סרוקל

Seroquel יש תכונות אנטי פסיכוטיות.

התרופה נופלת לקטגוריה של תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות; מדגים רמה גבוהה של זיקה יחסית לסיומות של 5HT2 תת הסרוטונין (זיקה זו גבוהה יותר מאשר במקרה של סיומות דופמין מוחי מסוג D1, כמו גם D2). בדומה להשפעה שצוינה לעיל, ההשפעה של התרופה מראה ביחס לקצות היסטמין, כמו גם לאדרנספטורים.

[1]

אינדיקציות סרוקל

הוא משמש את ההפרעות הבאות:

• סכיזופרניה ;
• פסיכוזה כרונית;
• מדינות מאניות;
• מצב מדוכא;
• בר.

[2],

טופס שחרור

שחרור החומר מתממש בטבליות:

• ורוד עם נפח של 0.025 גרם (10 חתיכות בתוך החבילה, 3 או 6 חבילות לאריזה);
• צהוב עם נפח של 0.1 גרם ולבן עם נפח של 0.2 גרם (שני סוגים של טבליות - 10 כל אחד בצלחת, 3.6 או 9 צלחות בתיבה).

בנוסף, חבילת תרופות עשויה להכיל מורכבת של צורות מינון שונות - לדוגמה, 6 טבליות עם נפח של 0.025 גרם, 3 - עם נפח של 0.1 גרם, וגם 1 עם נפח של 0.2 גרם.

[3], [4]

פרמקודינמיקה

בבדיקות שחקרו את זיקה של התרופה עם הסיבים cholinergic ו benzodiazepine של muscarins, זה לא זוהה. במהלך בדיקות רפואיות שגרתיות, התרופה מדגימה פעילות אנטי-פסיכוטית. Seroquel אינו מוביל להתפתחות של catatalpsy חזק, גורם לחסימת פעילות של D2 סופים של דופמין.

מאוחר יותר, ירידה סלקטיבית בפעילות של נוירונים דופאמינרגיים מסוג A10 של אופי mesolimbic מתבצעת (לעומת אלה של נוירונים nigrostriatal מעורב בפעילות המנועית). הכנסת תרופות אינה מגדילה את ערכי הפרולקטין. במהלך הבדיקה, היכולת של התרופה להילחם הביטוי ואת הסימנים של סכיזופרניה נחשף.

[5], [6], [7]

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן אוראלי, מרכיבי התרופות נספגים בקצב גבוה למדי בתוך הבטן, ולאחר מכן עוברים מטבוליזם תוך-ורידי פעיל. יש לציין כי ערכי הזמינות הביולוגית של quetiapine אינם משתנים כתוצאה מצריכת מזון, המאפשרת שימוש בתרופה ללא צורך במזון.

Seroquel הוא מופרש עם השתן, ובנוסף עם צואה.

[8], [9], [10], [11], [12]

מינון וניהול

יש צורך להשתמש בתרופה 2 פעמים ביום. אופן היישום ומשך המחזור נבחרים על פי סוג הפתולוגיה ומצב בריאותו של המטופל.

במקרה של פסיכוזה או סכיזופרניה, התרופה מוחלת על פי התוכנית הבאה:

• עבור היום הראשון - 0.05 גרם;
• עבור היום השני - 0.1 גרם;
• ליום השלישי - 0.2 גרם;
• עבור היום הרביעי - 0.3 גרם

ליום מותר להשתמש בטווח של 0.15-0.75 גרם של התרופה.

במצבים מאניים, בדיכאון וב- BAR, התרופה נקבעת במצב זה:

• עבור היום הראשון - 0.1 גרם;
• ביום השני - 0.2 גרם;
• ליום השלישי - 0.3 גרם;
• עבור היום הרביעי - 0.4 גרם.

יש עלייה הדרגתית בחלק התרופה, עד היום השישי הוא יכול להגיע עד 0.8 גרם.

[16], [17], [18]

השתמש סרוקל במהלך ההריון

בדרך כלל התרופה היא לא prescribed במהלך ההריון, כי אין מידע אמין לגבי ההשלכות של השימוש שלה עבור האישה ואת העובר. אבל במצבים שבהם הוא האמין כי היתרונות הם יותר סביר מאשר את הסיכון של סיבוכים, זה יכול לשמש תחת פיקוח רפואי צמוד.

