צמרמורת יבשה (פיברינית): סימפטומים

תסמינים של פרכוס דיאפרגמטי

פלוריזם דיאפרגמטי (בסיסי) מאופיין על ידי לוקליזציה של תהליך דלקתי בצורה הסרעפת ולעתים קרובות מתפתח עם דלקת ריאות ותהליכים דלקתיים הבסיס בחלל sub-diaphragmatic. המאפיינים הקליניים העיקריים של florisy דיאפרגמטי הם כדלקמן:

• הכאב הוא מקומי בחזה מחלקות nizhneperednih, לעתים קרובות מקרין ימינה על עצב הסרעפת באזור כתף ועל עצבי צלע הנמוכים בדופן הבטן דומה במרפאת של דלקת תוספתן חריפה, cholecystitis, כיב קיבה, כיב התריסריון 12;
• כאב יכול להיות מלווה במתח שרירים בקיר הבטן הקדמי;
• לעתים קרובות ציקוק כואב הוא ציין (מקרים של hiccough בלתי נשלט הנמשכת 1-2 ימים) ואת הכאב במהלך בליעה מתוארים;
• הנקודות הכואבות של מוסי מתגלות (החלק העליון בין רגלי השריר הסטרנוקלידומסטואיד, התחתון בצומת הרחבת הצלע ה- X והקו הטרום-פרסי). הכאב בנקודות אלה נובע ממעורבות עצב הסרעפת בתהליך הדלקתי; לעתים קרובות הוא קובע את הכאב לאורך קו ההתקשרות של הסרעפת אל החזה;
• המטופל נוקט עמדה כפויה - יושב עם הנטייה של המטען קדימה;
• את הרעש של החיכוך של הצדר ניתן לשמוע בחלקים הקדמיים התחתונים של החזה, לעתים קרובות יותר בצד ימין, אבל ברוב המקרים הוא נעדר;
• ניתן לקבוע סימני קרני רנטגן: מעמד גבוה של כיפת הסרעפת, מפגרת מאחוריה בהשראה עמוקה, הגבלת הניידות של השוליים הריאתיים הנמוכים.

תסמינים אלה של florisy דיאפרגמטי הם הסבירו כדלקמן. התחתונים שישה עצבי צלע המעצבבים את הסעיפים התחתונים של הצדר הקודקודית הצדר סרעפתי לרוחב רמפות, העור ושרירים של דופן הבטן הקדמית, ענפי העצבים האלה הם חושיים ומוטוריות. כאשר גירוי סרעפתי אדר של עצבים אלה מוביל את התפשטות כאב על דופן הבטן הקדמית ואת המתח רפלקס של השרירים שלה.

תסמינים של פרכוסים אפיים

ב flurisy apical, תהליך דלקתי מעורב המעטה מכסה את השיא של הריאות. הפלאוריזם האופייני הוא אופייני מאוד לשחפת ריאתית, המאפיינים הקליניים העיקריים של הפלאורסיזם הם כדלקמן:

• הכאבים ממוקמים באזור הכתף והכתף, ובנוגע למעורבות של מקלעת הברך בתהליך הדלקתיות, הזרועות יכולות להתפשט לאורך גזעי העצב;
• במישוש השוואתי של החלקים העליונים של שריר הטרפז, השרירים הגדולים של החזה, הדלאטאיד, הכאב שלהם בצד הנגע מסומן - תסמונת הכאב בשרירנברג. לעתים קרובות, יחד עם הכאב של השרירים האלה, הנוקשות שלהם (densification) נקבעת במהלך המישוש - סימפטום של Potenzher. תסמינים של סטרנברג ופוטינגר הולכים ופוחתים בהדרגה ונעלמים עם הפליאה האפידית.
• את הרעש של החיכוך של הצדר באזור השיא של הריאות יכול להתברר שקט בגלל הניידות הנשימה נמוכה שלהם, לעתים קרובות זה רעש שקט של חיכוך טועה עבור rales.

סימפטומים של דלקת פרמדיאסטינלית

עם flurisyy paramiastinal, מוקד דלקת בדרך כלל adjoins באזורים anterolateral של קרום הלב. במקרה זה, הכאב יכול להיות מקומי בלב, התחזק על ידי אזור מישוש precordial מופיע רעש חיכוך plevroperikardialny. רעש זה יכול להיות בעל אופי קצבי, כלומר. פעילות סינכרונית והאזין של הלב, באותו זמן זה יכול להיות מוגבר בגובה של השראה (בשלב זה, ההתכנסות של הצדר ואת קרום הלב), נשימה המחזיקים השראה, להיפך, נחלשה עוצמת שלה מאוד, אבל הרעש לא תיעלם לגמרי.

תסמינים של פוריטלי (costal) פלורי

Pristenochny (costal) פלוריסי היא הצורה הנפוצה ביותר של פלורינות פיברינית, סימפטומטולוגיה של זה מתואר לעיל. הסימפטומים העיקריים של גרסה זו של pleurisy יבש הם כאבים בחזה (הקרנה של שכבות פיבריניות), הגדלת עם נשימה ושיעול, ורעש חיכוך pleural טיפוסי.

מהלך הפצעון היבש (הפיבריני)

מהלך של pleurisy יבש, ככלל, הוא חיובי. המחלה נמשכת כ 1-3 שבועות ובדרך כלל מסתיימת עם ההתאוששות. קורס ממושך חוזר מאפיין את האטיולוגיה השחפת של המחלה.