חוסמי בטא קשורים לסיכון מוגבר לדיכאון בחולי התקף לב

כל חולי התקף לב מטופלים בדרך כלל בחוסמי בטא. עם זאת, על פי מחקר שוודי מוקדם יותר השנה, עבור חולי לב בעלי תפקוד תקין של שאיבת דם, קבוצת תרופות זו עשויה שלא להיות נחוצה. כעת, תת-מחקר מאוניברסיטת אופסלה מראה כי קיים גם סיכון לדיכאון אצל חולים אלה כתוצאה מהטיפול.

"מצאנו שחוסמי בטא גרמו לרמות מעט גבוהות יותר של תסמיני דיכאון אצל חולים שעברו התקף לב אך לא סבלו מאי ספיקת לב. יחד עם זאת, לחוסמי בטא אין תפקיד חיוני עבור קבוצת חולים זו", אמר פיליפ לייסנר, סטודנט לתואר שני בפסיכולוגיה לבבית והמחבר הראשון של המחקר.

חוסמי בטא הם תרופות החוסמות את השפעות האדרנלין על הלב, והן משמשות מזה עשרות שנים כטיפול בסיסי לכל חולי התקף לב. בשנים האחרונות, חשיבותן הועמדה בספק ככל שפותחו טיפולים חדשים ומוצלחים יותר. זה נכון במיוחד לגבי חולי התקף לב שעדיין יש להם תפקוד תקין של שאיבת דם לאחר ההתקף, כלומר, כאלה שאין להם אי ספיקת לב.

החוקרים החליטו לחקור את תופעות הלוואי של חוסמי בטא, דהיינו השפעתם על רמות חרדה ודיכאון. זאת משום שמחקרים קודמים וניסיון קליני קישרו חוסמי בטא לתופעות לוואי שליליות כגון דיכאון, בעיות שינה וסיוטים.

מוקדם יותר השנה, מחקר לאומי גדול שנערך בשוודיה ( nejm.org ) מצא כי חולים הנוטלים חוסמי בטא לא היו בעלי סיכוי נמוך יותר להישנות המחלה או למות בהשוואה לאלו שלא נטלו את התרופות. לייסנר ועמיתיו התבססו על נתונים אלה כדי לערוך תת-מחקר שנמשך בין השנים 2018 ל-2023, וכלל 806 חולים שלקו בהתקף לב אך לא סבלו מאי ספיקת לב. מחציתם נטלו חוסמי בטא, והמחצית השנייה לא. כ-100 מהחולים הנוטלים חוסמי בטא החלו לעשות זאת לפני המחקר, והם סבלו מתסמיני דיכאון חזקים יותר.

"בעבר, רוב הרופאים היו רושמים חוסמי בטא אפילו לחולים ללא אי ספיקת לב, אך כעת, כשהראיות לגישה זו פחות משכנעות, ראוי לשקול זאת מחדש. שמנו לב שחלק מהחולים הללו נמצאים בסיכון מוגבר לפתח דיכאון. אם לתרופה אין השפעה משמעותית על ליבם, הם נוטלים אותה שלא לצורך ונמצאים בסיכון לדיכאון", מוסיף לייסנר.