בירה וסיידר מגבירים משמעותית את הסיכון לגאוט בשני המינים, אך גברים נוטים יותר לכך.

מחקר שפורסם לאחרונה ב- JAMA Network Open העריך את הקשר בין צריכת אלכוהול כוללת וצריכת אלכוהול ספציפית לבין הסיכון לפתח גאוט אצל גברים ונשים.

גאוט הוא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת פרקים דלקתית והיא נגרמת על ידי רמות גבוהות של חומצת שתן בסרום. שכיחות הגאוט משתנה בהתאם לאזור ולמגדר. בנוסף לגורמים גנטיים, גורמי אורח חיים כמו צריכת אלכוהול, הקשורה לרמות גבוהות של חומצת שתן בדם, משפיעים גם הם על התפתחות היפרוריצמיה וגאוט.

מחקרים קודמים שבדקו קשר זה הוגבלו בכך שכללו בעיקר גברים או השתמשו בעיצובי חתך רוחב או מקרה-ביקורת. בנוסף, מחקרים קיימים השתמשו לעתים קרובות באנשים שאינם שותים כקבוצת ביקורת, מה שעלול להוביל לבעיות של סיבתיות הפוכה, שבה בעיות בריאותיות קיימות עלולות לגרום לאדם להפסיק לשתות, ולהעביר אותו לקטגוריות של "שותים נדירים" או "לא שותים", מה שעלול להטות את הקשר בין הסיכון לגאוט לצריכת אלכוהול.

מחקר זה השתמש בניתוחים ספציפיים למין כדי לבחון את הקשר בין הסיכון ארוך הטווח לפתח גאוט לבין צריכת אלכוהול כוללת וספציפית.

המחקר כלל 401,128 משתתפים ממאגר הנתונים של UK Biobank, אשר היו נקיים מצנית בעת תחילת המחקר ובגילם שבין 37 ל-73 שנים. המעקב נמשך עד ה-31 בדצמבר 2021, כאשר ניתוח הנתונים נערך מאוגוסט 2023 עד יוני 2024.

נתונים על צריכת אלכוהול כוללת ומשקאות אלכוהוליים ספציפיים הושגו באמצעות שאלון. התוצא העיקרי היה שכיחות גאוט, כפי שהוערך על ידי רישומי בית החולים.

קבוצת המחקר הסופית כללה 179,828 גברים ו-221,300 נשים, שרובם היו ממוצא אתני אסייתי או בריטי-אסיאתי, שחור או בריטי שחור-לבן. מבין הגברים והנשים, 93.6% ו-90.5% היו שתויים בהווה, 3.6% היו שתויים לשעבר, ו-2.9% ו-5.9% מעולם לא שתו, בהתאמה.

המחקר זיהה 6,561 ו-2,078 מקרים של גאוט בגברים ובנשים, בהתאמה, לאורך תקופת מעקב חציונית של 12.7 שנים. בניתוח העיקרי, 4,096 ו-1,182 מקרים היו בנשים, בהתאמה.

בקרב גברים, לשתיינים בהווה היה סיכון מוגבר לפתח גאוט בהשוואה לאנשים שמעולם לא שתו. בקרב נשים, קשר זה היה קטן והפוך בניתוח הראשי.

בקרב גברים ששותים אלכוהול בהווה, הסיכון לגאוט גדל עם תדירות צריכת האלכוהול. קשר חיובי נצפה בקרב נשים רק לאחר שליטה במדד מסת הגוף (BMI) במודל רב משתני.

גברים צרכו משמעותית יותר בירה וסיידר מאשר נשים. בירה או סיידר, יין לבן או שמפניה ומשקאות חריפים היו קשורים לסיכון גבוה יותר לגאוט בשני המינים, כאשר הקשר החזק ביותר נראה עם בירה או סיידר בשני המינים.

בקרב נשים, הקשר בין גאוט לצריכת אלכוהול היה חזק יותר מאשר בקרב גברים. קשר חיובי נצפה רק בקרב גברים ששתו כוס יין אדום אחת ביום; עם זאת, הקשר עם יין מועשר לא היה מובהק.

בניתוח גישוש, צריכה קלה עד בינונית של משקאות אלכוהוליים מסוימים נמצאה קשורה באופן מובהק לסיכון נמוך יותר לגאוט. בניתוח העיקרי, קשרים אלה לא נמשכו כאשר הותאמו לאפשרות של סיבתיות הפוכה.

המחקר מצא קשר חיובי בין סיכון מוגבר לגאוט לבין צריכה של מספר משקאות אלכוהוליים ספציפיים בקרב גברים ונשים, דבר המאפשר אפשרות של סיבתיות הפוכה. הבדלים אלה בין המינים עשויים לנבוע מהבדלים בסוגי האלכוהול הנצרכים ולא מהבדלים ביולוגיים.

למרות הגישה הזהירה, נותרו כמה מגבלות, כגון חוסר דיוק אפשרי של הנתונים עקב אופי הדיווח העצמי של המחקר ונוכחות של בלבול שיורי. מגבלות נוספות כללו את הערכת צריכת האלכוהול רק בתחילת המחקר ואת הצריכה הנמוכה יחסית של יין מחוזק במדגם, מה שמפחית את כוח האומדנים. רוב המשתתפים היו ממוצא אירופאי, דבר שעשוי להגביל את הכללת התוצאות.