ארגון הבריאות העולמי ויוניצ"ף קוראים לפעולה להגנה על ילדים באמצעות חיסונים

בשנת 2024, 89% מהתינוקות ברחבי העולם - כ-115 מיליון - יקבלו לפחות מנה אחת של חיסון המכיל דיפתריה, טטנוס ושעלת (DTP), ו-85% - כ-109 מיליון - ישלימו את כל שלוש המנות, כך עולה מנתוני כיסוי חיסונים לאומיים חדשים שפורסמו היום על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) ויוניצ"ף.

בהשוואה לשנת 2023, כ-171,000 ילדים נוספים קיבלו לפחות חיסון אחד, ומיליון נוספים השלימו את שלוש המנות המלאות של DTP. למרות היותה צנועה, עלייה זו מראה על התקדמות מתמשכת מצד מדינות הפועלות להגן על ילדים, גם כאשר האתגרים גוברים.

ובכל זאת, כמעט 20 מיליון תינוקות החמיצו לפחות מנה אחת של חיסון המכיל DTP בשנה שעברה, כולל 14.3 מיליון "מנות אפס" של ילדים שלא קיבלו מנה אחת של אף חיסון. זהו 4 מיליון יותר מהיעד לשנת 2024 הנדרש כדי להישאר במסלול לעמידה ביעדי אג'נדה לחיסונים לשנת 2030, ו-1.4 מיליון יותר מאשר בשנת 2019, שנת הבסיס למדידת ההתקדמות.

"חיסונים מצילים חיים, ומאפשרים לאנשים פרטיים, משפחות, קהילות, כלכלות ומדינות לשגשג. מעודד לראות את מספר הילדים המחוסנים ממשיך לעלות, למרות שעדיין יש לנו הרבה עבודה לעשות. קיצוצים דרסטיים בסיוע, יחד עם מידע שגוי לגבי בטיחות החיסונים, מאיימים לבטל עשרות שנים של התקדמות. ארגון הבריאות העולמי נותר מחויב לעבוד עם שותפים כדי לתמוך במדינות בפיתוח פתרונות מקומיים ובהגדלת ההשקעות המקומיות כדי להגיע לכל ילד עם כוחם מציל החיים של חיסונים", אמר ד"ר טדרוס אדהנום גברייסוס, מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי.

ילדים לעיתים קרובות נשארים ללא חיסונים או ללא חיסונים מספיקים עקב שילוב של גורמים, כולל גישה מוגבלת לשירותי חיסונים, שיבושים באספקה, סכסוכים וחוסר יציבות, או מידע שגוי לגבי חיסונים.

הגישה לחיסונים נותרה לא אחידה באופן משמעותי

נתונים מ-195 מדינות מראים כי 131 מדינות השיגו באופן עקבי כיסוי של לפחות 90% מהילדים עם המנה הראשונה של חיסון DTP מאז 2019, אך לא חלה התרחבות משמעותית של קבוצה זו. מבין המדינות שהשיגו פחות מ-90% בשנת 2019, רק 17 שיפרו את שיעוריהן בחמש השנים האחרונות. בינתיים, 47 מדינות ראו התקדמות נעצרה או החמירה. זה כולל 22 מדינות שעמדו ויחצו את יעד ה-90% בשנת 2019, אך מאז ירדו.

נתונים מראים כי סכסוכים ומשברים הומניטריים יכולים לערער במהירות את הישגי החיסונים. רבע מהתינוקות בעולם חיים ב-26 מדינות בלבד שנפגעו משבריריות, סכסוך או משברים הומניטריים, והם מהווים מחצית מכלל הילדים הלא מחוסנים ברחבי העולם. באופן מדאיג, במחצית מהמדינות הללו, מספר הילדים הלא מחוסנים גדל באופן דרמטי מ-3.6 מיליון בשנת 2019 ל-5.4 מיליון בשנת 2024, דבר המדגיש את הצורך לשלב חיסונים בתגובות הומניטריות.

במדינות בעלות הכנסה נמוכה הנתמכות על ידי גאווי, כיסוי החיסונים השתפר בשנה שעברה, והפחית את מספר הילדים הלא מחוסנים והחסרים בכ-650,000. במקביל, ישנם סימנים לירידה במדינות בעלות הכנסה בינונית וגבוהה שבעבר שמרו על כיסוי של לפחות 90%. אפילו ירידות קטנות עלולות להגביר באופן דרמטי את הסיכון להתפרצויות מחלות ולהפעיל עומס נוסף על מערכות הבריאות שכבר נמצאות תחת לחץ יתר.

