לעיסת מסטיק למניעת לידה מוקדמת

מחקר גדול מצא כי לעיסת מסטיק קסיליטול פעמיים ביום במהלך ההריון מפחיתה את הסיכון ללידה מוקדמת באזורים עם שיעורים גבוהים של התופעה.

במחקר שפורסם לאחרונה ב- Med, צוות חוקרים ממכללת ביילור לרפואה בחן את ההשפעות של שימוש במסטיקים המכילים קסיליטול במהלך ההריון כדי למנוע מחלת חניכיים, לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך אצל תינוקות.

מטרת המחקר הייתה לקבוע האם התערבות זו, בשילוב עם המלצות טיפולי טרום לידה ודנטלית קבועים, יכולה להפחית תוצאות שליליות בהריון על ידי מזעור דלקת הקשורה למחלת חניכיים אצל נשים הרות במלאווי.

מחלת חניכיים היא דלקת חניכיים המקושרת יותר ויותר לתוצאות שליליות בהריון, כגון לידה מוקדמת ותינוקות במשקל לידה נמוך. ההערכה היא שזיהומים בחלל הפה במהלך ההריון עלולים לגרום לדלקת מערכתית שעלולה להשפיע לרעה על התפתחות העובר. מחקרים מצביעים על כך שחיידקים הגורמים למחלות חניכיים יכולים לחדור לזרם הדם ולנסוע לשליה, ולגרום לתגובות דלקתיות מזיקות בעובר.

בעוד שנחקרו התערבויות כמו ניקוי שיניים מקצועי, תוצאות המחקרים הללו היו מעורבות, כנראה בשל הזמן והפולשנות של הליכים כאלה. קסיליטול הוא אלכוהול סוכר טבעי שהוכח כיעיל בעיכוב חיידקים מזיקים בחלל הפה ובהפחתת דלקות. ייתכן שזוהי דרך קלה ופחות פולשנית לשמור על בריאות החניכיים אצל נשים בהריון, במיוחד באזורים כמו מלאווי שבהם הגישה לטיפול שיניים מוגבלת.

המחקר כלל יותר מ-10,000 נשים בהריון שנרשמו לשמונה מרכזי בריאות במלאווי. האתרים חולקו באופן אקראי לקבוצת ביקורת שקיבלה ייעוץ סטנדרטי בנושא טיפול טרום לידתי ודנטלי, או קבוצת התערבות שקיבלה את אותה ייעוץ אך גם מסטיק קסיליטול.

המשתתפים בקבוצת ההתערבות התבקשו ללעוס מסטיק קסיליטול פעמיים ביום מתחילת ההריון ועד סוף התקופה הטרום לידתית. מטרת המחקר הייתה להעריך את השפעת לעיסת המסטיק על הפחתת לידה מוקדמת (לפני 37 שבועות) ומשקל לידה נמוך (פחות מ-2.5 ק"ג), אשר הוגדרו כיוצאי תוצאה עיקריים.

היענות ללעיסת מסטיק נוטרה באמצעות דיווחים עצמיים בביקורי מעקב, אם כי רק שליש מהמשתתפים בקבוצת הקסיליטול דיווחו באופן עקבי על היענות. בנוסף לתוצאה העיקרית בלידה, המחקר עקב גם אחר תוצאות משניות, כולל תמותת יילודים ושיפור בבריאות החניכיים.

בדיקות שיניים בוצעו פעמיים במהלך הניסוי כדי לנטר שינויים בבריאות החניכיים, בדגש על הפחתת דלקות הקשורות ללידה מוקדמת. כל נתוני הבריאות של המשתתפים נאספו כדי להבטיח ניתוח מאוזן.

החוקרים מצאו כי לעיסת מסטיק קסיליטול במהלך ההריון קשורה לסיכון נמוך יותר ללידה מוקדמת ולתינוקות במשקל לידה נמוך. התוצאות הראו כי שיעור הלידות המוקדמות בקבוצת ההתערבות היה 12.6%, בעוד שבקבוצת הביקורת הוא היה 16.5%, דבר המצביע על ירידה משמעותית בלידות מוקדמות עם השימוש במסטיק קסיליטול.

באופן דומה, רק 8.9% מהתינוקות בקבוצת הקסיליטול שקלו פחות מ-2.5 ק"ג בלידה, בהשוואה ל-12.9% בקבוצת הביקורת, דבר התומך עוד יותר ביעילות מסטיק הקסיליטול בהפחתת הסיכון למשקל לידה נמוך.

להתערבות הייתה גם השפעה חיובית על שיעורי תמותת יילודים, כאשר קבוצת הקסיליטול הראתה ירידה בתמותה. בנוסף, משתתפים שהיו בעלי ציות גבוה למשטר החניכיים הראו שיפורים משמעותיים במדדים מרכזיים.

שיפורים בסמני בריאות החניכיים נצפו בקבוצת ההתערבות של קסיליטול, כולל דימום חניכיים מופחת, דבר המצביע על ירידה בדלקת הקשורה למחלת חניכיים.

לסיכום, הניסוי הראה כי מסטיק המכיל קסיליטול יכול להפחית משמעותית סיכונים הקשורים לפריודונטליות אצל נשים הרות, כגון לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך. התערבות זו הייתה בעלת ערך במיוחד באזורים דלים במשאבים כמו מלאווי.

להתערבות היו גם השפעות חיוביות על תוצאות בריאות הילודים ועל בריאות החניכיים של האם. למרות היענות מתונה לשימוש במסטיק, מסטיק קסיליטול נמצא כאופציה יעילה, משתלמת וברת ביצוע לשיפור הבריאות הפרינטלית.