מניעת זיהומים לאחר ניתוח

ארגון הבריאות העולמי פיתח סדרה חדשה של המלצות שיסייעו להציל את חייהם של חולים לאחר התערבויות כירורגיות, כמו גם להפחית את עלויות האשפוז ולהפחית את קצב התפשטות העמידות האנטיבקטריאלית המדאיג בעולם. ההמלצות החדשות מכילות 29 נקודות, אשר פותחו על ידי 24 מומחים עולמיים, תוך התבססות מסקנותיהם על המחקר המדעי העדכני ביותר.

מומחים אמרו כי במהלך ההכנה לניתוח, על המטופל להתקלח (אמבטיה), לא להשתמש באביזרי גילוח, רופאים, בתורם, צריכים לרשום תרופות אנטיבקטריאליות רק לפני ובמהלך הניתוח, ולא אחריו. הצורך להוציא מדריך חדש נובע מהבעיה החריפה של זיהומים בבתי חולים, המשפיעים לא רק על חולים ויקיריהם, אלא גם על מערכות הבריאות.

סגנית המנכ"ל של ארגון הבריאות העולמי ציינה בנאומה כי לא מקובל שאחרי ביקור אצל רופא, מטופל יחלה במחלה קשה יותר. מניעת זיהומים לאחר התערבויות כירורגיות חשובה ביותר, אך תהליך זה דורש גישה מקיפה.

זיהום בגוף המטופל מתחיל להתפתח לאחר שחיידקים חדירים לגוף דרך החתכים שנעשו. מדי שנה, זיהומים כאלה מאיימים על חייהם של מיליוני מטופלים, וזה גם תורם להתפתחות עמידות אנטיבקטריאלית. על פי הסטטיסטיקה, 11% מהמטופלים שעברו ניתוחים מסוימים נדבקים במחלות זיהומיות שונות (בעיקר במדינות עם רמת חיים ממוצעת או נמוכה). במדינות אפריקה, 20% מהנשים שעברו ניתוח קיסרי מפתחות זיהום בפצע. אבל זיהומים לאחר ניתוח הם בעיה לא רק עבור מדינות עניות; בארצות הברית, 400 אלף איש נאלצים לבלות מספר ימים נוספים בבית חולים בגלל זה, מה שמגדיל את עלות התחזוקה שלהם בבית החולים.

בהמלצות החדשות, תיארו מומחים פעולות בתקופה שלפני הניתוח ואמצעי מניעה במהלך הניתוח ואחריו. המדריך מכיל מגוון רחב למדי של פעולות: החל מאמצעי הזהירות הפשוטים ביותר (רחצה לפני הניתוח, היגיינה על ידי מנתחים ועוזרי כירורגיה וכו') ועד להמלצות מתי להשתמש באנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום, אילו אנטיביוטיקה, חומרי חיטוי, חומרי תפירה וכו' להשתמש.

אף אחד מאיתנו אינו חסין מפני ניתוח, וזיהום על שולחן הניתוחים מאיים על כולם, ללא קשר למעמד חברתי, רמת הכנסה, מין וכו'. ההמלצות החדשות יסייעו לרופאים למזער את הסיכון לפתח זיהומים, לשפר את איכות הטיפול בחולים ולהפחית את התפשטות עמידות אנטיבקטריאלית. מומחי ארגון הבריאות העולמי ציינו כי על כל מטופל לשאול את המנתח שלו לפני הניתוח האם הוא פועל לפי ההמלצות החדשות.

ראוי לציין כי ההמלצות החדשות הן הראשונות המבוססות על ראיות, וכי קיימות מספר סתירות בין הראיות לפעולות המומלצות בהנחיות הקיימות.

הגרסה החדשה חוברה תוך התחשבות בנתונים המדעיים הזמינים, בעלויות הכספיות והאחרות הצפויות של יישום ההמלצות במוסדות רפואיים, ובאינטרסים של המטופלים.

ארגון הבריאות העולמי ציין כי כיום המשימה העיקרית היא לעצור את התפשטות העמידות לאנטיבקטריאליים והנקודה המרכזית בהמלצות החדשות היא השימוש באנטיביוטיקה רק לפני ובמהלך הניתוח. לעתים קרובות, תרופות כאלה ניתנות לאחר הניתוח, דבר שלדברי מומחים אינו הכרחי כלל. על פי מחקרים סלקטיביים שנערכו באפריקה, ההמלצות החדשות יפחיתו את מספר מקרי הזיהומים לאחר הניתוח בכמעט 40%. ארגון הבריאות העולמי מכין כעת הנחיות להטמעת המלצות חדשות בפועל.