"החדשות הטובות הן שאנחנו מחסנים יותר ילדים. אבל מיליוני ילדים עדיין לא מוגנים מפני מחלות שניתן למנוע, וזה צריך להדאיג את כולנו", אמרה מנכ"לית יוניסף, קתרין ראסל. "עלינו לפעול בנחישות עכשיו כדי להתגבר על מחסומים כמו תקציבי בריאות מצטמצמים, מערכות בריאות שבריריות, מידע שגוי והגבלות גישה הקשורות לסכסוכים. אף ילד לא צריך למות ממחלה שאנחנו יודעים איך למנוע."

הרחבת ההגנה מפני מחלות שניתן למנוע באמצעות חיסונים

למרות אתגרים אלה, מדינות – ובמיוחד אלו הנתמכות על ידי גאווי – ממשיכות להציג ולהגדיל את השימוש בחיסונים, כולל כאלה נגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV), דלקת קרום המוח, מחלת פנאומוקוק, פוליו ורוטה-וירוס.

לדוגמה, תוכניות פריסה רחבות היקף של חיסוני HPV ומאמצים להחיות קמפיינים במדינות בהן החיסון הוצג בעבר תרמו לעלייה של 4% בכיסוי העולמי בשנה האחרונה. בשנת 2024, 31% מהנערות המתבגרות הזכאיות קיבלו לפחות מנה אחת של חיסון HPV - רוב המנות ניתנו במדינות המשתמשות במשטר מינון יחיד. אמנם עדיין רחוק מהיעד של 90% עד 2030, אך כיסוי זה מייצג עלייה משמעותית מ-17% בשנת 2019.

"בשנת 2024, מדינות בעלות הכנסה נמוכה הגנו על יותר ילדים מאי פעם, ושיעורי הכיסוי עלו עבור כל החיסונים הנתמכים על ידי גאווי", אמרה ד"ר סניה נישטאר, מנכ"לית גאווי, ברית החיסונים. "אך גידול האוכלוסייה, חוסר יציבות וסכסוך מציבים חסמים משמעותיים להשגת שוויון, ומשאירים את הילדים והקהילות הפגיעות ביותר בסיכון. מחויבות מתמשכת מצד ממשלות ושותפים תהיה קריטית להצלת חיים ולהגנה על העולם מפני איומי מחלות זיהומיות."

גם כיסוי החיסון נגד חצבת השתפר, כאשר 84% מהילדים קיבלו מנה ראשונה ו-76% קיבלו מנה שנייה, עלייה קלה לעומת השנה הקודמת. בשנת 2024, 2 מיליון ילדים נוספים יחוסנו, אך הכיסוי הכולל נותר נמוך בהרבה מ-95% הנדרשים בכל קהילה כדי למנוע התפרצויות.

משמעות הדבר היא שיותר מ-30 מיליון ילדים נותרו מוגנים כראוי מפני חצבת, מה שמוביל להתפרצויות גדולות וקשות יותר. מספר המדינות שחוות התפרצויות חצבת גדולות או הרסניות גדל באופן דרמטי ל-60 בשנת 2024 - כמעט כפול מ-33 המדינות בשנת 2022.

ההבטחה להגן על כל ילד נמצאת תחת איום

בעוד שהביקוש הציבורי לחיסונים נותר גבוה וההגנה מפני מחלות נוספות מתרחבת, הערכות אחרונות מדגישות מגמה מדאיגה. חוסר מימון לאומי ועולמי, חוסר יציבות גובר בעולם ומידע מוטעה הולך וגובר לגבי חיסונים מאיימים לעצור או אף להפוך את ההתקדמות, מה שמוביל למחלות קשות יותר ומוות ממחלות שניתן למנוע באמצעות חיסונים.

ארגון הבריאות העולמי ויוניסף קוראים לממשלות ולשותפים הרלוונטיים:

• לסגור את פער המימון עבור המחזור האסטרטגי הבא של גאווי (2026–2030) כדי להגן על מיליוני ילדים במדינות בעלות הכנסה נמוכה ולהבטיח ביטחון בריאותי עולמי;
• לחזק את החיסונים בסביבות סכסוך ובמערכות שבריריות כדי להגיע ליותר ילדים שלא קיבלו מינון ולמנוע התפרצויות של מחלות קטלניות;
• לתעדף אסטרטגיות מקומיות והשקעות מקומיות, תוך שילוב איתן של חיסונים במערכות הבריאות הראשוניות כדי להתמודד עם אי-שוויון;
• להתמודד עם מידע שגוי ולהגדיל את כיסוי החיסונים באמצעות גישות מבוססות ראיות;
• להשקיע במערכות נתונים ומעקב טובות יותר אחר מחלות כדי לספק תוכניות חיסונים בעלות השפעה גבוהה.