מחקר מראה כי צריכת האנטיביוטיקה העולמית גדלה משמעותית מאז 2016

מחקר חדש מדגיש את העלייה האחרונה אך הבלתי בת קיימא בצריכת אנטיביוטיקה אנושית העולמית, גורם מרכזי לעמידות לאנטיביוטיקה (AMR). AMR גורם לזיהומים שאינם מגיבים עוד לאנטיביוטיקה (ולתרופות אנטי-מיקרוביאליות אחרות), מה שלעתים קרובות מוביל לאשפוזים ארוכים יותר, עלויות טיפול גבוהות יותר ושיעורי תמותה גבוהים יותר. הערכות מצביעות על כך ש-AMR קשורה לכמעט חמישה מיליון מקרי מוות ברחבי העולם מדי שנה.

חוקרים הקשורים ל-One Health Trust (OHT), מועצת האוכלוסייה, גלקסוסמית'קליין, אוניברסיטת ציריך, אוניברסיטת בריסל, אוניברסיטת ג'ונס הופקינס ובית הספר לבריאות הציבור הרווארד TH Chan ניתחו נתוני מכירות תרופות מ-67 מדינות בין השנים 2016 ו-2023 כדי לבחון את השפעת מגפת הקורונה והצמיחה הכלכלית על צריכת אנטיביוטיקה.

המחקר מציג ניתוח של מכירות אנטיביוטיקה עולמיות במדינות הכלולות בדוח לפי רמת הכנסה לאומית, סוג אנטיביוטיקה וסיווג AWaRe של ארגון הבריאות העולמי (WHO) של אנטיביוטיקה לצורך ניהול אנטיביוטיקה. הוא גם מספק תחזית צריכה עד 2030.

המחקר פורסם בכתב העת Proceedings of the National Academy of Sciences.

ממצאים עיקריים של המחקר:

• סך מכירות האנטיביוטיקה עלו במדינות שדיווחו על נתונים בין השנים 2016 ו-2023. ב-67 מדינות אלו, המכירות עלו ב-16.3%, מ-29.5 מיליארד מנות יומיות מוגדרות (DDD) ל-34.3 מיליארד DDD. ממצא זה שיקף עלייה של 10.2% בצריכה הכוללת, מ-13.7 ל-15.2 DDD ל-1000 תושבים ליום.
• לפני מגפת הקורונה, שיעורי צריכת האנטיביוטיקה ירדו במדינות בעלות הכנסה גבוהה ועלו במדינות בעלות הכנסה בינונית. בין השנים 2016 ו-2019, שיעורי צריכת האנטיביוטיקה (DDD ל-1000 תושבים ליום) עלו ב-9.8% במדינות בעלות הכנסה בינונית, בעוד שהם ירדו ב-5.8% במדינות בעלות הכנסה גבוהה.
• מגפת הקורונה נקשרה באופן משמעותי לירידה כללית במכירות אנטיביוטיקה, הבולטת ביותר במדינות בעלות הכנסה גבוהה. ניתוח סדרות זמן קטעות הראה כי בשנת 2020, תחילת המגפה הובילה לירידה משמעותית בצריכת האנטיביוטיקה בכל קבוצות ההכנסה. הירידה הגדולה ביותר הייתה במדינות בעלות הכנסה גבוהה, כאשר הצריכה ירדה ב-17.8% בין 2019 ל-2020. בשנת 2021, צריכת האנטיביוטיקה במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית עלתה על זו במדינות בעלות הכנסה גבוהה, שכן הירידה נמשכה זמן רב יותר במדינות בעלות הכנסה גבוהה.
• במדינות בעלות הכנסה בינונית, מכירות האנטיביוטיקה של Watch גדלו יחסית לאנטיביוטיקה של Access לאורך תקופת המחקר. מדינות בעלות הכנסה גבוהה צרכו באופן עקבי יותר אנטיביוטיקה של Access יחסית ל-Watch, בעוד שאנטיביוטיקה של Watch הייתה הדומיננטית במדינות בעלות הכנסה בינונית.
• העליות הגדולות ביותר בצריכת אנטיביוטיקה בין השנים 2016 ו-2023 נצפו במדינות בעלות הכנסה בינונית. חמשת האזורים עם העליות הגדולות ביותר בצריכת אנטיביוטיקה היו כולם במדינות בעלות הכנסה בינונית.
• עד שנת 2030, הצריכה העולמית צפויה לגדול ב-52.3% ל-75.1 מיליארד DDD. תחזיות עולמיות המבוססות על נתונים מ-67 מדינות מראות שעד שנת 2030, הצריכה תגדל מ-49.3 מיליארד DDD ב-52.3% (טווח אי-ודאות [UR]: 22.1–82.6%) ל-75.1 (UR: 60.2–90.1) מיליארד DDD.

מחקר זה שופך אור על מגמות אחרונות בצריכת אנטיביוטיקה לפי רמת הכנסה במדינה, דבר שעשוי להיות שימושי לקידום שימוש זהיר באנטיביוטיקה ואמצעים אחרים לבריאות הציבור, כגון שיפור מניעת זיהומים והגדלת כיסוי החיסונים בילדים. למחקר יש גם השלכות חשובות על ההיערכות למגפות עתידיות.

לדברי ד"ר איילי קליין, המחברת הראשית של המחקר וחוקרת בכירה ב-OHT, "מגפת הקורונה שיבשה זמנית את השימוש באנטיביוטיקה, אך הצריכה העולמית התאוששה במהירות וממשיכה לגדול בקצב מדאיג. כדי להתמודד עם משבר זה, עלינו לתעדף את צמצום השימוש הלא הולם באנטיביוטיקה במדינות בעלות הכנסה גבוהה ולהשקיע באופן משמעותי בתשתיות של מדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית כדי לבלום ביעילות את התפשטות המחלה."