^
A
A
A

היפונרמיה בתינוקות

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

Hyponatremia הוא ריכוז של נתרן בסרום פחות מ 135 mq / l. היפונאטרמיה מובהקת עלולה לגרום לעוויתות או תרדמת. טיפול hyponatremia - פיצוי זהיר של נתרן 0.9% פתרון של נתרן כלורי; לעתים רחוקות דורש פתרון של 3% של נתרן כלורי.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

מה גורם hyponatremia אצל תינוקות?

הסיבה הנפוצה ביותר של היפונתרמיה היא התייבשות hypovolemic מהקאות או שלשול (או שילוב של שניהם), כאשר הפסדי עיכול גדולים מפוצים נוזל שבו מעט או ללא נתרן.

פחות נפוץ הוא hyponatremia euvolemic בשל הפרת הפרעת ADH, ובהתאם, שימור נוזלים. סיבות אפשריות להפרת הפרעות ADH הן זיהומים וגידולי CNS. כמו כן, דילול מוגזם של הנוסחה התינוק יכול להוביל שיכרון מים. היפונרמיה היפר-קולמית מתפתחת בתנאים של החזקת מים ושימור נתרן מוגזם, למשל, באי ספיקת לב וכלי דם.

תסמינים של hyponatremia אצל תינוקות

סימפטומים של היפונתרמיה כוללים בחילה והקאות, אדישות, כאבי ראש, עוויתות ותרדמת; תסמינים אחרים כוללים התכווצויות וחולשה. תינוקות עם התייבשות היפונרמית עשויים להיות במצב קשה, כמו היפונתרמיה גורמת לירידה לא פרופורציונלית בנוזל תאיים. תסמונות וגילויים קשורים עם משך ומידת hyponatremia.

אבחון של hyponatremia אצל תינוקות

האבחנה של "hyponatremia" היא להניח על בסיס של סימפטומים קליניים ירידה בריכוז של נתרן בסרום הדם. עם התייבשות, ייתכן שיש עלייה חנקן אוריאה בדם.

trusted-source[7], [8], [9],

טיפול בהיפונתרמיה בתינוקות

טיפול הוא פתרון גלוקוז היפונתרמיה 5%, פתרון 0,45-0,9% NaCl לוריד בנפחים מתאימים הגירעון נספר שהוזן עבור כמה ימים לפי הצורך כדי לתקן את ריכוז נתרן, אך לא יותר מ 10-12 mEq / ( l יום) כדי למנוע את התנועה המהירה של נוזל לתוך המוח. חולים עם היפונתרמיה hypovolemic צריכים להגדיל את נפח הדם באמצעות פתרונות המכיל מלח, לתיקון חוסר נתרן (10-12 mEq / ק"ג משקל גוף או אפילו 15 mEq / kg בחולים צעירים עם היפונתרמיה חמורה) ודרישות תחזוקה [נתרן 3 מ"ק / (ק"ג יום) ב 5% פתרון גלוקוז]. חולים עם סימפטומים של hyponatremia (למשל, פיגור, פגיעה בתודעה) דורשים טיפול חירום עם פתרון 3% של נתרן כלורי כדי למנוע התקפים או תרדמת.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.