סוכן סיבתי של pneumocystis (Pneumocystis jiroveci)

Pneumocystis היא מחלה הנגרמת על ידי פטריות אופורטוניסטיות; המאופיינת על ידי התפתחות של דלקת ריאות אצל אנשים עם חסינות לקויה (טרום, מולד או רכש חיסוני, זיהום HIV). Pneumocystis jiroveci מסווג כמו פטריות מותנה פטריות מותנה כמו . עם זאת, תכונות מורפולוגיות אחרות, רגישות לתרופות אנטי מיקרוביאלית, הם פרוטוזואה טיפוסי.

מורפולוגיה ופיזיולוגיה Pneumocystis jiroveci

מחזור החיים של pneumocysts כולל היווצרות של trophozoites, מראש ציסטות, ציסטות וג'ל intracystic. Trophozoite יש טופס סגלגל או amoeboid, בגודל של 1.5 ~ 5 מיקרון. הוא מכוסה עם שלפוחית ואת הקפסולה. Trophozoites בעזרת pigicles תולעת לצרף pneumocytes של הסדר הראשון (בניגוד לשלבים אנדוגניים של Cryptosporidium, אשר הריאות לחיות pneumocytes של הסדר השני). מעגל את, gropozoites טופס קיר תא מעובה, הופכת מראש ציסטה ו ציסטה. ציסטה הוא 4-8 מיקרון בגודל ויש לו קיר עבה שלושה שכבות, אשר בצבעים עזים על ידי סוכרים. בתוך הציסטה יש מוצא מתוך 8 גופים הבת (sporozoites). אלה גופים intracystic יש קוטר של 1-2 מיקרומטר, גרעין קטן מוקפים פגז שתי שכבות. לאחר היציאה מן הציסטה, הם הופכים trophozoites תאיים.

אפידמיולוגיה ותמונה קלינית של דלקת ריאות

מקור ההדבקה הוא אנשים. נתיב העברת אבק האוויר. תקופת הדגירה היא מ 1 עד 5 שבועות. Pneumocystis היא זיהום אופורטוניסטי עם נזק ריאות, מוביל זיהום סמן איידס. דלקת ריאות Pneumocystis מתרחשת עם קוצר נשימה, חום ושיעול יבש. המוות מתרחש עם כישלון נשימתי. אבל בדרך כלל מדובר בזיהום אסימפטומטי; מעל 70% של אנשים בריאים יש נוגדנים פנאומוציסטים. רוב הילדים בריאים להיות נגועים פטריות בגיל 3-4 שנים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

אבחון מיקרוביולוגי של פנאומוציסטוזיס

השיטה המיקרוסקופית כוללת מיקרוסקופיה של כתם מביופסיה, רקמת ריאות, כיח, מוכתמת על ידי רומנובסקי-גימסה: הציטופלסמה של הטפיל כחולה, והגרעין הוא סגול-אדום. לשיטות מיוחדות של צביעה, אשר חושף את דופן התא של פנאומוציסטים, הצבע הוא כחול toluididine וכסף לפי Gomori-Grokott. עבור אבחון להחיל גם RIF, ELISA ו PCR. איתור IgM או עלייה ברמת הנוגדנים IgG ב sera משויך מציין זיהום pneumocystis חריפה.

טיפול של דלקת ריאות

הטיפול pneumocystis מבוססת על שימוש cotrimoxazole, pentamidine, caspofungin ושילוב של primaquine עם clindamycin.

כיצד למנוע pneumocystis?

מניעת pneumocystis מצטמצם למניעת זיהום אבק מוטס על ידי פנאומוציסטים והגדלת מעמד החיסון של הגוף, במיוחד HIV- נגועים אנשים.