בזמן הטיפול יש צורך לנטוש את ההנקה.

התוויות נגד

בין התוויות:

• נוכחות של רגישות אישית לגבי כל אחד מרכיבי התרופה;
• hypolactasia או galactosemia;
• גלוקוז גלקטוז ספיגה.

זהירות בעת שימוש Seroquel יש צורך במקרים כאלה:

• נוכחות של מחלות הקשורות במערכת הלב וכלי הדם או תפקוד המוח;
• גיל מתקדם;
• נטייה להורדת לחץ הדם;
• קבוצות של חולים עם היסטוריה של הסיכון של אי ספיקת כבד, התקפים, שבץ או שאיפת דלקת ריאות.

[13], [14]

תופעות לוואי סרוקל

הסימנים העיקריים הם:

• נמנום, סחרחורת, טכיקרדיה, קריסה אורתוסטטית;
• מיקום, פיזור או יובש של רירית הפה;
• רמות גבוהות של אנזימי כבד, אינסולין, וחוץ מזה טריגליצרידים.

בדרך כלל במהלך התקופה של השבועות הראשונים של הטיפול בחולים עם משקל מוגבר. רק לעתים רחוקות יכולים להופיע סימפטומים כגון פריאפיזם, דיסטוניה, הפרעת תודעה, עוויתות, לוקו או נויטרופניה, תסמונת נוירופלקית, הפרעות צמחיות-וסקולריות ואקאתזיה. ניהול ממושך של התרופה עלולה לגרום מאוחר dyskinesia הופעת.

[15]

מנת יתר

יש צורך לקחת בחשבון, בכפוף להוראות השימוש, הרעלת סמים מתרחשת רק פעם אחת. אבל לפעמים הסיבוכים הקשורים שיכרון היו חמורים כל כך שהם גרמו תרדמת או אפילו מוות.

מנות יומיות מוגזמות יכולות לגרום לביטויים הבאים: ירידה בערכי לחץ הדם, נמנום, טכיקרדיה, ובנוסף, הגברת הסדיציה.

במקרה של שלב יתר של מינון יתר, מבוצעות פעולות סימפטומטיות, ובנוסף לכך, נהלים התומכים בעבודת מערכת הנשימה ובמערכת הלב וכלי הדם.

[19], [20], [21], [22], [23], [24],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

עלייה בערכים של quetiapine ו, באותו זמן, potentiation ההשפעה של התרופה מתפתחת כאשר היא משולבת עם אנטיביוטיקה מקרוליד, ובנוסף עם antifungals של טבע אזול.

שינוי המינון עשוי להיות נחוץ כאשר Seroquel משולב עם תרופות המכילות phenytoin, או יש את הפונקציה של גרימת אנזימי הכבד (ביניהם carbamazepine).

[25]

תנאי אחסון

Seroquel יש לשמור במקום סגור מילדים קטנים. טמפרטורות קריאה - לא יותר מ -30 ° C.

[26], [27]

חיי מדף

Seroquel מותר להגיש בקשה לתקופה של 3 שנים מאז שחרורו של התרופה.

[28]

בקשה לילדים

אי אפשר למנות ברפואת ילדים (עד גיל 18).

[29], [30]

אנלוגים

אנלוגים של החומר הם אמצעים Hedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quentiapine stade עם Lakvel, ובנוסף Quetiapine עם Ketiap ו Quentiax עם המשרת. בנוסף, Quetiapine Fumarate, Kutipin, ו Quentiapine Hemifumarate נמצאים ברשימה.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

ביקורות

Seroquel מקבל די מגוון של חוות דעת - חוות דעת של חולים על תרופות להשתנות די חזק. חלקם מרוצים לחלוטין מהאפקט הטיפולי, בעוד שאחרים מבטאים זאת בצורה שלילית ביותר, ומציינים גם את העלות הגבוהה של סמים.

מבין ההשפעות השליליות של התרופה, מספר רב של סימנים שליליים מוזכרים בהערות, ובנוסף לכך יש אפקט הרגעה מוגזם, וכתוצאה מכך, לאחר השימוש בו, אין למטופל כל פעילות.

[38], [39], [40]