אי ספיקת כליות חריפה - תסמינים

נדרשת אנמנזה יסודית, הכוללת מידע על מחלות חריפות אחרונות, נוכחות מחלות כרוניות, נטילת תרופות, מגע עם חומרים רעילים ותסמינים קליניים של שכרות.

תסמינים אופייניים לאי ספיקת כליות חריפה: יובש בפה, צמא, קוצר נשימה (מתפתחת היפרהידרציה חוץ-תאית, שהסימן הראשון לה הוא בצקת ריאות אינטרסטיציאלית), נפיחות של רקמות רכות באזור המותני, נפיחות בגפיים התחתונות (הצטברות נוזלים בחללים אפשרית גם כן: הידורתורקס, מיימת, התפתחות בצקת מוחית והתקפים אפשריים).

תסמינים קליניים של אי ספיקת כליות חריפה הם כדלקמן:

• היעדר או ירידה בכמות השתן והופעת בצקת.
• תסמיני שכרות:
  • חוסר תיאבון, בפרט הרצון לאכול מזונות המכילים חלבון;
  • שינה לקויה;
  • חולשה, כאבי ראש;
  • בחילות, הקאות, נפיחות ולעיתים שלשולים.

בדיקה גופנית מגלה רגישות בכליות במישוש, בצקת היקפית ועור חיוור. לחולים יש נטייה ליתר לחץ דם עורקי עקב אצירת נוזלים בגוף, ולעיתים נצפית ברדיקרדיה. בחולים עם יתר לחץ דם עורקי, יתר לחץ דם עורקי עלול להפוך לממאיר, מה שמוביל להתפתחות של אי ספיקת לב חריפה חוזרת ונשנית של חדר שמאל, מה שלעתים קרובות קובע פרוגנוזה שלילית. הפעילות הגופנית של המטופל מצטמצמת עד כדי עייפות מוחלטת וחוסר הסתגלות לסביבה. תסמינים קליניים של אי ספיקת כליות חריפה הקשורים להרעלה אורמית אופייניים: אנצפלופתיה, דלקת קיבה, דלקת מעיים או גסטרואנטרוקוליטיס.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]