מניעת זיהומים לאחר ניתוח

ארגון הבריאות העולמי פיתח סדרה חדשה של המלצות שיסייעו להציל את חייהם של חולים לאחר התערבויות כירורגיות, כמו גם להפחית את עלויות האשפוז ולהפחית את קצב התפשטות העמידות האנטיבקטריאלית המדאיג בעולם. ההמלצות החדשות מכילות 29 נקודות, אשר פותחו על ידי 24 מומחים עולמיים, תוך התבססות מסקנותיהם על המחקר המדעי העדכני ביותר.

מומחים אמרו כי במהלך ההכנה לניתוח, על המטופל להתקלח (אמבטיה), לא להשתמש באביזרי גילוח, רופאים, בתורם, צריכים לרשום תרופות אנטיבקטריאליות רק לפני ובמהלך הניתוח, ולא אחריו. הצורך להוציא מדריך חדש נובע מהבעיה החריפה של זיהומים בבתי חולים, המשפיעים לא רק על חולים ויקיריהם, אלא גם על מערכות הבריאות.

סגנית המנכ"ל של ארגון הבריאות העולמי ציינה בנאומה כי לא מקובל שאחרי ביקור אצל רופא, מטופל יחלה במחלה קשה יותר. מניעת זיהומים לאחר התערבויות כירורגיות חשובה ביותר, אך תהליך זה דורש גישה מקיפה.

זיהום בגוף המטופל מתחיל להתפתח לאחר שחיידקים חדירים לגוף דרך החתכים שנעשו. מדי שנה, זיהומים כאלה מאיימים על חייהם של מיליוני מטופלים, וזה גם תורם להתפתחות עמידות אנטיבקטריאלית. על פי הסטטיסטיקה, 11% מהמטופלים שעברו ניתוחים מסוימים נדבקים במחלות זיהומיות שונות (בעיקר במדינות עם רמת חיים ממוצעת או נמוכה). במדינות אפריקה, 20% מהנשים שעברו ניתוח קיסרי מפתחות זיהום בפצע. אבל זיהומים לאחר ניתוח הם בעיה לא רק עבור מדינות עניות; בארצות הברית, 400,000 איש נאלצים לבלות מספר ימים נוספים בבית חולים בגלל זה, מה שמגדיל את עלות התחזוקה שלהם בבית החולים.

בהמלצות החדשות, תיארו מומחים פעולות בתקופה שלפני הניתוח ואמצעי מניעה במהלך הניתוח ואחריו. המדריך מכיל מגוון רחב למדי של פעולות: החל מאמצעי הזהירות הפשוטים ביותר (רחצה לפני הניתוח, היגיינה על ידי מנתחים ועוזרי כירורגיה וכו') ועד להמלצות מתי להשתמש באנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום, אילו אנטיביוטיקה, חומרי חיטוי, חומרי תפירה וכו' להשתמש.

אף אחד מאיתנו אינו חסין מפני ניתוח, וזיהום על שולחן הניתוחים מאיים על כולם, ללא קשר למעמד חברתי, רמת הכנסה, מין וכו'. ההמלצות החדשות יסייעו לרופאים למזער את הסיכון לפתח זיהומים, לשפר את איכות הטיפול בחולים ולהפחית את התפשטות עמידות אנטיבקטריאלית. מומחי ארגון הבריאות העולמי ציינו כי על כל מטופל לשאול את המנתח שלו לפני הניתוח האם הוא פועל לפי ההמלצות החדשות.

ראוי לציין כי ההמלצות החדשות הן הראשונות המבוססות על ראיות, וכי קיימות מספר סתירות בין הראיות לפעולות המומלצות בהנחיות הקיימות.

הגרסה החדשה חוברה תוך התחשבות בנתונים המדעיים הזמינים, בעלויות הכספיות והאחרות הצפויות של יישום ההמלצות במוסדות רפואיים, ובאינטרסים של המטופלים.

ארגון הבריאות העולמי ציין כי כיום המשימה העיקרית היא לעצור את התפשטות העמידות לאנטיבקטריאליים והנקודה המרכזית בהמלצות החדשות היא השימוש באנטיביוטיקה רק לפני ובמהלך הניתוח. לעתים קרובות, תרופות כאלה ניתנות לאחר הניתוח, דבר שלדברי מומחים אינו הכרחי כלל. על פי מחקרים סלקטיביים שנערכו באפריקה, ההמלצות החדשות יפחיתו את מספר מקרי הזיהומים לאחר הניתוח בכמעט 40%. ארגון הבריאות העולמי מכין כעת הנחיות להטמעת המלצות חדשות בפועל.