את הלשון (hyperbilirubinemia), בנוסף, יש telangiectasias ( מחלת Rundu-Osler ).