כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בנים נוטים יותר להירפא מ-HIV לאחר הדבקה תוך רחמית
סקירה אחרונה: 02.07.2025
בנות נוטות יותר להידבק ב-HIV מאימותיהן במהלך ההריון או הלידה מאשר תינוקות בנים, אשר נוטים יותר להשיג ריפוי או הפוגה, כך אומרים חוקרים במחקר חדש המדגיש הבדלים מגדריים במערכת החיסון.
ארגון הבריאות העולמי מעריך כי כ-1.3 מיליון נשים וילדות החיות עם HIV נכנסות להריון מדי שנה, ושיעור העברת הנגיף לתינוק במהלך ההריון, הלידה או ההנקה, בהיעדר כל התערבות, נע בין 15 ל-45 אחוזים.
החוקר הראשי פיליפ גולדר אומר שהמחקר זיהה כמה מנגנונים מרכזיים שבאמצעותם ניתן להשיג הפוגה בת קיימא ב-HIV - מנגנונים הרלוונטיים לילדים ולמבוגרים כאחד.
גולדר ועמיתיו העריכו 284 תינוקות בקוואזולו-נטאל, דרום אפריקה, אחד האזורים עם שכיחות ה-HIV הגבוהה ביותר בעולם, אשר החלו טיפול אנטי-רטרוויראלי משולב (cART) מלידה לאחר שנחשפו ל-HIV במהלך ההריון.
"מצאנו כי העברת נגיף ה-HIV לעוברים זכרים הייתה פחות שכיחה ב-50 אחוז מאשר לעוברים נקבות", אומר גולדר, פרופסור לאימונולוגיה במחלקה לרפואת ילדים באוניברסיטת אוקספורד בבריטניה.
"לבנים הנגועים היו רמות נמוכות יותר של הנגיף בדם, ועד היום, ארבעה בנים במחקר זה השיגו ריפוי/הפוגה מ-HIV - כלומר יש להם רמות בלתי ניתנות לגילוי של HIV בדם גם ללא טיפול", אמר.
ריפוי HIV מחולק ל"ריפוי אמיתי", שבו הנגיף מסולק לחלוטין מהגוף, ו"ריפוי פונקציונלי" או "רמיסיה", שבו הנגיף אינו ניתן עוד לגילוי בדם גם לאחר הפסקת הטיפול.
גולדר אמר שההבדל שנמצא בין תינוקות זכרים ונקבות נובע ככל הנראה מרמות נמוכות יותר של תאי T CD4 מופעלים בעוברים זכרים בהשוואה לנקבות, מה שמקשה על הנגיף ליצור מאגר ולספק מחסום מפני זיהום.
"אם במקרה הנגיף מועבר לאדם, הוא מתקשה לשרוד מכיוון שאין מספיק תאי T CD4 מופעלים כדי לשמר את הזיהום", הוסיף.
תאי T מסוג CD4 הם סוג של תאי דם לבנים המסייעים לגוף להילחם בזיהומים כמו HIV. הם חלק חשוב במערכת החיסון והם המטרה של HIV כאשר הוא מדביק אותך. HIV מתפשט לאט יותר כאשר רמות תאי T מסוג CD4 נמוכות.
המחקר, שפורסם בחודש שעבר בכתב העת הפתוח Nature Medicine, מוסיף לידע הקיים על ריפוי/הפוגה של HIV, וייתכן שיש לו השלכות על אסטרטגיות ריפוי המכוונות לא רק לילדים, אלא לכל 39 מיליון האנשים החיים עם HIV ברחבי העולם, על פי החוקרים.
"זהו הישג פורץ דרך עבור דרום אפריקה, שם כמעט שמונה מיליון איש חיים עם HIV", אמר נומונד בנגו, אחד ממחברי המחקר מבית החולים האזורי קווין נאנדי בקוואזולו-נטאל.
המחקר נמשך מאז 2015 וכולל 30 תינוקות בשנה, עם 315 משתתפים עד כה.
"זו כנראה הקבוצה הגדולה ביותר מסוגה בעולם", אמר בנגו.
"אנחנו חוקרים ועוקבים לא רק אחר ילדים החיים עם HIV, אלא גם אחר אמהותיהם."
הגישה לאם ולתינוק בזמן הלידה, כאשר ניתן לאבחן HIV, אפשרה לחוקרים לחקור את הנגיף הספציפי שהועבר, מה שמכונה "נגיף הליבה", ציין בנגו.
"זהו משאב בעל ערך רב להבנת מנגנוני הריפוי/הפוגה אצל ילדים אשר לאחר מכן משיגים זאת", הוסיפה.
עם זאת, החוקרים מציינים כי לחלק מהתינוקות הזכרים עדיין יש רמות נמוכות מאוד של נוגדנים ל-HIV בדמם.
"ההשפעות ארוכות הטווח על ילדים אינן ידועות", מודה גולדר.
"ילד אפריקאי דומה לאלו שבמחקר שלנו נותר ללא טיפול עם וירוס בלתי ניתן לגילוי בדם במשך 15 שנים, וייתכן שחלק מהילדים יישארו ללא טיפול אנטי-רטרוויראלי לכל החיים."
הממצאים עולים בקנה אחד עם מה שידוע על זיהום HIV בקרב מבוגרים, על פי החוקרים.
הם מוסיפים כי המנגנונים שבאמצעותם ניתן להשיג ריפוי/הפוגה מ-HIV ניתנים ליישום באופן פוטנציאלי על כל 39 מיליון האנשים החיים עם HIV.
החוקרים מכירים בכך שמספר הילדים המשיגים ריפוי/הפוגה הוא קטן וכי מחקר נוסף חשוב.
אבל הם אומרים שזה שיפור לעומת מחקרים קודמים שמצאו רק מעט ילדים שהשיגו ריפוי/הפוגה.
"מאמר זה מוסיף תנופה וידע למאמצים לשלוט ב-HIV באמצעות התערבויות חיסוניות", אמר מארק קוטון, פרופסור אמריטוס במחלקה לרפואת ילדים ובריאות הילד באוניברסיטת סטלנבוש בדרום אפריקה, שלא היה מעורב במחקר.
"המחקר מדגיש אחת המורכבויות - תינוקות בנות נוטים יותר להידבק ב-HIV. הוא גם מדגיש את החשיבות של לימוד ילדים במחקר טיפול ובקרה של HIV."