אמניוסקופיה ומי השפיר

כדי לחקור את הסטטוס של מי שפיר משמש amnioscopy כי מתואר saling 1962 גרם. Amnioscopy היא שיטה של זיהוי מקוניום לתוך מי השפיר על ידי בדיקה ויזואלית של ממברנות קוטב התחתונות.

האנדוסקופ, המצויד בקוטר אטום חרוט, מוכנס לתעלת צוואר הרחם אל הקוטב התחתון של שלפוחית השתן. לאחר הסרת הגטם, מקור האור מחובר ומים מטופלים דרך ממברנות מי השפיר, בעוד כמות המים הקדמיים ואת תערובת של מקוניום נקבעים. מכשיר תאורה מיוחד פותח לביצוע מחקרים אנדוסקופיים בתרגול מיילדות. המכשיר המפותח מאפשר להשיג תאורה גדולה ואחידה, ספיגה יעילה של קרניים תרמיות ואור פלט גדול. בעת שימוש בהתקן, ניתן לראות מים חזיתיים שופעים, הזזה קלה, קלה או קלה. ישנם אזורים קטנים של שומן לח ומים בדרך כלל יש צבע לבן חלבי. עם מספר גדול של מים מול, יש להם גוון כחלחל. מחברים אחדים, בהיפוקסיה בעובר, מבחינים בין צבעי המים מסוג "מעונן".

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

ניתוח של מי השפיר במהלך ההריון

ניתוח של מי שפיר במהלך ההריון או מי שפיר נעשה על מנת ללמוד בפירוט את הכרומוזום סט של הילד שטרם נולדו. אם, כתוצאה של ניתוחים קודמים, יש חשד של פתולוגיה כרומוזומלית נוצר בעובר. ניתוח זה אינו חובה, לאישה יש זכות להחליט אם להמשיך או לא.

יש צורך לבצע את הניתוח על 15-20 שבועות של הריון, התקופה הבטוחה היא 16-17 שבועות. תחת בקרת אולטרסאונד, נקב הוא עשה בזהירות, כמות קטנה של נוזל מי השפיר נאסף. לאחר מכן המדגם קיבל נשמר פתרון מזין במשך כמה ימים ולמד. התוצאה הסופית ניתן להשיג לאחר 21 ימים.

סיבוכים לאחר מי שפיר הם נדירים ביותר, אבל יש מידה של סיכון שאתה צריך לדעת על:

• ב 0,5-1% מהמקרים לאחר הניתוח יכול להתחיל בפעילות העבודה.
• למרות שהנוהל מתבצע בתנאים אספטיים, ההסתברות לדלקת קיימת.
• אם לאישה יש ריזוס שלילי, והעובר חיובי, אז כדי למנוע התפתחות של נוגדנים בגוף האם, החיסון מתבצע.

מי השפיר הוא שיטה שבאמצעותה שואף מי השפיר את הנוזל השפיר. מי השפיר יכול לשפר את היכולת לאבחן את מצב העובר. בהתבסס על המחקר של נוזל השפיר והתאים הכלולים בו, ניתן לקבוע את הסיכון הגנטי ולמנוע את לידתו של ילד חולה.

נכון לעכשיו, יותר מ 2500 צורות nosological של מחלות שנקבעו גנטית ידועים. ביצוע אבחון טרום לידתי מוצדק ומועיל במקרים הבאים:

• קיימת אפשרות של ילד עם מחלה תורשתית חמורה, שהטיפול שלו הוא בלתי אפשרי או לא יעיל;
• הסיכון ללקות בילד חולה גבוה יותר מהסיכון לסיבוכים לאחר החלת שיטות אבחון טרום לידתי;
• יש בדיקה מדויקת לאבחון טרום לידתי, ויש מעבדה המצוידת בציוד הנדרש.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

אינדיקציות למי השפיר

האינדיקציות העיקריות לאבחון טרום לידתי הן:

• נוכחות של סידור מבניים של כרומוזומים, בעיקר טרנספורמציות והיפוכים באחד ההורים;
• גיל של אישה מעל גיל 40 (ועל פי כמה חוקרים, מעל 35);
• מצב הטרוזיגוטי בשני הוריו במחלות אוטוסם-נטורבניה או רק באם עם פגמים מקושרים ל- X;
• נוכחות של הורה עם מחלה עם סוג תורשה אוטוסומלית דומיננטית;
• לידת ילד עם מומים מולדים.

טכניקה של מי שפיר

עם מי שפיר, הטבעת, חבל הטבור והעובר יכולים להיפגע בקלות. לאחר ספטית זהירה בקביעת הלוקליזציה של השליה והמקום שנבחר העובר ואת מי שפיר בהרדמה מקומית (פתרון משכך כאבים 0.25%) לאחר ריקון השלפוחית, כמה סנטימטר מרחק 4 מתחת לטבור, ו 2 סנטימטרים ימינה או שמאלה (גישת suprapubic) מתבצעים בדיקה מי שפיר. מי שפיר מינית יכול לשמש גם עד 20 שבועות, ולאחר 20 שבועות של הריון.