תכונות פיסיקליות וכימיות של ביילה

צבע מרה הוא נורמלי: חלקים A - צהוב זהוב, ענבר; B - רווי צהוב, זית כהה, חום; C - צהוב בהיר.

• שינוי צבע של חלק A: צהוב כהה - כאשר bile נזרק חלק B עם צהבת hemolytic; צהוב חיוור - כאשר הגיעו זמן
  כבד zhenii parenchymal, צהבת נגיפית, שחמת כבד, אבן סתימת הסוגר של Oddi, גדל דחיסה של ראש הלבלב, התכווצות שריר סוגר; מכתים עם דם - עם כיב פפטי של תריסריון, גידול הפטמה העובר, dioresis hemorrhagic; צבע ירקרק (מרה שקופה) - עם קיפאון או זיהום.
• שינוי צבע של חלק ב ': צבע חלש (מרה לבן) - עם תהליכים דלקתיים כרוניים עם ניוון של הרירית של שלפוחית השתן; צבע כהה מאוד - עם עיבוי פתולוגי של מרה בשלפוחית השתן (קיפאון) ועם תנאים המוליטיים.
• שינוי צבע של חלק C: צבע חיוור - עם הפטיטיס ויראלי, שחמת הכבד; צבע כהה (pleochromia) - עם צהבת hemolytic; צבע ירוק - צינוריות תהליכים מרים דלקתיות, cholangitis (עקב חמצון של בילירובין כדי biliverdin), אדום - מהדם של זיהומים עם כיב התריסריון, גידולים ממאירים של לבלב, קיבת שוער.

שקיפות. בדרך כלל, כל מנות מרה הם שקופים. עכירות אחידה קטנה, מיד, קשורה בתוספות של חומצה הידרוכלורית ואינה מעידה על נוכחות של שינויים דלקתיים. העכירות של חלק A אפשרי עם חומציות מוגברת של מיץ קיבה, אי ספיקה פילורית או ריפלוקס duodenal; פתיתים מזוהים עם דודיניטיס. עכירות של חלק B אפשרי עם תהליכים דלקתיים בכיס המרה. פתיתים רזים ליפול בחלק C בתהליכים דלקתיים של שבץ תוך inrahepatic, cholecystocholangitis.

תגובה. בדרך כלל, להגשת A יש תגובה ניטרלית או בסיסית; חלקים B ו- C הם בסיסיים. תגובה חומצית של חלק A אפשרי עם תהליך דלקתי בתריסריון. תגובה חומצית של חלק ב 'אופיינית לדלקת של כיס המרה, וחלקים אחרים לתהליכים דלקתיים בקטעים המתאימים של צינורות המרה.

צפיפות. בדרך כלל, הצפיפות היחסית של חלק א 'היא 1.003-1.016; B - 1.016-1.032; C - 1.007-1.011.

• חלקי צפיפות יחסית מגדילים את B חלק היידוי ב צהבת המוליטית, פוחתים עם תפקודי כבד חריגים, נגעי parenchyma הכבד (צהבת נגיפית, שחמת), הפרעה של מרת הזנת התריסריון.
• הצפיפות היחסית של חלק ב 'עולה עם גודש של מרה (קיפאון), cholelithiasis, עם dyskinesia של דרכי המרה; זה יורד עם ירידה ביכולת הריכוז של כיס המרה.
• הצפיפות היחסית של חלק C עולה עם צהבת hemolytic, ירידה עם ירידה בהפרשת הבילירובין (הפטיטיס, שחמת הכבד).

חומצה הידרוכלורית. באדם בריא, התוכן של חומצות מרה בחלק א 'הוא 17.4-52 mmol / l, בחלק B - 57.2-184 mmol / l, בחלק C - 13-57.2 mmol / l. עלייה בריכוז של חומצות מרה בחלק C נצפתה עם הפרשת מוגברת של חומצה cholic על ידי תאים hepatic, ירידה בחוסר הפרשת של תאים הכבד.

כולסטרול. אצל אדם בריא, ריכוז הכולסטרול במרינה בחלק A הוא 1.3-2.8 mmol / L, בחלק B - 5.2-15.6 mmol / L, ב- C-1.1-3.1 mmol / l. עלייה בריכוז הכולסטרול במנות A ו- B הוא ציין cholelithiasis, cholecystitis; הפחתה - עם הפרה של יכולת הריכוז של כיס המרה.

בילירובין.

הפניה ריכוז של בילירובין בחלקים שונים של מרה

מנה של מרה	ואן דן ברגה שיטה, r / l	שיטת Jendrashek, mmol / l
א ב ג	עד 0,25 עד 2-4 עד 0,25	0.17-0.34 6-8 0.17-0.34

ריכוז של בילירובין מרה פוחתת עם צהבת חסימתית, דלקת כבד נגיפית, שחמת הכבד, cholecystitis מגדילה calculous ב צהבת המוליטית, אנמיה, אדיסון-Biermer, מלריה.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]