המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרדמת כלורוהידרופני (כלורופריטיב, היפוכורמי): גורמים
סקירה אחרונה: 20.11.2021
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם תרדמת hypochloraemic
- הקאות ממקור כלשהו (האטיולוגיה כיב או סרטן היצרות המולד של שוער מפוצה, חסימת התריסריון; Zollinger-אליסון תסמונת - גידול gastrinprodutsiruyuschaya של הלבלב בשילוב עם ריפוי שאינו ולעתים קרובות להחמיר כיבים באזור gastroduodenal; גידולים במוח, הקאות ממאירות של הריון; ileus; רעלת; cholelithiasis דלקת לבלב חריפה, מחלת כליות).
- שלשול בלתי מרוסנת כל האטיולוגיה (הרעלת, מעיים, מחלת קרוהן, sprue, תואר חמור גלוטן enteropathy, קוליטיס כיבית, כולירה ואח. דלקת מעיים, שימוש לא נכון במשלשלים).
- עודף דיכאון עם שימוש מופרז של משתנים.
- שטיפה קיבה חוזרת ונשנית, נקבים pleural תכופים, paracentesis בטן עם הסרת כמות גדולה של נוזל.
- תזונה ממושכת ללא מלח.
- זיעה אינטנסיבית וממושכת.
- אי ספיקת הכליה בשלב החמרה חריפה.
- השלב הפוליטי של אי ספיקת כליות.
פתוגנזה
הגורמים האטיולוגיים הנ"ל גורמים לאובדן מים, כלור, נתרן ואשלגן. התייבשות עמוקה, hypovolemia, עיבוי של דם להתפתח. הפרעות אלקטרוליטיות מובילות להתפתחות אלקלוזיס מטלולי (היפוכלורמי, היפוקלמי). אלקלוזיס מפחית את כמות הסידן המיונן בדם. בשל התייבשות, hypovolemia, אלקלוסיה metabolic, אספקת הדם לאיברים הפנימיים נפגעת. ראשית, הכליות סובלות - ירידה סינון גלומרולרי, אוליגואנוריה מתפתחת. הפרעה ארוכת טווח של זרימת הדם בכליות מוביל נזק אורגני tubules. יחד עם זאת, יש התפוררות מוגברת של חלבונים ואזוטמיה מתרחשת.