תסמינים של דיסמנוריאה בגיל ההתבגרות

נכון לעכשיו, תחילת דיסמנוריאה ב-75% מהמקרים חופפת לתחילת הווסת החודשית, ורק בכל חולה רביעית מופיעים תסמיני דיסמנוריאה 1-4 שנים לאחר תחילת הווסת החודשית.

התסמין העיקרי של דיסמנוריאה הוא תסמונת כאב. ציפייה חודשית לכאב משפיעה על הרווחה הכללית, הפעילות הרגשית והנפשית. שאילת שאלות בקרב מטופלים לעיתים קרובות מסייעת לקבוע מקרים משפחתיים של דיסמנוריאה - נוכחות המחלה אצל האם או קרובי משפחה.

עם דומיננטיות של טון וגטטיבי סימפתטי, בנות, בנוסף לתחושות כואבות, מתלוננות על:

• כאבי לב ודפיקות לב;
• שינויים במצב הרוח (מתח פנימי וחרדה, חוסר ביטחון, פחדים אובססיביים, פסימיות, עד להתפתחות דיכאון);
• כאב ראש חזק מסוג מיגרנה;
• תפקוד לקוי של המעיים (קוליק במעיים עקב עווית של עורקיקים, עצירות);
• הפרעות שינה, כולל נדודי שינה;
• חולשה כללית וסחרחורת;
• עלייה בטמפרטורת הגוף עם צמרמורות או רעד פנימי;
• הזעה מוגברת והופעת כתמים אדומים על הצוואר בצורת שרשרת כלי דם;
• בְּחִילָה;
• תדירות מוגברת של מתן שתן;
• תחושת חום.

נצפים חיוורון עור ואקרוציאנוזיס, הרחבת אישונים. עם שכיחות התגובה הפאראסימפתטית לכאבי מחזור, מתפתחת תמונה קלינית שונה. מטופלות מתלוננות על:

• נפיחות ושלשולים;
• עלייה ניכרת במשקל לפני הווסת;
• נפיחות בפנים ובגפיים;
• ירידה בביצועים;
• נוּמָה;
• הופעת גירוד או תגובות אלרגיות;
• ירידה בטמפרטורת הגוף ובלחץ הדם;
• הקאות והפרשת רוק מוגברת במהלך התקף כאב;
• קור מוגבר במהלך התקף כאב; התקפי חנק המלווים את הכאב;
• עוויתות והתעלפויות במהלך התקף כאב;
• הופעתן של תגובות התנהגותיות פסיביות-הגנתיות.

[ 1 ], [ 2 ]